支持生物仿制药开发的药效学生物标志物:白介素 5 拮抗剂
支持生物仿制药开发的药效学生物标志物:临床研究 1:白细胞介素 5 拮抗剂 - 美泊利单抗和瑞利珠单抗
本研究旨在评估美泊利单抗和瑞利珠单抗在适当剂量范围内的药代动力学和药效学,为未来临床药理学药效学相似性研究提供临床试验操作特征信息。
这是一项随机、安慰剂对照、单剂量、平行组研究,72 名健康受试者被分配到每种药物(美泊利单抗或瑞利珠单抗)或安慰剂的四个剂量组(低、中低、中高和高)之一。
研究概览
地位
详细说明
本研究旨在评估美泊利单抗和瑞利珠单抗在适当剂量范围内的药代动力学和药效学,为未来临床药理学药效学相似性研究的临床试验操作特征提供信息。
这是一项随机、安慰剂对照、单剂量、平行组研究,72 名健康受试者被分配到每种药物(美泊利单抗或瑞利珠单抗)或安慰剂的四个剂量组(低、中低、中高和高)之一。 美泊利单抗剂量为 3、6、12 或 24 毫克。 Reslizumab 剂量为 0.1、0.2、0.4 或 0.8 mg/kg。 每只手臂将包括 8 名受试者(4 名男性和 4 名女性)。
受试者将在第 -1 天入院接受治疗,并在第 1 天接受单剂量研究药物或安慰剂。 根据治疗组的不同,受试者将被隔离两周,并在第 63 天或第 123 天继续随访。
将收集血液样本(每个样本约 5 mL)以确定研究药物的血浆浓度。 将收集额外的血液样本以确定嗜酸性粒细胞计数(每个样本 5 mL;药效学测量)和探索性蛋白质组学分析(每个样本 5 mL)。
安全评估将包括不良事件(AE)监测、生命体征测量和身体检查。 将记录受试者报告的或研究者或临床研究单位 (CRU) 工作人员观察到的所有 AE。 在签署知情同意书之后和研究药物申请之前报告的任何AE将被记录为病史。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Wisconsin
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West Bend、Wisconsin、美国、53095
- Spaulding Clinical Research
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 在执行任何与研究相关的程序之前,受试者根据国家法规(例如,健康保险携带和责任法案授权)签署机构审查委员会批准的书面知情同意书和隐私语言。
- 受试者是年龄在 18 至 55 岁(含)之间的健康男性或女性,其体重指数在筛选时为 18.5 至 29.9 kg/m2(含)。
- 受试者具有正常的病史发现、临床实验室结果、生命体征测量、12 导联心电图 (ECG) 结果和筛查时的体格检查结果,或者如果异常,则异常不被认为具有临床意义(由研究者确定和记录或指定人)。
- 受试者必须在筛查和登记(第 -1 天)时对酒精和滥用药物的测试结果为阴性。
- 通过标准血液分析仪测量,受试者的外周血嗜酸性粒细胞计数为 ≥ 50 且 ≤ 700 个细胞/微升血液。
- 女性受试者必须没有生育能力,或者如果有生育能力,则她们必须:1) 在入住前(第 -1 天)已严格禁欲 1 个月,并同意在研究期间保持严格禁欲在最后一次应用研究药物后至少 1 个月;或 2) 从入住前至少 1 个月(第 -1 天)到入住后至少 1 个月,采用 2 种高效的节育方法(由研究者或指定人员确定;其中一种方法必须是屏障技术)研究结束。
- 从入住前至少 1 个月(第 -1 天)到研究结束后至少 1 个月,男性受试者必须同意采用 1 种高效的节育方法(由研究者或指定人员确定)。
- 受试者极有可能(由研究者确定)遵守方案规定的程序并完成研究
排除标准:
- 受试者正在服用任何已知会影响白细胞数量的药物。
- 受试者贫血(即 Hct 或 Hgb 低于正常下限)或患有任何可能影响血样采集的慢性疾病。
- 受试者以前曾接触过生物美泊利单抗或瑞利珠单抗。
- 受试者有哮喘病史。
- 受试者有过敏反应史,如花生或蜜蜂蜇伤等环境暴露。
- 受试者有过敏史,包括荨麻疹、血管性水肿或呼吸性咳嗽或支气管痉挛。
- 受试者在皮肤过敏原测试中有严重局部反应或全身性红斑的病史。
- 受试者贫血或患有任何可能影响血样采集的慢性疾病。
- 受试者在 14 天内或 5 个半衰期(以较长者为准)内使用过任何处方药或非处方药(包括阿司匹林或非甾体抗炎药,不包括口服避孕药和对乙酰氨基酚),或在首次服用研究药物前 28 天内使用过补充和替代药物。
- 受试者目前正在参加研究药物的另一项临床研究,或者在 30 天或化合物的 5 个半衰期(以较长者为准)内接受过任何研究药物的治疗。
- 受试者在筛选后 6 周内使用过含尼古丁的产品(例如,香烟、雪茄、咀嚼烟草、鼻烟)。
- 受试者在给药后 48 小时内饮用过酒精、含黄嘌呤的产品(例如茶、咖啡、巧克力、可乐)、咖啡因、葡萄柚或葡萄柚汁。 在整个研究过程中,受试者必须避免摄入这些。
受试者患有任何可能使受试者面临风险或通常会阻止参与临床研究的潜在疾病或手术或医疗状况(例如,癌症、人类免疫缺陷病毒 [HIV]、严重的肝或肾损伤)。 这包括患有任何基础疾病的受试者,这些疾病会使受试者面临更高的 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 并发症风险;根据当前疾病控制和预防中心 (CDC) 的建议,这包括:
- 患有慢性肺病或中度至重度哮喘的人
- 有严重心脏病的人
- 免疫功能低下的人
- 许多情况会导致一个人免疫力低下,包括癌症治疗、吸烟、骨髓或器官移植、免疫缺陷、艾滋病毒控制不佳以及长期使用皮质类固醇和其他免疫削弱药物
- 重度肥胖者(体重指数 [BMI] 为 40 或更高)
- 糖尿病患者
- 接受透析的慢性肾病患者
- 肝病患者
- 受试者有任何符合 COVID-19 的体征或症状。 根据 CDC 目前的建议,这包括有咳嗽或呼吸急促或呼吸困难症状,或至少有以下两种症状的受试者:发烧、发冷、反复发冷发抖、肌肉疼痛、头痛、喉咙痛或新的味觉丧失/闻。 此外,研究者认为受试者有任何其他提示 COVID-19 风险的发现。
- 通过入院前进行的分子诊断测试,受试者对严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 呈阳性反应。
- 受试者已知或怀疑对任何研究药物过敏或敏感。
- 受试者在筛选时的临床实验室测试结果(血液学、血清化学)超出了临床实验室提供的参考范围,并且被研究者认为具有临床意义。
- 受试者在筛查 HIV 1 或 2 抗体、丙型肝炎病毒抗体或乙型肝炎表面抗原时检测结果呈阳性。
- 由于耐受性差或静脉通路不良,受试者无法或不愿接受多次静脉穿刺以采集血样。
- 女性受试者在参加研究前已怀孕或正在哺乳。
- 已知受试者患有或怀疑患有寄生虫感染。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:A 组:美泊利单抗低剂量
单剂量美泊利单抗 3 mg SC
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美泊利单抗 3 mg 皮下给药
美泊利单抗 6 mg 皮下给药
美泊利单抗 12 mg 皮下给药
美泊利单抗 24 mg 皮下给药
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实验性的:B组:美泊利单抗低中剂量
单剂量美泊利单抗 6 mg SC
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美泊利单抗 3 mg 皮下给药
美泊利单抗 6 mg 皮下给药
美泊利单抗 12 mg 皮下给药
美泊利单抗 24 mg 皮下给药
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实验性的:C 组:美泊利单抗中高剂量
单剂量美泊利单抗 12 mg SC
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美泊利单抗 3 mg 皮下给药
美泊利单抗 6 mg 皮下给药
美泊利单抗 12 mg 皮下给药
美泊利单抗 24 mg 皮下给药
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实验性的:D组:美泊利单抗高剂量
单剂量美泊利单抗 24 mg SC
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美泊利单抗 3 mg 皮下给药
美泊利单抗 6 mg 皮下给药
美泊利单抗 12 mg 皮下给药
美泊利单抗 24 mg 皮下给药
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实验性的:E 组:Reslizumab 低剂量
单剂量reslizumab 0.1 mg/kg IV
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Reslizumab 0.1 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.2 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.4 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.8 mg/kg 静脉给药
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实验性的:F 组:Reslizumab 中低剂量
单剂量reslizumab 0.2 mg/kg IV
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Reslizumab 0.1 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.2 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.4 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.8 mg/kg 静脉给药
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实验性的:G 组:Reslizumab 高中间剂量
单剂量reslizumab 0.4 mg/kg IV
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Reslizumab 0.1 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.2 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.4 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.8 mg/kg 静脉给药
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实验性的:H 组:Reslizumab 高剂量
单剂量reslizumab 0.8 mg/kg IV
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Reslizumab 0.1 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.2 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.4 mg/kg 静脉给药
Reslizumab 0.8 mg/kg 静脉给药
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安慰剂比较:第一组:安慰剂
单剂量安慰剂
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安慰剂(IV 或 SC 给药)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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美泊利单抗和瑞利珠单抗的嗜酸性粒细胞效应曲线下面积 (AUEC)
大体时间:第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G、H 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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低、中低、中高和高剂量的美泊利单抗和瑞利珠单抗时嗜酸性粒细胞的 AUEC 值和变异性。
AUEC 计算为相对于基线的百分比变化,并使用从零时间到研究中收集的最后一个样本的所有测量值。
使用 R 软件中提供的非房室分析包进行计算。
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第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G、H 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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美泊利单抗和瑞利珠单抗嗜酸性粒细胞相对于基线的最大变化
大体时间:第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G、H 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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在低、中低、中高和高剂量的美泊利单抗和瑞利珠单抗下,嗜酸性粒细胞相对于基线的最大变化的值和变异性。
值是相对于基线的百分比变化。
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第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G、H 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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美泊利单抗和瑞利珠单抗的最大浓度 (Cmax)
大体时间:0(给药前)、给药后1、4、12、24小时;服药后第 3 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G 和 H 组给药后直至给药后第 123 天每周一次。
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美泊利单抗和瑞利珠单抗低、中低、中高和高剂量时的 Cmax 值和变异性。
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0(给药前)、给药后1、4、12、24小时;服药后第 3 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G 和 H 组给药后直至给药后第 123 天每周一次。
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美泊利单抗和瑞利珠单抗的曲线下面积 (AUC)
大体时间:0(给药前)、给药后1、4、12、24小时;服药后第 3 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G 和 H 组给药后直至给药后第 123 天每周一次。
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美泊利单抗和瑞利珠单抗低、中低、中高和高剂量时 AUC 的值和变异性。
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0(给药前)、给药后1、4、12、24小时;服药后第 3 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G 和 H 组给药后直至给药后第 123 天每周一次。
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美泊利单抗或瑞利珠单抗效应曲线下嗜酸性粒细胞面积的药效模型参数(最大效应 [Emax])与剂量 Emax 模型
大体时间:第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G、H 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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结合低、中低、中高和高剂量美泊利单抗或瑞利珠单抗与安慰剂的数据后,计算效果曲线下嗜酸性粒细胞面积与剂量的 Emax 模型的模型参数(Emax,相对于基线 * 天的单位百分比变化)数据。
AUEC(相对于基线的百分比变化单位*天)计算为相对于基线的百分比变化,并使用从时间零到研究中收集的最后一个样本的所有测量值。
使用 R 软件中提供的 DoseFinding 包进行模型分析。
模型参数的置信区间是通过对估计模型进行 2500 次重复的引导来生成的。
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第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G、H 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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美泊利单抗效果曲线下嗜酸性粒细胞面积与剂量 Emax 模型的药效模型参数 ED50(半最大效应剂量)
大体时间:第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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将低、中低、中高和高剂量美泊利单抗的数据与安慰剂数据相结合后,计算效果曲线下嗜酸性粒细胞面积与剂量的 Emax 模型的模型参数(ED50,单位 mg)。
AUEC(相对于基线的百分比变化单位*天)计算为相对于基线的百分比变化,并使用从时间零到研究中收集的最后一个样本的所有测量值。
使用 R 软件中提供的 DoseFinding 包进行模型分析。
模型参数的置信区间是通过对估计模型进行 2500 次重复的引导来生成的。
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第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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Reslizumab 效果曲线下嗜酸性粒细胞面积与剂量 Emax 模型的药效模型参数 ED50(半最大效应剂量)
大体时间:第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;对于 E、F 组,从第 21 天开始至给药后第 63 天每周一次;对于 G、H 和 I 组,从给药后第 123 天开始每周一次。
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将低、中低、中高和高剂量瑞利珠单抗的数据与安慰剂数据相结合后,计算效果曲线下嗜酸性粒细胞面积与剂量的 Emax 模型的模型参数(ED50,单位 mg/kg)。
AUEC(相对于基线的百分比变化单位*天)计算为相对于基线的百分比变化,并使用从时间零到研究中收集的最后一个样本的所有测量值。
使用 R 软件中提供的 DoseFinding 包进行模型分析。
模型参数的置信区间是通过对估计模型进行 2500 次重复的引导来生成的。
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第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;对于 E、F 组,从第 21 天开始至给药后第 63 天每周一次;对于 G、H 和 I 组,从给药后第 123 天开始每周一次。
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使用美泊利单抗或瑞利珠单抗的嗜酸性粒细胞相对于基线的最大变化与剂量 Emax 模型的药效模型参数(最大效应 [Emax])
大体时间:第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G、H 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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将低剂量、中低剂量、中高剂量和高剂量的美泊利单抗或瑞利珠单抗的数据与安慰剂数据相结合后,计算出嗜酸性粒细胞相对于剂量的最大变化的 Emax 模型的模型参数(Emax,相对于基线的单位百分比变化)。
相对于基线的最大变化(相对于基线的百分比变化单位)计算为相对于基线的百分比变化,并考虑从零时间到研究中收集的最后一个样本的所有测量值。
使用 R 软件中提供的 DoseFinding 包进行模型分析。
模型参数的置信区间是通过对估计模型进行 2500 次重复的引导来生成的。
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第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B、E、F 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D、G、H 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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药效学模型参数,ED50(半最大效应剂量),嗜酸性粒细胞相对于基线曲线的最大变化与剂量 Emax 模型美泊利单抗
大体时间:第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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将低、中低、中高和高剂量美泊利单抗的数据与安慰剂数据相结合后,计算嗜酸性粒细胞相对于剂量的最大变化的 Emax 模型的模型参数(ED50,单位 mg)。
相对于基线的最大变化(相对于基线的百分比变化单位)计算为相对于基线的百分比变化,并考虑从零时间到研究中收集的最后一个样本的所有测量值。
使用 R 软件中提供的 DoseFinding 包进行模型分析。
模型参数的置信区间是通过对估计模型进行 2500 次重复的引导来生成的。
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第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;从 A、B 组给药后第 21 天起至给药后第 63 天每周一次,对于 C、D 和 I 组给药后直至给药后第 123 天。
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药效学模型参数,ED50(半最大效应剂量),嗜酸性粒细胞相对于基线曲线的最大变化与剂量 Emax 模型 Reslizumab
大体时间:第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;对于 E、F 组,从第 21 天开始至给药后第 63 天每周一次;对于 G、H 和 I 组,从给药后第 123 天开始每周一次。
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将低、中低、中高和高剂量的瑞利珠单抗的数据与安慰剂数据相结合后,计算出嗜酸性粒细胞相对于剂量的最大变化的 Emax 模型的模型参数(ED50,单位 mg/kg)。
相对于基线的最大变化(相对于基线的百分比变化单位)计算为相对于基线的百分比变化,并考虑从零时间到研究中收集的最后一个样本的所有测量值。
使用 R 软件中提供的 DoseFinding 包进行模型分析。
模型参数的置信区间是通过对估计模型进行 2500 次重复的引导来生成的。
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第-1天和0小时(给药前),24小时(给药后);服药后第 2 天至第 14 天每天一次;对于 E、F 组,从第 21 天开始至给药后第 63 天每周一次;对于 G、H 和 I 组,从给药后第 123 天开始每周一次。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jennifer Deering, MSN, APNP、Spaulding Clinical Research LLC
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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