多组学分析揭示 ICU 心脏手术后谵妄患者的微生物群-肠-脑轴

本病例对照研究拟招募符合入组条件，接受心脏手术（心脏瓣膜手术或冠状动脉搭桥手术）和体外循环，并在阜外医院成人心脏外科二病区签署知情同意书的患者. 采用RASS、CAM-ICU量表对术后患者进行评价，根据术后是否出现谵妄分为谵妄组和非谵妄组。 每组将有30名患者。 根据手术类型、体外循环持续时间、性别和年龄范围（± 3 岁）匹配两组。 收集并记录入组患者的术前、术中、术后数据，包括体外循环时间、ICU停留时间、机械通气时间、血流动力学等数据。 在手术前、手术后和手术后立即从 60 名患者身上收集粪便和/或血液样本。

实验室检测分析应在临床标本采集后开始。 粪便样本用于宏基因组学测序和功能基因组学。 血液样本通过血清代谢组学分析进入血液循环的肠道代谢物的变化。 用血清样本同时测定外周血中IL-6和TNF-α、IL-1a、IFN-γ和LPS、D-乳酸和二胺氧化酶水平。采用多组学方法分析肠道菌群多样性、功能基因丰度和血液代谢产物、炎症水平和肠道屏障功能，寻找微生物-肠-脑轴与患者POD发生相关性的临床证据。 通过对本实验研究结果的综合分析，查阅文献、撰写论文、投稿及发表相关论文。