胆红素增加肝硬化患者院内感染的风险 ({bilirubin})

肝硬化是全球第 14 位最广泛的死亡原因 [1]，肝硬化可以采取以下形式之一：代偿期和失代偿期 [2]。 后者与随后的并发症有关，如腹水、肝性脑病 (HE)、胃肠道出血 (GIH)、黄疸或自发性细菌性腹膜炎 (SBP) [2]。 失代偿性肝硬化是频繁入院和高病死率的常见原因[3]。 肝硬化和失代偿患者存在细菌易位 (BT) 和免疫力下降 [4]。 因此，他们很容易感染和感染性休克 [5]。 另一方面，感染可使肝硬化进程恶化并加速相关疾病的进展，并由于其加速器官衰竭的能力而随后增加死亡率 [6]。 对于肝硬化患者，NI 的发生是一个重要的观点 [7]。 多项针对肝硬化患者的研究表明，肝硬化患者的 NI 发生率更高，因此预后更差 [8,9]。 最近的研究表明，在失代偿期肝硬化患者中，大约 30% 至 50% 的细菌感染 (BI) 是 NI，这与急性慢性肝功能衰竭 (ACLF)、严重败血症和死亡率的高风险相关 [10-12]。

然而，目前的研究尚未阐明失代偿如何不同地导致 NI 的发生并影响结果。 此后，本研究旨在评估具有不同失代偿后果的肝硬化 NI 的发生率、入院时失代偿类型与 NI 进展之间的联系，以及失代偿与后续 NI 对结果的协同作用。