普拉克索在快感缺乏性抑郁症中的长期疗效 (LONG-PRAXOL)
附加普拉克索治疗快感性抑郁症的长期疗效和耐受性 - 一项开放标签后续研究
研究概览
详细说明
抑郁症的异质性表明涉及几种不同的神经回路和病理生理机制。 快感缺失——无法从通常令人愉快的活动中体验到快乐,或者缺乏执行动力的动力——是抑郁症谱系中一种很有前途的内表型,具有涉及多巴胺能中脑边缘投射的独特病理生理学。 快感缺失在抑郁症中很常见,并且与治疗抵抗有关。 普拉克索是多巴胺受体 3 的激动剂,是帕金森氏病的公认治疗方法。 根据其作用机制,普拉克索可能对以快感缺乏和缺乏动力为特征的抑郁症亚型有效——这些症状与多巴胺能功能减退有关。
这项开放标签后续研究的目的是测试附加普拉克索在快感缺乏抑郁症中的长期疗效和耐受性。 这是一项随机对照试验 (EudraCT# 2022-001563-26) 的延续研究,其中患者被随机分配到普拉克索或安慰剂组,持续 9 周。 随机对照试验完成后,患者将被邀请参加当前的试验。 在 RCT 的框架内,大约 50% 的患者接受了普拉克索治疗,50% 的患者接受了安慰剂治疗。 在 RCT 中随机分配至普拉克索的患者将继续使用目前的剂量,而随机分配至安慰剂组的患者将使用与 RCT 中相同的给药方案开始普拉克索。 总共 80 名患有单相抑郁症、抑郁期双相情感障碍或心境恶劣的研究对象在完成随机对照试验后将被提供参与研究,因为他们满足所有纳入标准,并且没有排除标准。
受试者在 6 个月内每月进行一次研究访问,如果需要,则根据副作用进行更频繁的访问。 在每次研究访问时记录症状严重程度、副作用和生态瞬时评估,并根据需要修改剂量滴定计划。 在研究访问之间,研究对象可以联系研究人员,如果需要,研究人员可以迅速安排额外的研究访问。
研究结束后,在研究之外继续使用普拉克索或停止使用普拉克索的决定将基于患者的偏好以及患者的常规医生在研究之外接手治疗的意愿。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Daniel Lindqvist, MD, PhD
- 电话号码:+4646173885
- 邮箱:Daniel.lindqvist@med.lu.se
研究联系人备份
- 姓名:Marie Asp, postdoc
- 邮箱:marie.asp@med.lu.se
学习地点
-
-
Scania
-
Lund、Scania、瑞典、221 85
- 招聘中
- Region Skåne
-
接触:
- Daniel Lindqvist, MD, PhD
- 电话号码:+4646173885
- 邮箱:Daniel.lindqvist@med.lu.se
-
接触:
- Marie Asp, MD, PhD
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 之前参与过随机对照试验,测试普拉克索与安慰剂的短期疗效 (EudraCT# 2022-001563-26)。
- 在 RCT 中随机分配到普拉克索的研究参与者如果希望继续接受治疗,可以参加该研究。
- 随机对照试验中随机分配至安慰剂组的研究参与者在随机对照试验后继续满足纳入标准(且不符合任何排除标准)的人可以参加研究。
- 研究对象已知情同意参与该研究。
在 RCT 期间接受安慰剂的患者的额外纳入标准
- 快感缺失症状:Snaith-Hamilton 愉悦量表 (SHAPS-C) 的 ≥ 3 个项目得到 3 或 4 分。 这已在以前的研究中被采纳为“临床上显着的快感缺乏”的定义。
排除标准:
- 怀孕、哺乳或计划怀孕(如果是女性)。
- 根据研究医师的整体临床评估,自杀风险高。
- 持续滥用药物(6 个月内)。
- 当前精神病的诊断。
- 已知诊断为情绪不稳定的人格障碍。
- LPT下的治疗。
- 冲动控制障碍史(包括目前的暴食症)或当前诊断为多动症的 ADHD。
- 诊断为智力障碍、痴呆或其他难以理解参加试验意义并给予知情同意的情况。
- 肾功能衰竭或严重心血管疾病的诊断(特别是症状性心力衰竭 NYHA II 级)。 来自 RCT 的血液样本足以排除这种可能性。
- 最近开始心理治疗(6 周内)或计划在参与试验期间开始此类治疗。
- 正在进行的 ECT、氯胺酮或 rTMS 治疗,不包括维持性 ECT、氯胺酮或 rTMS(维持性治疗定义为在一系列 ECT/氯胺酮/rTMS 治疗后使用 ECT/氯胺酮/rTMS 超过 3 个月,以防止新情节的开始)。
- 其他医疗条件或其他伴随药物治疗(见第 14.5 节),研究者认为可能影响试验的可评估性或增加试验风险的条件。 例如,帕金森病、肝功能不全、持续一年以上未缓解的癌症、影响缓释片吸收的胃绕道手术。
- 已知或怀疑对试验中包含的医药产品中的任何活性物质或赋形剂过敏。
- 参与其他治疗研究。
- 经研究者评估,阻止研究对象参与的其他原因,例如研究对象无法完成试验的风险(不依从)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:普拉克索
普拉克索缓释片剂,剂量范围为 0.26 mg base 至 3.15 mg base / day,研究持续时间为 6 个月
|
附加普拉克索治疗 6 个月
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
快感缺乏症状
大体时间:基线
|
Snaith Hamilton Anhedonia Pleasure-C (SHAPS-C) 量表总分。
|
基线
|
快感缺乏症状
大体时间:第 1 个月
|
SHAPS-C 总分
|
第 1 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 2 个月
|
SHAPS-C 总分
|
第 2 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 3 个月
|
SHAPS-C 总分
|
第 3 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 4 个月
|
SHAPS-C 总分
|
第 4 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 5 个月
|
SHAPS-C 总分
|
第 5 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 6 个月
|
SHAPS-C 总分
|
第 6 个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
核心抑郁症状
大体时间:基线
|
汉密尔顿抑郁量表 6 (HDRS6) 分数(HDRS-17 的分量表)
|
基线
|
核心抑郁症状
大体时间:第 1 个月
|
HDRS6 分数(HDRS-17 的分量表)
|
第 1 个月
|
核心抑郁症状
大体时间:第 2 个月
|
HDRS6 分数(HDRS-17 的分量表)
|
第 2 个月
|
核心抑郁症状
大体时间:第 3 个月
|
HDRS6 分数(HDRS-17 的分量表)
|
第 3 个月
|
核心抑郁症状
大体时间:第 4 个月
|
HDRS6 分数(HDRS-17 的分量表)
|
第 4 个月
|
核心抑郁症状
大体时间:第 5 个月
|
HDRS6 分数(HDRS-17 的分量表)
|
第 5 个月
|
核心抑郁症状
大体时间:第 6 个月
|
HDRS6 分数(HDRS-17 的分量表)
|
第 6 个月
|
生态瞬时评估
大体时间:基线
|
步数/天、一天中的运动模式分布、步行距离、在轻度、中度和高强度身体活动中花费的时间、静息心率、血氧饱和度、心率变异性(压力评分)、睡眠潜伏期(入睡时间)、睡眠觉醒(夜间醒来的频率)、觉醒(夜间清醒的分钟数)、深度睡眠时间、睡眠效率(睡眠时间与床上总时间)。
所有变量均使用活动计测量。
|
基线
|
生态瞬时评估
大体时间:第 1 个月
|
通过使用活动计,我们将分析与身体活动、睡眠和心率相关的相关结果
|
第 1 个月
|
生态瞬时评估
大体时间:第 2 个月
|
通过使用活动计,我们将分析与身体活动、睡眠和心率相关的相关结果
|
第 2 个月
|
生态瞬时评估
大体时间:第 3 个月
|
通过使用活动计,我们将分析与身体活动、睡眠和心率相关的相关结果
|
第 3 个月
|
生态瞬时评估
大体时间:第 4 个月
|
通过使用活动计,我们将分析与身体活动、睡眠和心率相关的相关结果
|
第 4 个月
|
生态瞬时评估
大体时间:第 5 个月
|
通过使用活动计,我们将分析与身体活动、睡眠和心率相关的相关结果
|
第 5 个月
|
生态瞬时评估
大体时间:第 6 个月
|
通过使用活动计,我们将分析与身体活动、睡眠和心率相关的相关结果
|
第 6 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:基线
|
维度快感缺乏评定量表(DARS)总分
|
基线
|
快感缺乏症状
大体时间:第 1 个月
|
维度快感缺乏评定量表(DARS)总分
|
第 1 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 2 个月
|
维度快感缺乏评定量表(DARS)总分
|
第 2 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 3 个月
|
维度快感缺乏评定量表(DARS)总分
|
第 3 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 4 个月
|
维度快感缺乏评定量表(DARS)总分
|
第 4 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 5 个月
|
维度快感缺乏评定量表(DARS)总分
|
第 5 个月
|
快感缺乏症状
大体时间:第 6 个月
|
维度快感缺乏评定量表(DARS)总分
|
第 6 个月
|
一般抑郁症状
大体时间:基线
|
Montgomery-Åsberg 抑郁量表 (MADRS-S)
|
基线
|
一般抑郁症状
大体时间:第 1 个月
|
Montgomery-Åsberg 抑郁量表 (MADRS-S)
|
第 1 个月
|
一般抑郁症状
大体时间:第 2 个月
|
Montgomery-Åsberg 抑郁量表 (MADRS-S)
|
第 2 个月
|
一般抑郁症状
大体时间:第 3 个月
|
Montgomery-Åsberg 抑郁量表 (MADRS-S)
|
第 3 个月
|
一般抑郁症状
大体时间:第 4 个月
|
Montgomery-Åsberg 抑郁量表 (MADRS-S)
|
第 4 个月
|
一般抑郁症状
大体时间:第 5 个月
|
Montgomery-Åsberg 抑郁量表 (MADRS-S)
|
第 5 个月
|
一般抑郁症状
大体时间:第 6 个月
|
Montgomery-Åsberg 抑郁量表 (MADRS-S)
|
第 6 个月
|
睡眠与失眠
大体时间:基线
|
失眠严重程度指数(ISI)总分
|
基线
|
睡眠与失眠
大体时间:第 1 个月
|
失眠严重程度指数(ISI)总分
|
第 1 个月
|
睡眠与失眠
大体时间:第 2 个月
|
失眠严重程度指数(ISI)总分
|
第 2 个月
|
睡眠与失眠
大体时间:第 3 个月
|
失眠严重程度指数(ISI)总分
|
第 3 个月
|
睡眠与失眠
大体时间:第 4 个月
|
失眠严重程度指数(ISI)总分
|
第 4 个月
|
睡眠与失眠
大体时间:第 5 个月
|
失眠严重程度指数(ISI)总分
|
第 5 个月
|
睡眠与失眠
大体时间:第 6 个月
|
失眠严重程度指数(ISI)总分
|
第 6 个月
|
冷漠症状
大体时间:基线
|
冷漠评估量表(AES)总分
|
基线
|
冷漠症状
大体时间:第 1 个月
|
冷漠评估量表(AES)总分
|
第 1 个月
|
冷漠症状
大体时间:第 2 个月
|
冷漠评估量表(AES)总分
|
第 2 个月
|
冷漠症状
大体时间:第 3 个月
|
冷漠评估量表(AES)总分
|
第 3 个月
|
冷漠症状
大体时间:第 4 个月
|
冷漠评估量表(AES)总分
|
第 4 个月
|
冷漠症状
大体时间:第 5 个月
|
冷漠评估量表(AES)总分
|
第 5 个月
|
冷漠症状
大体时间:第 6 个月
|
冷漠评估量表(AES)总分
|
第 6 个月
|
焦虑症状
大体时间:基线
|
广泛性焦虑症 7 项量表 (GAD-7)
|
基线
|
焦虑症状
大体时间:第 1 个月
|
广泛性焦虑症 7 项量表 (GAD-7)
|
第 1 个月
|
焦虑症状
大体时间:第 2 个月
|
广泛性焦虑症 7 项量表 (GAD-7)
|
第 2 个月
|
焦虑症状
大体时间:第 3 个月
|
广泛性焦虑症 7 项量表 (GAD-7)
|
第 3 个月
|
焦虑症状
大体时间:第 4 个月
|
广泛性焦虑症 7 项量表 (GAD-7)
|
第 4 个月
|
焦虑症状
大体时间:第 5 个月
|
广泛性焦虑症 7 项量表 (GAD-7)
|
第 5 个月
|
焦虑症状
大体时间:第 6 个月
|
广泛性焦虑症 7 项量表 (GAD-7)
|
第 6 个月
|
生活品质
大体时间:基线
|
Brunnsviken Brief 生活质量量表(BBQ)总分
|
基线
|
生活品质
大体时间:第 1 个月
|
Brunnsviken Brief 生活质量量表(BBQ)总分
|
第 1 个月
|
生活品质
大体时间:第 2 个月
|
Brunnsviken Brief 生活质量量表(BBQ)总分
|
第 2 个月
|
生活品质
大体时间:第 3 个月
|
Brunnsviken Brief 生活质量量表(BBQ)总分
|
第 3 个月
|
生活品质
大体时间:第 4 个月
|
Brunnsviken Brief 生活质量量表(BBQ)总分
|
第 4 个月
|
生活品质
大体时间:第 5 个月
|
Brunnsviken Brief 生活质量量表(BBQ)总分
|
第 5 个月
|
生活品质
大体时间:第 6 个月
|
Brunnsviken Brief 生活质量量表(BBQ)总分
|
第 6 个月
|
副作用
大体时间:基线
|
不良事件的数量和严重程度
|
基线
|
副作用
大体时间:第 1 个月
|
不良事件的数量和严重程度
|
第 1 个月
|
副作用
大体时间:第 2 个月
|
不良事件的数量和严重程度
|
第 2 个月
|
副作用
大体时间:第 3 个月
|
不良事件的数量和严重程度
|
第 3 个月
|
副作用
大体时间:第 4 个月
|
不良事件的数量和严重程度
|
第 4 个月
|
副作用
大体时间:第 5 个月
|
不良事件的数量和严重程度
|
第 5 个月
|
副作用
大体时间:第 6 个月
|
不良事件的数量和严重程度
|
第 6 个月
|
认知症状
大体时间:6个月
|
使用 WAIS-IV、用于评估神经心理状态的可重复电池、Delis-Kaplan 执行功能系统来改变认知表现。
|
6个月
|
合作者和调查者
赞助
合作者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.