Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Langsigtet effektivitet af Pramipexol ved anhedonisk depression (LONG-PRAXOL)

8. april 2024 opdateret af: Region Skane

Langsigtet effektivitet og tolerabilitet af add-on pramipexol til anhedonisk depression - et åbent opfølgningsstudie

Formålet med undersøgelsen er at vurdere den langsigtede effekt og sikkerhed af add-on pramipexol til behandling af patienter med anhedonisk depression.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Depressionens heterogenitet tyder på, at flere forskellige neurokredsløb og patofysiologiske mekanismer er involveret. Anhedonia - manglende evne til at opleve glæde ved, eller mangel på motivation til at udføre, sædvanligvis fornøjelige aktiviteter - er en lovende endofenotype inden for depressionsspektret, med en særskilt patofysiologi, der involverer dopaminerge mesolimbiske projektioner. Anhedoni er almindelig ved depression og forbundet med behandlingsresistens. Pramipexol, en agonist til dopamin-receptor 3, er en etableret behandling af Parkinsons sygdom. Baseret på dets virkningsmekanisme kan pramipexol være effektivt i en undertype af depression karakteriseret ved anhedoni og mangel på motivation - symptomer forbundet med dopaminerg hypofunktion.

Formålet med denne åbne opfølgningsundersøgelse er at teste den langsigtede effektivitet og tolerabilitet af add-on pramipexol ved anhedonisk depression. Dette er et fortsættelsesstudie af en RCT (EudraCT# 2022-001563-26), hvor patienter randomiseres til enten pramipexol eller placebo i 9 uger. Efter afslutning af RCT vil patienter blive tilbudt at deltage i det aktuelle forsøg. Ca. 50 % af patienterne er blevet behandlet med pramipexol og 50 % med placebo inden for rammerne af RCT. Patienter randomiseret til pramipexol i RCT vil fortsætte med deres nuværende dosis, og patienter randomiseret til placebo vil starte pramipexol med samme doseringsskema som i RCT. I alt 80 forsøgspersoner med unipolar depression, bipolar lidelse i depressiv fase eller dystymi vil blive tilbudt deltagelse i undersøgelsen efter at have gennemført RCT, da de opfylder alle inklusionskriterierne og ingen af ​​eksklusionskriterierne.

Forsøgspersonerne har studiebesøg en gang om måneden i 6 måneder, eller oftere, hvis det er nødvendigt baseret på bivirkninger. Symptomets sværhedsgrad, bivirkninger og økologiske øjeblikkelige vurderinger registreres ved hvert studiebesøg, og dosistitreringsskemaet ændres efter behov. Mellem studiebesøgene kan forsøgspersoner kontakte studiepersonale, og efterforskerne kan hurtigt arrangere et ekstra studiebesøg, hvis det er nødvendigt.

Efter undersøgelsen vil beslutningen om at fortsætte med pramipexol uden for undersøgelsen eller afbryde med pramipexol være baseret på patientens præference i kombination med en vilje hos patientens faste læge til at overtage behandlingen uden for undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

80

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Scania
      • Lund, Scania, Sverige, 221 85
        • Rekruttering
        • Region Skane
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Marie Asp, MD, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tidligere deltagelse i RCT-testning af den kortsigtede effekt af pramipexol vs placebo (EudraCT# 2022-001563-26).
  • Undersøgelsesdeltagere randomiseret til pramipexol i RCT, som ønsker at fortsætte med deres behandling, kan tilmelde sig undersøgelsen.
  • Studiedeltagere randomiseret til placebo i RCT, som fortsætter med at opfylde inklusionskriterierne (og ingen af ​​eksklusionskriterierne), efter RCT'en kan tilmelde sig undersøgelsen.
  • Forsøgspersonen har givet informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Yderligere inklusionskriterium for patienter, der får placebo under RCT

  • Anhedonia-symptomer: 3 eller 4 point på ≥ 3 genstande på Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS-C). Dette er blevet vedtaget i tidligere undersøgelser som en definition af "klinisk signifikant anhedoni".

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet, amning eller planlagt graviditet (hvis kvinden).
  • Høj selvmordsrisiko ifølge forskningslægens samlede kliniske vurdering.
  • Igangværende stofmisbrug (inden for 6 måneder).
  • Diagnose af nuværende psykose.
  • Kendt diagnose af følelsesmæssig ustabil personlighedsforstyrrelse.
  • Behandling under LPT.
  • Anamnese med impulskontrolforstyrrelse (herunder nuværende binge-eating disorder) eller en aktuel ADHD-diagnose med hyperaktivitet.
  • Diagnose af udviklingshæmning, demens eller andre forhold, der gør det vanskeligt at forstå meningen med at deltage i forsøget og give informeret samtykke.
  • Diagnose af nyresvigt eller alvorlig kardiovaskulær sygdom (specifikt symptomatisk hjertesvigt NYHA klasse II). Blodprøver fra RCT er tilstrækkelige til at udelukke dette.
  • For nylig startet psykoterapi (inden for 6 uger) eller planlægger at starte en sådan behandling under deltagelse i forsøget.
  • Igangværende ECT-, ketamin- eller rTMS-behandling, eksklusive vedligeholdelses-ECT, ketamin eller rTMS (Vedligeholdelsesbehandling er defineret som brugen af ​​ECT/ketamin/rTMS i en periode på over 3 måneder efter en serie af ECT/ketamin/rTMS-behandlinger for at forhindre begyndelsen af ​​en ny episode).
  • Andre medicinske tilstande eller anden samtidig medikamentel behandling (se afsnit 14.5), som efter investigatorernes opfattelse kan påvirke forsøgets evaluerbarhed eller tilstande, der øger forsøgsrisikoen. For eksempel Parkinsons sygdom, leverinsufficiens, igangværende kræftsygdom, der ikke er i remission i mere end et år, gastrisk bypass-operation, der påvirker absorptionen af ​​tabletter med forlænget frigivelse.
  • Kendt eller formodet allergi over for ethvert aktivt stof eller hjælpestof i det lægemiddel, der indgår i forsøget.
  • Deltagelse i andre behandlingsstudier.
  • Anden årsag, vurderet af investigator, der forhindrer forsøgspersonens deltagelse, såsom risikoen for, at forsøgspersonen ikke er i stand til at gennemføre forsøget (non-compliance).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Pramipexol
Pramipexol depottablet med doser fra 0,26 mg base til 3,15 mg base/dag, undersøgelsens varighed 6 måneder
6 måneders behandling med tillæg Pramipexol

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Anhedonia symptomer
Tidsramme: Baseline
Samlet score fra Snaith Hamilton Anhedonia Pleasure-C (SHAPS-C).
Baseline
Anhedonia symptomer
Tidsramme: Måned 1
Samlede SHAPS-C-score
Måned 1
Anhedonia symptomer
Tidsramme: Måned 2
Samlede SHAPS-C-score
Måned 2
Anhedonia symptomer
Tidsramme: Måned 3
Samlede SHAPS-C-score
Måned 3
Anhedonia symptomer
Tidsramme: Måned 4
Samlede SHAPS-C-score
Måned 4
Anhedonia symptomer
Tidsramme: Måned 5
Samlede SHAPS-C-score
Måned 5
Anhedonia symptomer
Tidsramme: Måned 6
Samlede SHAPS-C-score
Måned 6

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kernedepressionssymptomer
Tidsramme: baseline
Hamilton Depression Rating Scale-6 (HDRS6)-score (underskala af HDRS-17)
baseline
Kernedepressionssymptomer
Tidsramme: Måned 1
HDRS6-score (underskala af HDRS-17)
Måned 1
Kernedepressionssymptomer
Tidsramme: Måned 2
HDRS6-score (underskala af HDRS-17)
Måned 2
Kernedepressionssymptomer
Tidsramme: Måned 3
HDRS6-score (underskala af HDRS-17)
Måned 3
Kernedepressionssymptomer
Tidsramme: Måned 4
HDRS6-score (underskala af HDRS-17)
Måned 4
Kernedepressionssymptomer
Tidsramme: Måned 5
HDRS6-score (underskala af HDRS-17)
Måned 5
Kernedepressionssymptomer
Tidsramme: Måned 6
HDRS6-score (underskala af HDRS-17)
Måned 6
Økologiske øjebliksvurderinger
Tidsramme: baseline
Antal skridt/dag, bevægelsesmønsterfordeling over dagen, gåafstand, tid brugt i let, moderat og intens fysisk aktivitet, hvilepuls, iltmætning i blodet, pulsvariabilitet (stressscore), søvnlatens (tid til at falde i søvn) ), søvnopvågning (hvor ofte du vågner i løbet af natten), vågenhed (tid i minutter vågen i løbet af en nat), tid i dyb søvn, søvneffektivitet (tid i søvn vs. samlet tid i sengen). Alle variabler måles ved hjælp af aktivitetsmålere.
baseline
Økologiske øjebliksvurderinger
Tidsramme: Måned 1
Ved at bruge aktivitetsmålere vil vi analysere relevante resultater relateret til fysisk aktivitet, søvn og puls
Måned 1
Økologiske øjebliksvurderinger
Tidsramme: Måned 2
Ved at bruge aktivitetsmålere vil vi analysere relevante resultater relateret til fysisk aktivitet, søvn og puls
Måned 2
Økologiske øjebliksvurderinger
Tidsramme: Måned 3
Ved at bruge aktivitetsmålere vil vi analysere relevante resultater relateret til fysisk aktivitet, søvn og puls
Måned 3
Økologiske øjebliksvurderinger
Tidsramme: Måned 4
Ved at bruge aktivitetsmålere vil vi analysere relevante resultater relateret til fysisk aktivitet, søvn og puls
Måned 4
Økologiske øjebliksvurderinger
Tidsramme: Måned 5
Ved at bruge aktivitetsmålere vil vi analysere relevante resultater relateret til fysisk aktivitet, søvn og puls
Måned 5
Økologiske øjebliksvurderinger
Tidsramme: Måned 6
Ved at bruge aktivitetsmålere vil vi analysere relevante resultater relateret til fysisk aktivitet, søvn og puls
Måned 6
Anhedoniske symptomer
Tidsramme: baseline
Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS) samlet score
baseline
Anhedoniske symptomer
Tidsramme: Måned 1
Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS) samlet score
Måned 1
Anhedoniske symptomer
Tidsramme: Måned 2
Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS) samlet score
Måned 2
Anhedoniske symptomer
Tidsramme: Måned 3
Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS) samlet score
Måned 3
Anhedoniske symptomer
Tidsramme: Måned 4
Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS) samlet score
Måned 4
Anhedoniske symptomer
Tidsramme: Måned 5
Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS) samlet score
Måned 5
Anhedoniske symptomer
Tidsramme: Måned 6
Dimensional Anhedonia Rating Scale (DARS) samlet score
Måned 6
Generelle depressive symptomer
Tidsramme: baseline
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS-S)
baseline
Generelle depressive symptomer
Tidsramme: Måned 1
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS-S)
Måned 1
Generelle depressive symptomer
Tidsramme: Måned 2
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS-S)
Måned 2
Generelle depressive symptomer
Tidsramme: Måned 3
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS-S)
Måned 3
Generelle depressive symptomer
Tidsramme: Måned 4
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS-S)
Måned 4
Generelle depressive symptomer
Tidsramme: Måned 5
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS-S)
Måned 5
Generelle depressive symptomer
Tidsramme: Måned 6
Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS-S)
Måned 6
Søvn og søvnløshed
Tidsramme: Baseline
Insomnia Severity Index (ISI) samlet score
Baseline
Søvn og søvnløshed
Tidsramme: Måned 1
Insomnia Severity Index (ISI) samlet score
Måned 1
Søvn og søvnløshed
Tidsramme: Måned 2
Insomnia Severity Index (ISI) samlet score
Måned 2
Søvn og søvnløshed
Tidsramme: Måned 3
Insomnia Severity Index (ISI) samlet score
Måned 3
Søvn og søvnløshed
Tidsramme: Måned 4
Insomnia Severity Index (ISI) samlet score
Måned 4
Søvn og søvnløshed
Tidsramme: Måned 5
Insomnia Severity Index (ISI) samlet score
Måned 5
Søvn og søvnløshed
Tidsramme: Måned 6
Insomnia Severity Index (ISI) samlet score
Måned 6
Apati symptomer
Tidsramme: Baseline
Samlet score for apatievalueringsskala (AES).
Baseline
Apati symptomer
Tidsramme: Måned 1
Apathy Evaluation Scale (AES) samlet score
Måned 1
Apati symptomer
Tidsramme: Måned 2
Apathy Evaluation Scale (AES) samlet score
Måned 2
Apati symptomer
Tidsramme: Måned 3
Apathy Evaluation Scale (AES) samlet score
Måned 3
Apati symptomer
Tidsramme: Måned 4
Apathy Evaluation Scale (AES) samlet score
Måned 4
Apati symptomer
Tidsramme: Måned 5
Apathy Evaluation Scale (AES) samlet score
Måned 5
Apati symptomer
Tidsramme: Måned 6
Apathy Evaluation Scale (AES) samlet score
Måned 6
Angst symptomer
Tidsramme: baseline
Generaliseret angstlidelse 7-item skala (GAD-7)
baseline
Angst symptomer
Tidsramme: Måned 1
Generaliseret angstlidelse 7-item skala (GAD-7)
Måned 1
Angst symptomer
Tidsramme: Måned 2
Generaliseret angstlidelse 7-item skala (GAD-7)
Måned 2
Angst symptomer
Tidsramme: Måned 3
Generaliseret angstlidelse 7-item skala (GAD-7)
Måned 3
Angst symptomer
Tidsramme: Måned 4
Generaliseret angstlidelse 7-item skala (GAD-7)
Måned 4
Angst symptomer
Tidsramme: Måned 5
Generaliseret angstlidelse 7-item skala (GAD-7)
Måned 5
Angst symptomer
Tidsramme: Måned 6
Generaliseret angstlidelse 7-item skala (GAD-7)
Måned 6
Livskvalitet
Tidsramme: Baseline
Brunnsviken Kort totalscore for livskvalitetsskala (BBQ).
Baseline
Livskvalitet
Tidsramme: Måned 1
Brunnsviken Kort totalscore for livskvalitetsskala (BBQ).
Måned 1
Livskvalitet
Tidsramme: Måned 2
Brunnsviken Kort totalscore for livskvalitetsskala (BBQ).
Måned 2
Livskvalitet
Tidsramme: Måned 3
Brunnsviken Kort totalscore for livskvalitetsskala (BBQ).
Måned 3
Livskvalitet
Tidsramme: Måned 4
Brunnsviken Kort totalscore for livskvalitetsskala (BBQ).
Måned 4
Livskvalitet
Tidsramme: Måned 5
Brunnsviken Kort totalscore for livskvalitetsskala (BBQ).
Måned 5
Livskvalitet
Tidsramme: Måned 6
Brunnsviken Kort totalscore for livskvalitetsskala (BBQ).
Måned 6
Bivirkninger
Tidsramme: Baseline
Antallet og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser
Baseline
Bivirkninger
Tidsramme: Måned 1
Antallet og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser
Måned 1
Bivirkninger
Tidsramme: Måned 2
Antallet og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser
Måned 2
Bivirkninger
Tidsramme: Måned 3
Antallet og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser
Måned 3
Bivirkninger
Tidsramme: Måned 4
Antallet og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser
Måned 4
Bivirkninger
Tidsramme: Måned 5
Antallet og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser
Måned 5
Bivirkninger
Tidsramme: Måned 6
Antallet og sværhedsgraden af ​​uønskede hændelser
Måned 6
Kognitive symptomer
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i kognitiv præstation ved hjælp af WAIS-IV, Repeatable Battery for Assessment of Neuropsychological Status, Delis-Kaplan Executive Function System.
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. april 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. oktober 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. marts 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. april 2023

Først opslået (Faktiske)

24. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Depression

Kliniske forsøg med Pramipexol

3
Abonner