羊膜疗法治疗间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征
羊膜疗法治疗间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 (IC/PBS):一项前瞻性、双盲、随机对照试验
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 (IC/PBS) 是一种临床综合征,患者出现膀胱和/或盆腔疼痛症状,并伴有尿频和尿急相关的压力和/或不适。
本研究的主要目的是确定羊膜治疗对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 (IC/PBS) 患者的疗效,其定义是经验证的症状问卷的临床显着改善。
研究概览
详细说明
间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 (IC/PBS) 是一种临床综合征,患者出现膀胱和/或盆腔疼痛症状,并伴有尿频和尿急相关的压力和/或不适。 这些症状的严重程度各不相同,并且已知会对生活质量造成重大影响。 目前推荐的治疗方法包括行为改变、压力管理实践、物理治疗、口服药理学疼痛管理剂、膀胱内滴注、水扩张、膀胱病变电灼和/或曲安奈德注射、尿道内注射肉毒杆菌毒素 A、神经调节和大手术。
羊膜 Clarix FLO™ 已在许多医学领域用于辅助伤口愈合,其用途在上个世纪已发展到再生医学中的各种应用。 一项使用羊膜进行膀胱治疗的新研究在对 10 名患有顽固性 IC/PBS 的女性进行的小规模队列研究中显示出有希望的初步结果。 这些女性接受了微粉化羊膜内注射,排尿症状和膀胱疼痛在 3 个月内得到了显着改善,并且没有出现任何不良事件。 迄今为止,尚未进行羊膜膀胱治疗的随机对照试验(RCT)。 拟议的研究将是第一个评估 Clarix FLO™ 羊膜注射疗效的随机对照试验,并有可能对 IC/PBS 患者的管理和治疗产生重大影响。
Clarix FLO™ 是一种无菌颗粒状人羊膜和脐带组织产品,在确定合格性和胎盘/脐带适用性后,根据当前良好组织规范对相同捐赠的人体组织(胎盘)进行无菌处理。 根据 PHS 法案 361 HCT/P(人体细胞、组织以及细胞和组织产品),羊膜和脐带产品目前被 FDA 指定为组织产品。 Clarix FLO™ 不含活细胞。
然后对患者进行临床评估并在术后 2、4、8 和 12 周重复进行问卷调查。 术后 2 周和 4 周将重复进行额外的尿培养和排尿后残留。
主要目的:确定羊膜膀胱治疗 (ABT) 对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 (IC/PBS) 患者的疗效(定义为临床显着改善)
- 有临床意义的指标定义为:间质性膀胱炎症状指数 (ICSI) 降低 5 分
次要目标:
使用临床评估和以下问卷来描述 ABT 效果的持续时间:
- 间质性膀胱炎症状指数 (ICSI)
- 间质性膀胱炎问题指数 (ICPI)
- 膀胱疼痛/间质性膀胱炎症状评分 (BPIC-SS)
- 膀胱过度活动症评估工具
- SF-12 健康调查
- 确定 ABT 是否有任何不良反应,例如尿路感染或急性尿潴留。
假设:PBS 患者的 ABT 可改善临床结果
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Margot Le Neveu, MD
- 电话号码:2013063828
- 邮箱:Margot.LeNeveu@uhhospitals.org
研究联系人备份
- 姓名:David Sheyn, MD
- 电话号码:5132252314
- 邮箱:David.Sheyn@uhhospitals.org
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 18岁或以上的患者
- 女性
- 英语会话
- IC/PBS 诊断
- 之前至少一次 IC/PBS 治疗失败
排除标准:
- 18岁以下患者
- 无法提供同意
- 非英语人士
- 已知输尿管、膀胱或尿道解剖畸形的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:安慰剂
在全身麻醉下,将进行膀胱镜检查。
将一根针插入逼尿肌,深度约为 2 毫米。
将 0.5 mL 的 10 mL 0.9% 不含防腐剂的氯化钠注射到膀胱后壁和侧壁的 20 个等距位置,不损伤穹窿和三角区。
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10 mL 0.9% 无防腐剂氯化钠
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实验性的:羊膜治疗
在全身麻醉下,将进行膀胱镜检查。
将一根针插入逼尿肌,深度约为 2 毫米。将 100 mg 市售微粉化羊膜(Clarix Flo;BioTissue,迈阿密,佛罗里达州)稀释在 10 mL 0.9% 无防腐剂氯化钠中,并将 0.5 mL 溶液注射到后部和侧部 20 个等距位置膀胱壁,不包括穹顶和三角区。
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将 100 毫克市售微粉化羊膜(Clarix Flo;BioTissue,迈阿密,佛罗里达州)稀释在 10 毫升 0.9% 不含防腐剂的氯化钠中
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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间质性膀胱炎症状指数 (ICSI) 评分降低
大体时间:需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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评估有临床意义的症状减轻,定义为间质性膀胱炎症状指数 (ICSI) 降低 5 分
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需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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间质性膀胱炎症状指数问卷变化
大体时间:需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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使用间质性膀胱炎症状指数 (ICSI) 测量,确定接受羊膜注射与安慰剂注射(生理盐水)的参与者间质性膀胱炎症状的变化。
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需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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间质性膀胱炎问题指数问卷变化
大体时间:需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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旨在确定接受羊膜注射的参与者与安慰剂注射(盐水)的参与者间质性膀胱炎症状的变化,使用间质性膀胱炎问题指数 (ICPI) 进行测量。
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需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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膀胱疼痛/间质性膀胱炎症状评分的变化
大体时间:需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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使用膀胱疼痛/间质性膀胱炎症状评分 (BPIC-SS) 来确定接受羊膜注射的参与者与安慰剂注射(盐水)的参与者间质性膀胱炎症状的变化。
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需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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膀胱过度活动症评估工具评分的变化
大体时间:需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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旨在确定接受羊膜注射的参与者与安慰剂注射(盐水)的参与者间质性膀胱炎症状的变化,使用膀胱过度活动症评估工具进行测量
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需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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SF-12 健康调查分数的变化
大体时间:需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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旨在确定接受羊膜注射的参与者与安慰剂注射(盐水)的参与者之间的间质性膀胱炎症状的变化(使用 SF-12 健康调查进行测量)
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需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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尿路感染
大体时间:需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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根据尿路感染症状和尿培养阳性来定义
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需在术前以及术后 2、4、8 和 12 周完成
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- amnion_ic/pbs
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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