- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00001467
Genetická analýza poruch imunity
Účelem této studie je 1) identifikovat geny odpovědné za určité poruchy imunity, 2) dozvědět se o zdravotních problémech, které způsobují, a 3) naučit se předvídat, u koho se tyto poruchy pravděpodobně rozvinou a jaké je riziko jejich přenosu. na děti. Imunitní systém je obranný systém těla. Některé imunitní nedostatky zhoršují schopnost člověka bojovat s infekcemi; jiné způsobují, že osoba je náchylná k alergiím nebo autoimunitním onemocněním, jako je lupus nebo artritida, při kterých imunitní buňky (bílé krvinky) napadají a ničí vlastní tkáně těla.
Do této studie se mohou přihlásit pacienti s poruchami imunity, o nichž je známo, že mají genetický základ nebo u nichž existuje podezření, že mají genetický základ, a jejich rodinní příslušníci. Nárok bude určen na základě přezkoumání zdravotních záznamů pacienta a rodinné anamnézy. Účastníci poskytnou malý vzorek krve pro genetickou analýzu (DNA) a analýzu bílých krvinek. Vzorky genů (ale ne bílých krvinek) lze také získat čištěním úst nebo biopsií kůže. Pro čištění úst se malý kartáček otírá o vnitřní stranu tváří po dobu 1 minuty, aby se setřely některé buňky. Pro kožní biopsii se v lokální anestezii odstraní malý kruh kůže (asi 1/8 palce). Těhotné ženy mohou být požádány, aby poskytly vzorek plodu (buňky plodové vody nebo vzorek choriových klků). Všechny vzorky budou použity pro imunitní nebo genetické studie rodinné imunitní poruchy.
Pokud výsledky testů prokážou specifickou genetickou variaci odpovědnou za rodinnou imunitní poruchu, bude zpráva zaslána pacientovi lékaři nebo genetickému poradci, který prodiskutuje důsledky pro rodinu. Vědci z NIH a genetickí poradci budou také k dispozici, aby vysvětlili výsledky a odpověděli na otázky. Informace nebudou dostupné v případě poruch, které ještě nelze spojovat s konkrétní genetickou abnormalitou.
Informace z této studie rozšíří znalosti o imunitním systému a o tom, co imunitní nedostatky způsobuje. Účastníci se také mohou dozvědět základní příčinu poruchy imunity, která postihuje je nebo někoho v jejich rodině. Informace mohou být užitečné při vedení léčby a při rozhodování o plánování rodiny....
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tento protokol zahrnuje studie genetických defektů imunitního systému, které způsobují selhání obrany hostitele proti infekcím, imunitní dysregulaci a autoimunitní onemocnění. Četné vzácné poruchy jsou výsledkem zděděných nebo nově vzniklých mutací v genech zapojených do vývoje a funkce vrozeného a adaptivního imunitního systému nebo obou. Jak jsou definovány specifické syndromy onemocnění a identifikovány zodpovědné geny, lze hledat mutace v jednotlivých rodinách. Korelace míst mutace s klinickými informacemi pomáhá určit, jak specifické genové segmenty kódují důležité funkční domény proteinů imunitního systému v rámci stejného genetického defektu. Vzácné poruchy jednoho genu identifikují imunologické dráhy, které mohou přispívat k běžnějším stavům, jako je selhání reakce na vakcíny, náchylnost k alergiím nebo autoimunitní onemocnění, jako je artritida nebo lupus.
Členové rodin s poruchami imunity, o kterých je známo nebo je podezření, že mají genetický základ, mohou být způsobilí. U postižených jedinců a rizikových rodinných příslušníků budou podle potřeby prováděny imunologické testy a analýza sekvence DNA vhodné pro každý klinický stav. Jako kontroly mohou sloužit zdraví členové rodiny. Probandi, rodiče zemřelých postižených jedinců nebo celé rodiny mohou být posláni vyšetřovatelům. Nejprve vyšetřovatelé zhodnotí klinickou a rodinnou anamnézu, stejně jako laboratorní údaje, aby určili způsobilost. Subjekty považované za vhodné budou prostřednictvím svého doporučujícího lékaře pozvány k účasti tím, že podepíší náš formulář souhlasu a odešlou příslušné vzorky krve, DNA nebo jiných vzorků našemu PI. Pokud bude identifikován genetický základ pro poruchu imunity jednotlivce nebo pokud je splněna klinická způsobilost pro jiné protokoly, mohou být pozváni k návštěvě NIH.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gulbu Uzel, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 451-9035
- E-mail: guzel@niaid.nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Steven M Holland, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 402-7684
- E-mail: sholland@mail.nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- Nábor
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
- KRITÉRIA ZAHRNUTÍ / VYLOUČENÍ:
Probandi a jejich pokrevní příbuzní jakéhokoli věku, pohlaví a etnického původu, kteří jsou postiženi nebo u nichž existuje podezření, že jsou ovlivněni studovanými genetickými stavy a imunitní dysregulací, se mohou zapsat jako pacienti a členové rodiny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Pokrevní příbuzní
pokrevně spříznění rodinní příslušníci probanda
|
|
Proband
osoba původně nemocná/studovaná/diagnostikovaná
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hledat modifikátory fenotypu u jedinců s poruchami imunitního systému, u kterých je variabilní penetrance a expresivita.
Časové okno: odběr krve a testování jednou nebo lze opakovat
|
Větší pochopení proměnlivé penetrance a expresivity modifikátorů fenotypu u jedinců s poruchami imunitního systému
|
odběr krve a testování jednou nebo lze opakovat
|
|
genetické testování na známé nebo předpokládané mutace související s primární imunitní nedostatečností
Časové okno: odběr krve a testování jednou nebo lze opakovat
|
diagnostika genetických mutací nebo nedostatků způsobujících studovaná vzácná primární imunitní onemocnění
|
odběr krve a testování jednou nebo lze opakovat
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sledovat přirozenou historii výsledku onemocnění u vybraných poruch.
Časové okno: v průběhu času prostřednictvím historie a přiřazení k jiným protokolům
|
porozumění přirozené historii vybraných poruch
|
v průběhu času prostřednictvím historie a přiřazení k jiným protokolům
|
|
Provést analýzu genotypu/fenotypu u subjektů s imunitními defekty známé genetické příčiny, vedoucí k základnímu výzkumu interakcí mezi složkami receptorů v drahách imunitního systému.
Časové okno: odběr krve a testování jednou nebo lze opakovat
|
porozumění interakcím mezi složkami receptorů v drahách imunitního systému u imunitních defektů známé genetické příčiny
|
odběr krve a testování jednou nebo lze opakovat
|
|
Identifikovat pomocí klinických a laboratorních studií, včetně detekce mutací u pacientů a zdravých příbuzných, kteří mohou být přenašeči, subjekty, které mohou být způsobilé pro související protokoly nebo kteří mohou mít klinický prospěch z molekulární diagnózy.
Časové okno: při známé nebo suspektní diagnóze
|
Sledování pacientů a příbuzných, kteří jsou postiženi nebo nositelé genetických defektů v průběhu času, a získání dalšího porozumění přirozené historii nemocí/stavů imunitního systému způsobených genetickými mutacemi/deficity
|
při známé nebo suspektní diagnóze
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gulbu Uzel, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- West RR, Hsu AP, Holland SM, Cuellar-Rodriguez J, Hickstein DD. Acquired ASXL1 mutations are common in patients with inherited GATA2 mutations and correlate with myeloid transformation. Haematologica. 2014 Feb;99(2):276-81. doi: 10.3324/haematol.2013.090217. Epub 2013 Sep 27.
- Puck JM. Molecular and genetic basis of X-linked immunodeficiency disorders. J Clin Immunol. 1994 Mar;14(2):81-9. doi: 10.1007/BF01541340.
- Fisher GH, Rosenberg FJ, Straus SE, Dale JK, Middleton LA, Lin AY, Strober W, Lenardo MJ, Puck JM. Dominant interfering Fas gene mutations impair apoptosis in a human autoimmune lymphoproliferative syndrome. Cell. 1995 Jun 16;81(6):935-46. doi: 10.1016/0092-8674(95)90013-6.
- Pepper AE, Buckley RH, Small TN, Puck JM. Two mutational hotspots in the interleukin-2 receptor gamma chain gene causing human X-linked severe combined immunodeficiency. Am J Hum Genet. 1995 Sep;57(3):564-71.
- Donko A, Sharapova SO, Kabat J, Ganesan S, Hauck FH, Bergerson JRE, Marois L, Abbott J, Moshous D, Williams KW, Campbell N, Martin PL, Lagresle-Peyrou C, Trojan T, Kuzmenko NB, Deordieva EA, Raykina EV, Abers MS, Abolhassani H, Barlogis V, Milla C, Hall G, Mousallem T, Church J, Kapoor N, Cros G, Chapdelaine H, Franco-Jarava C, Lopez-Lerma I, Miano M, Leiding JW, Klein C, Stasia MJ, Fischer A, Hsiao KC, Martelius T, Seppanen MRJ, Barmettler S, Walter J, Masmas TN, Mukhina AA, Falcone EL, Kracker S, Shcherbina A, Holland SM, Leto TL, Hsu AP. Clinical and functional spectrum of RAC2-related immunodeficiency. Blood. 2024 Apr 11;143(15):1476-1487. doi: 10.1182/blood.2023022098.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 950066
- 95-I-0066
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .