- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00001467
Genetische Analyse von Immunerkrankungen
Der Zweck dieser Studie besteht darin, 1) die Gene zu identifizieren, die für bestimmte Immunerkrankungen verantwortlich sind, 2) etwas über die medizinischen Probleme zu erfahren, die sie verursachen, und 3) zu lernen, wie man vorhersagen kann, wer diese Erkrankungen wahrscheinlich entwickeln wird und welches Risiko besteht, sie zu übertragen weiter zu Kindern. Das Immunsystem ist das Abwehrsystem des Körpers. Einige Immunschwächen beeinträchtigen die Fähigkeit einer Person, Infektionen zu bekämpfen; andere machen eine Person anfällig für Allergien oder für Autoimmunerkrankungen wie Lupus oder Arthritis, bei denen die Immunzellen (weiße Blutkörperchen) das körpereigene Gewebe angreifen und zerstören.
Patienten mit Immunerkrankungen, von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie genetisch bedingt sind, und ihre Familienmitglieder können an dieser Studie teilnehmen. Die Eignung wird durch eine Überprüfung der Krankenakten und der Familienanamnese des Patienten festgestellt. Die Teilnehmer stellen eine kleine Blutprobe für die genetische (DNA) und Leukozytenanalyse bereit. Genproben (aber keine weißen Blutkörperchen) können auch durch Mundbürsten oder Hautbiopsie gewonnen werden. Für das Mundbürsten wird eine kleine Bürste 1 Minute lang an der Innenseite der Wangen gerieben, um einige Zellen abzuwischen. Für die Hautbiopsie wird unter örtlicher Betäubung ein kleiner Hautkreis (ca. 1/8 Zoll) entfernt. Schwangere Frauen können gebeten werden, eine fetale Probe (Fruchtwasserzellen oder Chorionzottenbiopsie) abzugeben. Alle Proben werden für immunologische oder genetische Untersuchungen der Immunstörung der Familie verwendet.
Wenn die Testergebnisse eine bestimmte genetische Variation zeigen, die für die Immunstörung der Familie verantwortlich ist, wird ein Bericht an den Arzt oder genetischen Berater des Patienten gesendet, der die Auswirkungen auf die Familie besprechen wird. NIH-Forscher und genetische Berater werden ebenfalls zur Verfügung stehen, um die Ergebnisse zu erläutern und Fragen zu beantworten. Bei Erkrankungen, die noch nicht mit einer bestimmten genetischen Anomalie in Verbindung gebracht werden können, sind keine Informationen verfügbar.
Die Informationen aus dieser Studie werden das Wissen über das Immunsystem und die Ursachen von Immunschwächen erweitern. Die Teilnehmer können auch die zugrunde liegende Ursache einer Immunstörung erfahren, von der sie oder jemand in ihrer Familie betroffen sind. Informationen können hilfreich sein, um die Behandlung zu leiten und Entscheidungen zur Familienplanung zu treffen ...
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dieses Protokoll umfasst Studien zu genetischen Defekten des Immunsystems, die zu einem Versagen der Wirtsabwehr gegen Infektionen, Immundysregulation und Autoimmunerkrankungen führen. Zahlreiche seltene Erkrankungen resultieren aus vererbten oder neu auftretenden Mutationen in Genen, die an der Entwicklung und Funktion des angeborenen und adaptiven Immunsystems oder beidem beteiligt sind. Wenn spezifische Krankheitssyndrome definiert und die verantwortlichen Gene identifiziert sind, kann nach Mutationen in einzelnen Familien gesucht werden. Die Korrelation von Mutationsstellen mit klinischen Informationen hilft zu bestimmen, wie bestimmte Gensegmente wichtige funktionelle Domänen der Proteine des Immunsystems innerhalb desselben genetischen Defekts codieren. Seltene Einzelgenerkrankungen identifizieren immunologische Wege, die zu häufigeren Erkrankungen beitragen können, wie z. B. Nichtansprechen auf Impfstoffe, Anfälligkeit für Allergien oder Autoimmunerkrankungen wie Arthritis oder Lupus.
Familienmitglieder mit Immunerkrankungen, von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie eine genetische Grundlage haben, können förderfähig sein. Immunologische Tests und DNA-Sequenzanalysen, die für jeden klinischen Zustand geeignet sind, werden nach Bedarf an betroffenen Personen und gefährdeten Familienmitgliedern durchgeführt. Gesunde Familienmitglieder können als Kontrollen dienen. Probanden, Eltern verstorbener betroffener Personen oder ganze Familien können an die Ermittler überwiesen werden. Zunächst werden die klinische und familiäre Vorgeschichte sowie Labordaten von den Ermittlern überprüft, um die Eignung zu bestimmen. Als geeignet erachtete Probanden werden über ihren überweisenden Arzt zur Teilnahme eingeladen, indem sie unser Einwilligungsformular unterzeichnen und entsprechende Blut-, DNA- oder andere Proben an unseren PI senden. Sollte eine genetische Grundlage für die Immunstörung einer Person identifiziert werden oder wenn die klinische Eignung für andere Protokolle erfüllt ist, kann sie eingeladen werden, das NIH zu besuchen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Gulbu Uzel, M.D.
- Telefonnummer: (301) 451-9035
- E-Mail: guzel@niaid.nih.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Steven M Holland, M.D.
- Telefonnummer: (301) 402-7684
- E-Mail: sholland@mail.nih.gov
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- Rekrutierung
- National Institutes of Health Clinical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- EINSCHLUSS- / AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Probanden und ihre Blutsverwandten jeden Alters, Geschlechts und jeder ethnischen Zugehörigkeit, die betroffen sind oder bei denen der Verdacht besteht, dass sie von genetischen Erkrankungen und Immundysregulationen betroffen sind, die in der Studie untersucht werden, sind berechtigt, sich als Patienten und Familienmitglieder einzuschreiben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Sonstiges
- Zeitperspektiven: Querschnitt
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Blutsverwandte
blutsverwandte Familienmitglieder des Probanden
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Proband
Person erstkrank/studiert/diagnostiziert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Suche nach Modifikatoren des Phänotyps bei Personen mit Störungen des Immunsystems, bei denen Penetranz und Expressivität variabel sind.
Zeitfenster: Blutentnahme und Test einmal oder können wiederholt werden
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Besseres Verständnis der variablen Penetranz und Expressivität von Modifikatoren des Phänotyps bei Personen mit Störungen des Immunsystems
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Blutentnahme und Test einmal oder können wiederholt werden
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Gentests auf bekannte oder vermutete Mutationen im Zusammenhang mit primären Immundefekten
Zeitfenster: Blutentnahme und Test einmal oder können wiederholt werden
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Diagnose genetischer Mutationen oder Defekte, die seltene primäre Immunerkrankungen verursachen, die untersucht werden
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Blutentnahme und Test einmal oder können wiederholt werden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verfolgung des natürlichen Krankheitsverlaufs bei ausgewählten Erkrankungen.
Zeitfenster: über die Zeit über Historie und Zuordnung zu anderen Protokollen
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Verständnis des natürlichen Verlaufs ausgewählter Erkrankungen
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über die Zeit über Historie und Zuordnung zu anderen Protokollen
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Durchführung einer Genotyp/Phänotyp-Analyse bei Personen mit Immundefekten bekannter genetischer Ursache, die zu Grundlagenforschung zu Wechselwirkungen zwischen Komponenten von Rezeptoren in Signalwegen des Immunsystems führt.
Zeitfenster: Blutentnahme und Test einmal oder können wiederholt werden
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Verständnis der Wechselwirkungen zwischen Komponenten von Rezeptoren in Signalwegen des Immunsystems bei Immundefekten bekannter genetischer Ursache
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Blutentnahme und Test einmal oder können wiederholt werden
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Um durch klinische und Laborstudien, einschließlich Mutationsnachweis bei Patienten und gesunden Verwandten, die Träger sein können, Personen zu identifizieren, die für verwandte Protokolle in Frage kommen oder die einen klinischen Nutzen aus der molekularen Diagnose ziehen können.
Zeitfenster: bei bekannter oder vermuteter Diagnose
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Patienten und Angehörige, die betroffen sind oder Träger genetischer Defekte sind, im Laufe der Zeit zu verfolgen und ein tieferes Verständnis des natürlichen Verlaufs von Krankheiten/Zuständen des Immunsystems zu erlangen, die durch genetische Mutationen/Mangel verursacht werden
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bei bekannter oder vermuteter Diagnose
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Gulbu Uzel, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- West RR, Hsu AP, Holland SM, Cuellar-Rodriguez J, Hickstein DD. Acquired ASXL1 mutations are common in patients with inherited GATA2 mutations and correlate with myeloid transformation. Haematologica. 2014 Feb;99(2):276-81. doi: 10.3324/haematol.2013.090217. Epub 2013 Sep 27.
- Puck JM. Molecular and genetic basis of X-linked immunodeficiency disorders. J Clin Immunol. 1994 Mar;14(2):81-9. doi: 10.1007/BF01541340.
- Fisher GH, Rosenberg FJ, Straus SE, Dale JK, Middleton LA, Lin AY, Strober W, Lenardo MJ, Puck JM. Dominant interfering Fas gene mutations impair apoptosis in a human autoimmune lymphoproliferative syndrome. Cell. 1995 Jun 16;81(6):935-46. doi: 10.1016/0092-8674(95)90013-6.
- Pepper AE, Buckley RH, Small TN, Puck JM. Two mutational hotspots in the interleukin-2 receptor gamma chain gene causing human X-linked severe combined immunodeficiency. Am J Hum Genet. 1995 Sep;57(3):564-71.
- Donko A, Sharapova SO, Kabat J, Ganesan S, Hauck FH, Bergerson JRE, Marois L, Abbott J, Moshous D, Williams KW, Campbell N, Martin PL, Lagresle-Peyrou C, Trojan T, Kuzmenko NB, Deordieva EA, Raykina EV, Abers MS, Abolhassani H, Barlogis V, Milla C, Hall G, Mousallem T, Church J, Kapoor N, Cros G, Chapdelaine H, Franco-Jarava C, Lopez-Lerma I, Miano M, Leiding JW, Klein C, Stasia MJ, Fischer A, Hsiao KC, Martelius T, Seppanen MRJ, Barmettler S, Walter J, Masmas TN, Mukhina AA, Falcone EL, Kracker S, Shcherbina A, Holland SM, Leto TL, Hsu AP. Clinical and functional spectrum of RAC2-related immunodeficiency. Blood. 2024 Apr 11;143(15):1476-1487. doi: 10.1182/blood.2023022098.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 950066
- 95-I-0066
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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