- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00001467
Genetisk analys av immunsjukdomar
Syftet med denna studie är att 1) identifiera generna som är ansvariga för vissa immunsjukdomar, 2) lära sig om de medicinska problem de orsakar och 3) lära sig att förutsäga vem som sannolikt kommer att utveckla dessa sjukdomar och vilken risk det är att passera dem vidare till barn. Immunförsvaret är kroppens försvarssystem. Vissa immunbrister försämrar en persons förmåga att bekämpa infektioner; andra gör en person mottaglig för allergier eller för autoimmuna sjukdomar som lupus eller artrit, där immuncellerna (vita blodkroppar) attackerar och förstör kroppens egna vävnader.
Patienter med immunsjukdomar som är kända eller misstänkta för att ha en genetisk grund och deras familjemedlemmar kan delta i denna studie. Behörighet kommer att avgöras genom en granskning av patientens journaler och familjemedicinska historia. Deltagarna kommer att ge ett litet blodprov för genetisk (DNA) och vita blodkroppsanalys. Genprover (men inte vita blodkroppar) kan också erhållas genom munborstning eller hudbiopsi. För munborstning gnuggas en liten borste mot insidan av kinderna i 1 minut för att torka bort några celler. För hudbiopsi avlägsnas en liten hudcirkel (cirka 1/8 tum) under lokalbedövning. Gravida kvinnor kan bli ombedda att ge ett fosterprov (fostervattenceller eller korionvillusprov). Alla prover kommer att användas för immun- eller genetiska studier av familjens immunförsvar.
Om testresultaten visar en specifik genetisk variation som är ansvarig för familjens immunförsvar, kommer en rapport att skickas till patientens läkare eller genetiska rådgivare, som kommer att diskutera konsekvenserna för familjen. NIH-forskare och genetiska rådgivare kommer också att finnas tillgängliga för att förklara resultat och svara på frågor. Information kommer inte att finnas tillgänglig när det gäller störningar som ännu inte kan kopplas till en specifik genetisk abnormitet.
Information från denna studie kommer att öka kunskapen om immunförsvaret och vad som orsakar immunbrister. Deltagarna kan också lära sig den bakomliggande orsaken till en immunstörning som påverkar dem eller någon i deras familj information kan vara användbar för att vägleda behandling och fatta beslut angående familjeplanering.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta protokoll inkluderar studier av genetiska defekter i immunsystemet som orsakar fel på värdens försvar mot infektioner, immunförstöring och autoimmuna sjukdomar. Många sällsynta störningar är resultatet av ärftliga eller nyligen uppkomna mutationer i gener involverade i utvecklingen och funktionen av medfödda och adaptiva immunsystem eller båda. Eftersom specifika sjukdomssyndrom definieras och de ansvariga generna identifieras, kan mutationer i enskilda familjer eftersträvas. Korrelation av mutationsställen med klinisk information hjälper till att bestämma hur specifika gensegment kodar för viktiga funktionella domäner av proteinerna i immunsystemet inom samma genetiska defekt. Sällsynta, enstaka genstörningar identifierar immunologiska vägar som kan bidra till vanligare tillstånd, som att inte svara på vaccin, mottaglighet för allergier eller autoimmuna sjukdomar som artrit eller lupus.
Medlemmar av familjer med immunsjukdomar som är kända eller misstänks ha en genetisk grund kan vara berättigade. Immunologiska tester och DNA-sekvensanalys lämpliga för varje kliniskt tillstånd kommer att utföras vid behov på drabbade individer och familjemedlemmar i riskzonen. Friska familjemedlemmar kan fungera som kontroller. Probands, föräldrar till avlidna drabbade individer, eller hela familjer, kan hänvisas till utredarna. Inledningsvis kommer klinisk och familjehistoria samt laboratoriedata att granskas av utredarna för att fastställa lämplighet. Försökspersoner som anses lämpliga kommer att bjudas in via sin remitterande läkare att delta genom att underteckna vårt samtyckesformulär och skicka lämpligt blod, DNA eller andra prover till vår PI. Skulle en genetisk grund för en individs immunstörning identifieras eller om klinisk behörighet för andra protokoll uppfylls, kan de bjudas in att besöka NIH.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Gulbu Uzel, M.D.
- Telefonnummer: (301) 451-9035
- E-post: guzel@niaid.nih.gov
Studera Kontakt Backup
- Namn: Steven M Holland, M.D.
- Telefonnummer: (301) 402-7684
- E-post: sholland@mail.nih.gov
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- Rekrytering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
- INKLUSION/EXKLUSIONSKRITERIER:
Probands och deras blodsläktingar, oavsett ålder, kön och etnicitet, som är drabbade eller misstänks vara drabbade av genetiska tillstånd och immunförändringar som studeras är berättigade att registrera sig som patienter och familjemedlemmar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Övrig
- Tidsperspektiv: Tvärsnitt
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Blodsläktingar
blodrelaterade familjemedlemmar till proband
|
Proband
person som initialt var sjuk/studerad/diagnostiserad
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Att söka efter modifierare av fenotyp hos personer med störningar i immunsystemet där penetrans och uttrycksförmåga varierar.
Tidsram: blodtagning och testning en gång eller kan upprepas
|
Större förståelse för den variabla penetransen och uttrycksförmågan hos modifierare av fenotyp hos patienter med störningar i immunsystemet
|
blodtagning och testning en gång eller kan upprepas
|
genetisk testning för kända eller misstänkta mutationer relaterade till primär immunbrist
Tidsram: blodtagning och testning en gång eller kan upprepas
|
diagnos av genetiska mutationer eller brister som orsakar sällsynta primära immunsjukdomar som studeras
|
blodtagning och testning en gång eller kan upprepas
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Att spåra den naturliga historien för sjukdomsutfall i utvalda sjukdomar.
Tidsram: över tid via historik och tilldelning till andra protokoll
|
förståelse för naturhistoria av utvalda sjukdomar
|
över tid via historik och tilldelning till andra protokoll
|
Att utföra genotyp/fenotypanalys hos försökspersoner med immundefekter av känd genetisk orsak, vilket leder till grundforskning om interaktioner mellan komponenter av receptorer i immunsystemets vägar.
Tidsram: blodtagning och testning en gång eller kan upprepas
|
förståelse av interaktioner mellan komponenter av receptorer i immunsystemets vägar i immundefekter av känd genetisk orsak
|
blodtagning och testning en gång eller kan upprepas
|
Att identifiera genom kliniska studier och laboratoriestudier, inklusive mutationsdetektering hos patienter och friska släktingar som kan vara bärare, försökspersoner som kan vara berättigade till relaterade protokoll eller som kan dra klinisk nytta av molekylär diagnos.
Tidsram: vid känd eller misstänkt diagnos
|
Att följa patienter och anhöriga som är drabbade eller bärare av genetiska defekter över tid och få ytterligare förståelse för den naturliga historien av sjukdomar/tillstånd i immunsystemet.orsakade av genetiska mutationer/brister
|
vid känd eller misstänkt diagnos
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Gulbu Uzel, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- West RR, Hsu AP, Holland SM, Cuellar-Rodriguez J, Hickstein DD. Acquired ASXL1 mutations are common in patients with inherited GATA2 mutations and correlate with myeloid transformation. Haematologica. 2014 Feb;99(2):276-81. doi: 10.3324/haematol.2013.090217. Epub 2013 Sep 27.
- Puck JM. Molecular and genetic basis of X-linked immunodeficiency disorders. J Clin Immunol. 1994 Mar;14(2):81-9. doi: 10.1007/BF01541340.
- Fisher GH, Rosenberg FJ, Straus SE, Dale JK, Middleton LA, Lin AY, Strober W, Lenardo MJ, Puck JM. Dominant interfering Fas gene mutations impair apoptosis in a human autoimmune lymphoproliferative syndrome. Cell. 1995 Jun 16;81(6):935-46. doi: 10.1016/0092-8674(95)90013-6.
- Pepper AE, Buckley RH, Small TN, Puck JM. Two mutational hotspots in the interleukin-2 receptor gamma chain gene causing human X-linked severe combined immunodeficiency. Am J Hum Genet. 1995 Sep;57(3):564-71.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 950066
- 95-I-0066
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- ICF
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Immunbrist
-
Janssen-Cilag International NVAvslutadInfektioner av humant immunbristvirus (HIV). | Aids-virus (Acquired Immunodeficiency Syndrome).Frankrike, Storbritannien, Belgien, Tyskland, Spanien, Schweiz, Danmark, Israel, Österrike, Polen, Ungern, Sverige, Irland