- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00001467
Analisi genetica dei disturbi immunitari
Gli scopi di questo studio sono 1) identificare i geni responsabili di alcuni disturbi immunitari, 2) conoscere i problemi medici che causano e 3) imparare a prevedere chi è probabile che sviluppi questi disturbi e qual è il rischio di trasmetterli ai bambini. Il sistema immunitario è il sistema di difesa del corpo. Alcune deficienze immunitarie compromettono la capacità di una persona di combattere le infezioni; altri rendono una persona suscettibile alle allergie o alle malattie autoimmuni come il lupus o l'artrite, in cui le cellule immunitarie (globuli bianchi) attaccano e distruggono i tessuti del corpo.
I pazienti con disturbi immunitari noti o sospettati di avere una base genetica e i loro familiari possono iscriversi a questo studio. L'idoneità sarà determinata da una revisione della cartella clinica del paziente e della storia medica familiare. I partecipanti forniranno un piccolo campione di sangue per l'analisi genetica (DNA) e dei globuli bianchi. I campioni genetici (ma non i globuli bianchi) possono essere ottenuti anche mediante spazzolatura della bocca o biopsia cutanea. Per spazzolare la bocca, strofinare una piccola spazzola contro l'interno delle guance per 1 minuto per rimuovere alcune cellule. Per la biopsia cutanea, un piccolo cerchio di pelle (circa 1/8 di pollice) viene rimosso in anestesia locale. Alle donne in gravidanza può essere chiesto di fornire un campione fetale (cellule di liquido amniotico o campione di villi coriali). Tutti i campioni verranno utilizzati per studi immunitari o genetici sulla malattia immunitaria della famiglia.
Se i risultati del test mostrano una specifica variazione genetica responsabile del disturbo immunitario della famiglia, verrà inviato un rapporto al medico o al consulente genetico del paziente, che ne discuterà le implicazioni per la famiglia. I ricercatori NIH e i consulenti genetici saranno inoltre disponibili per spiegare i risultati e rispondere alle domande. Le informazioni non saranno disponibili nel caso di disturbi che non possono ancora essere collegati a una specifica anomalia genetica.
Le informazioni di questo studio aumenteranno la conoscenza del sistema immunitario e di ciò che causa le deficienze immunitarie. I partecipanti possono anche apprendere la causa alla base di un disturbo immunitario che li colpisce o qualcuno nella loro famiglia le informazioni possono essere utili per guidare il trattamento e prendere decisioni in merito alla pianificazione familiare....
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo protocollo include studi sui difetti genetici del sistema immunitario che causano il fallimento delle difese dell'ospite contro le infezioni, la disregolazione immunitaria e le malattie autoimmuni. Numerose malattie rare derivano da mutazioni ereditarie o di nuova comparsa nei geni coinvolti nello sviluppo e nella funzione del sistema immunitario innato e adattativo o di entrambi. Man mano che vengono definite sindromi patologiche specifiche e identificati i geni responsabili, è possibile ricercare le mutazioni nelle singole famiglie. La correlazione dei siti di mutazione con le informazioni cliniche aiuta a determinare in che modo specifici segmenti genici codificano importanti domini funzionali delle proteine del sistema immunitario all'interno dello stesso difetto genetico. Le malattie rare e monogeniche identificano percorsi immunologici che potrebbero contribuire a condizioni più comuni, come la mancata risposta ai vaccini, la suscettibilità alle allergie o malattie autoimmuni come l'artrite o il lupus.
Possono essere ammissibili i membri di famiglie con disturbi immunitari noti o sospettati di avere una base genetica. I test immunologici e l'analisi della sequenza del DNA appropriati per ciascuna condizione clinica verranno eseguiti secondo necessità su individui affetti e membri della famiglia a rischio. I membri sani della famiglia possono fungere da controlli. Probandi, genitori di individui affetti deceduti o intere famiglie possono essere indirizzati agli investigatori Inizialmente, la storia clinica e familiare, nonché i dati di laboratorio saranno esaminati dagli investigatori per determinare l'ammissibilità. I soggetti ritenuti idonei saranno invitati tramite il loro medico di riferimento a partecipare firmando il nostro modulo di consenso e inviando sangue, DNA o altri campioni appropriati al nostro PI. Se viene identificata una base genetica per il disturbo immunitario di un individuo o se viene soddisfatta l'idoneità clinica per altri protocolli, possono essere invitati a visitare l'NIH.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Gulbu Uzel, M.D.
- Numero di telefono: (301) 451-9035
- Email: guzel@niaid.nih.gov
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Steven M Holland, M.D.
- Numero di telefono: (301) 402-7684
- Email: sholland@mail.nih.gov
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- Reclutamento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERI DI INCLUSIONE/ESCLUSIONE:
I probandi e i loro parenti di sangue, di qualsiasi età, sesso ed etnia, che sono affetti o sospettati di essere affetti da condizioni genetiche e disregolazioni immunitarie oggetto di studio possono iscriversi come pazienti e membri della famiglia iscritti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
|
Parenti di sangue
familiari consanguinei del probando
|
|
Probando
persona inizialmente malata/studiata/diagnosticata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Ricercare modificatori del fenotipo in soggetti con disturbi del sistema immunitario in cui penetranza ed espressività sono variabili.
Lasso di tempo: prelievo di sangue e test una volta o possono essere ripetuti
|
Maggiore comprensione della variabile penetranza ed espressività dei modificatori del fenotipo in soggetti con disturbi del sistema immunitario
|
prelievo di sangue e test una volta o possono essere ripetuti
|
|
test genetici per mutazioni note o sospette correlate a deficienze immunitarie primarie
Lasso di tempo: prelievo di sangue e test una volta o possono essere ripetuti
|
diagnosi di mutazioni o carenze genetiche che causano rare malattie immunitarie primarie in fase di studio
|
prelievo di sangue e test una volta o possono essere ripetuti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Per tracciare la storia naturale dell'esito della malattia in disturbi selezionati.
Lasso di tempo: nel tempo tramite cronologia e assegnazione ad altri protocolli
|
comprensione della storia naturale di disturbi selezionati
|
nel tempo tramite cronologia e assegnazione ad altri protocolli
|
|
Eseguire l'analisi genotipo/fenotipo in soggetti con difetti immunitari di causa genetica nota, portando alla ricerca di base sulle interazioni tra componenti dei recettori nelle vie del sistema immunitario.
Lasso di tempo: prelievo di sangue e test una volta o possono essere ripetuti
|
comprensione delle interazioni tra i componenti dei recettori nelle vie del sistema immunitario nei difetti immunitari di causa genetica nota
|
prelievo di sangue e test una volta o possono essere ripetuti
|
|
Identificare mediante studi clinici e di laboratorio, incluso il rilevamento di mutazioni in pazienti e parenti sani che potrebbero essere portatori, soggetti che potrebbero essere idonei per protocolli correlati o che potrebbero trarre beneficio clinico dalla diagnosi molecolare.
Lasso di tempo: su diagnosi nota o sospetta
|
Seguire pazienti e parenti che sono affetti o portatori di difetti genetici nel tempo e acquisire una maggiore comprensione della storia naturale delle malattie/condizioni del sistema immunitario causate da mutazioni/carenze genetiche
|
su diagnosi nota o sospetta
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gulbu Uzel, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- West RR, Hsu AP, Holland SM, Cuellar-Rodriguez J, Hickstein DD. Acquired ASXL1 mutations are common in patients with inherited GATA2 mutations and correlate with myeloid transformation. Haematologica. 2014 Feb;99(2):276-81. doi: 10.3324/haematol.2013.090217. Epub 2013 Sep 27.
- Puck JM. Molecular and genetic basis of X-linked immunodeficiency disorders. J Clin Immunol. 1994 Mar;14(2):81-9. doi: 10.1007/BF01541340.
- Fisher GH, Rosenberg FJ, Straus SE, Dale JK, Middleton LA, Lin AY, Strober W, Lenardo MJ, Puck JM. Dominant interfering Fas gene mutations impair apoptosis in a human autoimmune lymphoproliferative syndrome. Cell. 1995 Jun 16;81(6):935-46. doi: 10.1016/0092-8674(95)90013-6.
- Pepper AE, Buckley RH, Small TN, Puck JM. Two mutational hotspots in the interleukin-2 receptor gamma chain gene causing human X-linked severe combined immunodeficiency. Am J Hum Genet. 1995 Sep;57(3):564-71.
- Donko A, Sharapova SO, Kabat J, Ganesan S, Hauck FH, Bergerson JRE, Marois L, Abbott J, Moshous D, Williams KW, Campbell N, Martin PL, Lagresle-Peyrou C, Trojan T, Kuzmenko NB, Deordieva EA, Raykina EV, Abers MS, Abolhassani H, Barlogis V, Milla C, Hall G, Mousallem T, Church J, Kapoor N, Cros G, Chapdelaine H, Franco-Jarava C, Lopez-Lerma I, Miano M, Leiding JW, Klein C, Stasia MJ, Fischer A, Hsiao KC, Martelius T, Seppanen MRJ, Barmettler S, Walter J, Masmas TN, Mukhina AA, Falcone EL, Kracker S, Shcherbina A, Holland SM, Leto TL, Hsu AP. Clinical and functional spectrum of RAC2-related immunodeficiency. Blood. 2024 Apr 11;143(15):1476-1487. doi: 10.1182/blood.2023022098.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 950066
- 95-I-0066
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- ICF
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .