Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinovaná chemoterapie v léčbě pacientů s pokročilým kolorektálním karcinomem

28. dubna 2020 aktualizováno: Alliance for Clinical Trials in Oncology

Randomizovaná studie fáze III tří různých režimů CPT-11 Plus 5-fluorouracil a leukovorin ve srovnání s 5-fluorouracilem a leukovorinem u pacientů s pokročilým adenokarcinomem tlustého střeva a konečníku

ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Kombinace více než jednoho léku může zabít více nádorových buněk. Dosud není známo, který režim kombinované chemoterapie je nejúčinnější v léčbě pokročilého kolorektálního karcinomu.

ÚČEL: Randomizovaná studie fáze III porovnat účinnost různých režimů kombinované chemoterapie při léčbě pacientů s pokročilým, recidivujícím nebo metastatickým kolorektálním karcinomem, který nelze léčit chirurgicky nebo radiační terapií.

Přehled studie

Detailní popis

CÍLE:

  • Porovnejte dobu do progrese u pacientů s lokálně pokročilým, lokálně recidivujícím nebo metastatickým kolorektálním adenokarcinomem léčených kombinacemi oxaliplatiny, fluorouracilu, leukovorin kalcium a irinotekanu.
  • Porovnejte kvalitu života, míru odpovědi, dobu do selhání léčby a celkové přežití u pacientů léčených těmito režimy.
  • Porovnejte toxicitu těchto režimů u těchto pacientů.

PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle výkonnostního stavu ECOG (0-1 vs. 2), předchozí adjuvantní chemoterapie (ano vs. ne), předchozí imunoterapie (ano vs ne) a věku (do 65 let vs. 65 a více). Pacienti jsou randomizováni do jednoho ze tří léčebných ramen.

Pouze rameno II zůstává otevřené pro načítání.

  • Rameno I (Saltzův režim): Pacienti dostávají irinotekan IV po dobu 90 minut následovaný leukovorinem kalcium IV po dobu 15 minut a fluorouracil IV jednou týdně po dobu 4 týdnů, po kterých následují 2 týdny přestávka. Kurzy se opakují každých 6 týdnů. (Skupina I uzavřena pro časové rozlišení k 15. březnu 2002.)
  • Rameno II (režim FOLFOX4): Pacienti dostávají oxaliplatinu IV po dobu 2 hodin v den 1 a leukovorin kalcium IV po dobu 2 hodin plus fluorouracil IV po dobu 22 hodin ve dnech 1 a 2. Kurzy se opakují každé 2 týdny.
  • Rameno III (oxaliplatina plus irinotekan): Pacienti dostávají oxaliplatinu IV po dobu 2 hodin a irinotekan IV po dobu 30 minut v den 1. Kurzy se opakují každé 3 týdny. (Skupina III uzavřena pro časové rozlišení k 15. březnu 2002.) Léčba pokračuje bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Kvalita života se hodnotí před léčbou, během léčby (specifická pro paži) a po jejím ukončení.

Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku, každých 6 měsíců po dobu 2 let a poté každoročně.

PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bylo dosud nashromážděno celkem 825 pacientů (275 na rameno). Další pacienti přibývají na rameni II. (Armá I a III uzavřena pro časové rozlišení k 15. březnu 2002.)

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1691

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Johannesburg, Jižní Afrika, 2193
        • Medical Oncology Centre of Rosebank
      • Pretoria, Jižní Afrika, 0001
        • Pretoria Academic Hospitals
      • North Vancouver, Kanada, V7L 2P9
        • Lions Gate Hospital
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
        • Cross Cancer Institute
    • British Columbia
      • Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
        • British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
      • Nanaimo, British Columbia, Kanada, V9S 2B7
        • Nanaimo Cancer Clinic
      • Surrey, British Columbia, Kanada, V3V 1Z2
        • British Columbia Cancer Agency - Fraser Valley Cancer Centre
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
        • British Columbia Cancer Agency
      • Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
        • British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R2H 2A6
        • St. Boniface General Hospital
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
        • Nova Scotia Cancer Centre
    • Ontario
      • Brampton, Ontario, Kanada, L6W 2Z8
        • William Osler Health Centre
      • London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
        • Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5B 1B8
        • Trillium Health Centre
      • Mississauga, Ontario, Kanada, L5M 2N1
        • Credit Valley Hospital
      • Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y 2P9
        • Southlake Regional Health Centre
      • Peterborough, Ontario, Kanada, K9H 7B6
        • Peterborough Oncology Clinic
      • Sault Sainte Marie, Ontario, Kanada, P6B 1Y5
        • Algoma District Medical Group
      • St. Catharines, Ontario, Kanada, L2R 5K3
        • Hotel Dieu Health Sciences Hospital - Niagara
      • Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 5J1
        • Northeastern Ontario Regional Cancer Centre, Sudbury
      • Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7A 7T1
        • Northwestern Ontario Regional Cancer Centre, Thunder Bay
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
        • Mount Sinai Hospital - Toronto
      • Toronto, Ontario, Kanada, M6R 1B5
        • Saint Joseph's Health Centre - Toronto
      • Weston, Ontario, Kanada, M9N 1N8
        • Humber River Regional Hospital
    • Prince Edward Island
      • Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada, C1A 8T5
        • Queen Elizabeth Hospital, PEI
    • Quebec
      • Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
        • Hopital Charles LeMoyne
      • Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
        • Maisonneuve-Rosemont Hospital
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L-4M1
        • Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3J4
        • CHUM Hopital Saint-Luc
      • Ste-Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G5
        • L'Hopital Laval
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Pasqua Hospital
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
      • Hato Rey, Portoriko, 00919-1811
        • Centro Mamografia Hospital Oncologico
      • San Juan, Portoriko, 00936-7344
        • San Juan City Hospital
      • San Juan, Portoriko, 00927-5800
        • Veterans Affairs Medical Center - San Juan
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233-1996
        • Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
      • Mobile, Alabama, Spojené státy, 36688
        • MBCCOP - Gulf Coast
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006-2726
        • CCOP - Greater Phoenix
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85012
        • Veterans Affairs Medical Center - Phoenix (Hayden)
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054-4502
        • Mayo Clinic Hospital
      • Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
        • Mayo Clinic Scottsdale
      • Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
        • Arizona Cancer Center
      • Tucson, Arizona, Spojené státy, 85723
        • Veterans Affairs Medical Center - Tucson
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
      • Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
        • Veterans Affairs Medical Center - Little Rock (McClellan)
    • California
      • Duarte, California, Spojené státy, 91010-3000
        • Cancer Center and Beckman Research Institute, City of Hope
      • La Jolla, California, Spojené státy, 92093-0658
        • University of California San Diego Cancer Center
      • Long Beach, California, Spojené státy, 90822
        • Veterans Affairs Medical Center - Long Beach
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-1781
        • Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033-0804
        • USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90073
        • Veterans Affairs Medical Center - West Los Angeles
      • Martinez, California, Spojené státy, 94553
        • Veterans Affairs Outpatient Clinic - Martinez
      • Monterey, California, Spojené státy, 93940
        • Community Hospital of the Monterey Peninsula
      • Oakland, California, Spojené státy, 94609-3305
        • CCOP - Bay Area Tumor Institute
      • Orange, California, Spojené státy, 92868
        • Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
        • Veterans Affairs Medical Center - Palo Alto
      • Sacramento, California, Spojené státy, 95817
        • University of California Davis Medical Center
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94121
        • Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143-0128
        • UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
      • Santa Rosa, California, Spojené státy, 95403
        • CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
      • Stanford, California, Spojené státy, 94305-5408
        • Stanford University Medical Center
      • Travis Air Force Base, California, Spojené státy, 94535
        • David Grant Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80011
        • Columbia Medical Center of Aurora North Campus
      • Colorado Springs, Colorado, Spojené státy, 80933
        • Penrose Cancer Center
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80210
        • Porter Adventist Hospital
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
        • Veterans Affairs Medical Center - Denver
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
        • Presbyterian-St Luke's Medical Center
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80010
        • University of Colorado Cancer Center
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
        • St. Joseph Hospital
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80209-5031
        • CCOP - Colorado Cancer Research Program, Inc.
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
        • HealthOne Rose Medical Center
      • Englewood, Colorado, Spojené státy, 80110
        • Swedish Medical Center
      • Fort Collins, Colorado, Spojené státy, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Spojené státy, 80528
        • Poudre Valley Radiation Oncology
      • Fort Collins, Colorado, Spojené státy, 80524-4038
        • Rocky Mountain Cancer Centers - Northern Colorado
      • Pueblo, Colorado, Spojené státy, 81004
        • St. Mary-Corwin Regional Medical Center
    • Connecticut
      • Bristol, Connecticut, Spojené státy, 06011-0977
        • Bristol Hospital
      • Farmington, Connecticut, Spojené státy, 06360-7106
        • University of Connecticut Health Center
      • Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06105
        • St. Francis Hospital and Medical Center
      • New Britain, Connecticut, Spojené státy, 06050
        • New Britain General Hospital
      • New London, Connecticut, Spojené státy, 06320
        • Lawrence and Memorial Hospital
      • Norwich, Connecticut, Spojené státy, 06360
        • William W. Backus Hospital
      • Torrington, Connecticut, Spojené státy, 06790
        • Northwestern Connecticut Oncology-Hematology Associates
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19899
        • CCOP - Christiana Care Health Services
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20307-5000
        • Walter Reed Army Medical Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610-0277
        • University of Florida - Gainesville
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
        • Mayo Clinic
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32209
        • University of Florida Health Science Center - Jacksonville
      • Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
        • Baptist Regional Cancer Institute - Jacksonville
      • Miami Beach, Florida, Spojené státy, 33140
        • CCOP - Mount Sinai Medical Center
      • Tampa, Florida, Spojené státy, 33612-9497
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
        • Emory University Hospital - Atlanta
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342-1701
        • CCOP - Atlanta Regional
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30335
        • Grady Memorial Hospital
      • Decatur, Georgia, Spojené státy, 30033
        • Veterans Affairs Medical Center - Atlanta (Decatur)
      • Fort Gordon, Georgia, Spojené státy, 30905-5650
        • Dwight David Eisenhower Army Medical Center
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96813
        • Cancer Research Center of Hawaii
    • Illinois
      • Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61701-3081
        • Bromenn Lifecare Center
      • Bloomington, Illinois, Spojené státy, 61701
        • St. Joseph's Hospital Medical Center
      • Canton, Illinois, Spojené státy, 61520
        • Graham Hospital Association
      • Carthage, Illinois, Spojené státy, 62321
        • Memorial Hospital
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637-1470
        • University of Chicago Cancer Research Center
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611-3013
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Veterans Affairs Medical Center - Lakeside Chicago
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60616
        • Mercy Hospital and Medical Center
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611-2998
        • Hematology-Oncology Associates of Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Hematology Oncology Associates of Illinois - Lake Shore Dr
      • Decatur, Illinois, Spojené státy, 62526
        • CCOP - Central Illinois
      • Des Plaines, Illinois, Spojené státy, 60016
        • Holy Family Medical Center
      • Effingham, Illinois, Spojené státy, 62401
        • St. Anthony's Memorial Hospital
      • Elk Grove Village, Illinois, Spojené státy, 60007
        • Northwest Oncology and Hematology, S.C.
      • Eureka, Illinois, Spojené státy, 61530
        • Eureka Hospital
      • Evanston, Illinois, Spojené státy, 60201
        • CCOP - Evanston
      • Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
        • Galesburg Clinic
      • Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61401
        • InterCommunity Cancer Center of Western Illinois
      • Galesburg, Illinois, Spojené státy, 61402
        • Galesburg Cottage Hospital
      • Glenview, Illinois, Spojené státy, 60025
        • Glenbrook Hospital
      • Harvey, Illinois, Spojené státy, 60426
        • Ingalls Memorial Hospital
      • Havana, Illinois, Spojené státy, 62644
        • Mason District Hospital
      • Highland Park, Illinois, Spojené státy, 60035
        • Hematology Oncology Associates of Illinois-Highland Park
      • Hines, Illinois, Spojené státy, 60141
        • Veterans Affairs Medical Center - Hines (Hines Junior VA Hospital)
      • Hinsdale, Illinois, Spojené státy, 60521
        • Hinsdale Hematology Oncology Associates
      • Hopedale, Illinois, Spojené státy, 61747
        • Hopedale Medical Complex Hospital
      • Joliet, Illinois, Spojené státy, 60432
        • Silver Cross Hospital
      • Joliet, Illinois, Spojené státy, 60435
        • Joliet Oncology/Hematology Associates, Ltd.
      • Joliet, Illinois, Spojené státy, 60435
        • Saint Joseph Medical Center
      • Kewanee, Illinois, Spojené státy, 61443
        • Kewanee Hospital
      • Lake Forest, Illinois, Spojené státy, 60045
        • Deerpath Medical Associates
      • Libertyville, Illinois, Spojené státy, 60048
        • North Shore Oncology Hematology Associates
      • Macomb, Illinois, Spojené státy, 61455
        • Mcdonough District Hospital
      • Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Melrose Park, Illinois, Spojené státy, 60160
        • Hematology/Oncology Associates of Illinois, LLC
      • Mendota, Illinois, Spojené státy, 61342
        • Mendota Community Hospital
      • Moline, Illinois, Spojené státy, 61265-1291
        • Trinity Medical Center
      • Morris, Illinois, Spojené státy, 60450
        • Morris Hospital
      • Normal, Illinois, Spojené státy, 61761
        • Bromenn Regional Medical Center
      • Normal, Illinois, Spojené státy, 61761
        • Community Cancer Center
      • Oak Park, Illinois, Spojené státy, 60304
        • Hematology Oncology Associates of Illinois, LLC
      • Ottawa, Illinois, Spojené státy, 61350
        • Community Hospital of Ottawa
      • Pekin, Illinois, Spojené státy, 61554
        • Pekin Hospital
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61614
        • Proctor Hospital
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61602
        • Oncology/Hematology Associates of Central Illinois, P.C.
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61637
        • St. Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61614
        • Peoria Urological Associates
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61602
        • Illinois Oncology Research Association
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61603
        • Affiliated Urology Specialists
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61603
        • Midwest Urological Group
      • Peoria, Illinois, Spojené státy, 61636
        • Midwest Radiation Oncology Physicians
      • Peru, Illinois, Spojené státy, 61354
        • Illinois Valley Community Hospital
      • Pontiac, Illinois, Spojené státy, 61764
        • St. James Hospital
      • Princeton, Illinois, Spojené státy, 61356
        • Perry Memorial Hospital
      • Rock Island, Illinois, Spojené státy, 61201
        • Trinity Medical Center
      • Rockford, Illinois, Spojené státy, 61104-2315
        • Swedish-American Health System
      • Rushville, Illinois, Spojené státy, 62681
        • Sarah D. Culbertson Memorial Hospital
      • Skokie, Illinois, Spojené státy, 60076
        • Hematology Oncology Associates - Skokie
      • Skokie, Illinois, Spojené státy, 60076
        • Edward H. Kaplan MD and Associates
      • Skokie, Illinois, Spojené státy, 60077
        • Midwest Cancer Research Group, Inc.
      • Spring Valley, Illinois, Spojené státy, 61362
        • St. Margaret's Hospital
      • Spring Valley, Illinois, Spojené státy, 61362
        • Valley Cancer Center
      • Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Urbana, Illinois, Spojené státy, 61801
        • Carle Foundation Hospital
    • Indiana
      • Evansville, Indiana, Spojené státy, 47715
        • Therapy Associates Hematology/Oncology
      • Lafayette, Indiana, Spojené státy, 47904
        • Oncology Institute of Greater Lafayette
    • Iowa
      • Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
        • McFarland Clinic, P.C.
      • Ames, Iowa, Spojené státy, 50010
        • William R. Bliss Cancer Center
      • Bettendorf, Iowa, Spojené státy, 52722
        • Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
      • Carroll, Iowa, Spojené státy, 51401
        • Saint Anthony Regional Hospital
      • Cedar Rapids, Iowa, Spojené státy, 52403
        • Cedar Rapids Oncology Associates
      • Cedar Rapids, Iowa, Spojené státy, 52403
        • Mercy Medical Center
      • Cedar Rapids, Iowa, Spojené státy, 52406
        • St. Luke's Hospital
      • Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51503
        • Alegent Health Southwest Iowa Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
        • Medical Oncology and Hematology Associates
      • Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50314
        • Mercy Hospital Medical Center
      • Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
        • Medical Oncology and Hematology Associates
      • Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50309
        • Des Moines General Hospital
      • Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50316-2392
        • Iowa Lutheran Hospital
      • Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242-1009
        • Holden Comprehensive Cancer Center at the University of Iowa
      • Mason City, Iowa, Spojené státy, 50401
        • Mercy Cancer Center
      • Missouri Valley, Iowa, Spojené státy, 51555-1199
        • Community Memorial Hospital
      • Onawa, Iowa, Spojené státy, 51040
        • Burgess Health Center
      • Ottumwa, Iowa, Spojené státy, 52501
        • Ottumwa Regional Health Center
      • Ottumwa, Iowa, Spojené státy, 52501
        • Oncology & Hematology of Ottumwa, PC
      • Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51101-1733
        • Siouxland Hematology-Oncology
      • Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51104
        • St. Luke's Regional Medical Center
      • Sioux City, Iowa, Spojené státy, 51101
        • Mercy Medical Center - Sioux City
    • Kansas
      • Arkansas City, Kansas, Spojené státy, 67005
        • Cancer Center of Kansas - Arkansas City
      • Chanute, Kansas, Spojené státy, 66720
        • Cancer Center of Kansas - Chanute
      • Dodge City, Kansas, Spojené státy, 67801
        • Cancer Center of Kansas - Dodge City
      • Dodge City, Kansas, Spojené státy, 67801
        • Radiation Oncology Center
      • Halstead, Kansas, Spojené státy, 67056
        • Halstead Cancer Center of Kansas
      • Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160-7357
        • University of Kansas Medical Center
      • Kingman, Kansas, Spojené státy, 67068
        • Cancer Center of Kansas - Kingman
      • Liberal, Kansas, Spojené státy, 67901
        • Liberal Cancer Center of Kansas
      • Newton, Kansas, Spojené státy, 67114
        • Cancer Center of Kansas - Newton
      • Pratt, Kansas, Spojené státy, 67124
        • Pratt Cancer Center of Kansas
      • Salina, Kansas, Spojené státy, 67401
        • Cancer Center of Kansas - Salina
      • Wellington, Kansas, Spojené státy, 67152
        • Cancer Center of Kansas - Wellington
      • Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
        • Cancer Center of Kansas - Wichita
      • Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214-3882
        • CCOP - Wichita
      • Wichita, Kansas, Spojené státy, 67218
        • Veterans Affairs Medical Center - Wichita
      • Wichita, Kansas, Spojené státy, 67214
        • Via Christi Regional Medical Center
      • Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
        • Associates in Women's Health - Wichita
      • Wichita, Kansas, Spojené státy, 67208
        • Wichita Clinic Cancer Medicine Associates, P.A.
      • Winfield, Kansas, Spojené státy, 67156
        • Cancer Center of Kansas - Winfield
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40511-1093
        • Veterans Affairs Medical Center - Lexington
      • Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536-0084
        • Albert B. Chandler Medical Center, University of Kentucky
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
        • Tulane University School of Medicine
      • New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
        • MBCCOP - LSU Health Sciences Center
      • Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71130-3932
        • Louisiana State University Health Sciences Center - Shreveport
      • Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71130
        • Veterans Affairs Medical Center - Shreveport
    • Maine
      • Togus, Maine, Spojené státy, 04330
        • Veterans Affairs Medical Center - Togus
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Spojené státy, 21401
        • Anne Arundel Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
        • Boston Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
        • New England Medical Center Hospital
      • Jamaica Plain, Massachusetts, Spojené státy, 02130
        • Veterans Affairs Medical Center - Boston (Jamaica Plain)
      • Jamaica Plain, Massachusetts, Spojené státy, 02130
        • Faulkner Hospital
      • Medford, Massachusetts, Spojené státy, 02155
        • Lawrence Memorial Hospital of Medford/Hallmark Health Systems
      • Taunton, Massachusetts, Spojené státy, 02780
        • Morton Hospital & Medical Center
      • Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
        • University of Massachusetts Memorial Medical Center
    • Michigan
      • Adrian, Michigan, Spojené státy, 49221
        • Bixby Medical Center
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109-0752
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48105
        • Veterans Affairs Medical Center - Ann Arbor
      • Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
        • Saint Joseph Mercy Hospital
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201-1379
        • Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201-1932
        • Veterans Affairs Medical Center - Detroit
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48236
        • St. John Hospital and Medical Center
      • Flint, Michigan, Spojené státy, 48503
        • Genesee Regional Medical Center
      • Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
        • CCOP - Grand Rapids Clinical Oncology Program
      • Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Spojené státy, 49048-1666
        • Borgess Medical Center
      • Lansing, Michigan, Spojené státy, 48909
        • Sparrow Regional Cancer Center
      • Madison Heights, Michigan, Spojené státy, 48071-3457
        • Office of E. Michael Lodish
      • Monroe, Michigan, Spojené státy, 48162
        • Community Cancer Center of Monroe
      • Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48601
        • St. Mary's Medical Center
      • Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48602
        • Balcueva Clinic
      • Southfield, Michigan, Spojené státy, 48075-9975
        • Providence Hospital - Southfield
      • Warren, Michigan, Spojené státy, 48093-3494
        • St. John Macomb Hospital
    • Minnesota
      • Alexandria, Minnesota, Spojené státy, 56308
        • Alexandria Clinic
      • Alexandria, Minnesota, Spojené státy, 56308
        • Alexandria Radiation Oncology
      • Brainerd, Minnesota, Spojené státy, 56401
        • Brainerd Medical Center
      • Brainerd, Minnesota, Spojené státy, 56401
        • St. Joseph's Medical Center
      • Burnsville, Minnesota, Spojené státy, 55337
        • Fairview Ridges Hospital
      • Coon Rapids, Minnesota, Spojené státy, 55433
        • Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
        • Miller-Dwan Medical Center
      • Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
        • St. Mary's/Duluth Clinic Health System
      • Duluth, Minnesota, Spojené státy, 55805
        • Duluth Clinic
      • Edina, Minnesota, Spojené státy, 55435
        • Fairview-Southdale Hospital
      • Fergus Falls, Minnesota, Spojené státy, 56537
        • Fergus Falls Medical Group
      • Fridley, Minnesota, Spojené státy, 55432
        • Mercy/Unity Hospitals
      • Hibbing, Minnesota, Spojené státy, 55746
        • Central Mesabi Medical Center
      • Hibbing, Minnesota, Spojené státy, 55746
        • Duluth Clinic - Hibbing
      • Hibbing, Minnesota, Spojené státy, 55746
        • Radiation Therapy Center
      • Hutchinson, Minnesota, Spojené státy, 55350
        • Hutchinson Area Health Care
      • Litchfield, Minnesota, Spojené státy, 55355
        • Meeker County Memorial Hospital
      • Maplewood, Minnesota, Spojené státy, 55109
        • St. John's Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55417
        • Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
        • University of Minnesota Cancer Center
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
        • Abbott-Northwestern Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
        • Virginia Piper Cancer Institute
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
        • Hennepin County Medical Center - Minneapolis
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55442-2900
        • North Memorial Research Center
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454-1395
        • Fairview University Medical Center - Riverside Campus
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic Cancer Center
      • Saint Cloud, Minnesota, Spojené státy, 56303
        • St. Cloud Hospital
      • Saint Cloud, Minnesota, Spojené státy, 56303
        • CentraCare Health Plaza
      • Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
        • CCOP - Metro-Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
        • Park Nicollet Clinic
      • Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
        • United Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Spojené státy, 55102
        • Healtheast Cancer Care
      • Shakopee, Minnesota, Spojené státy, 55379
        • Saint Francis Regional Medical Center
      • Waconia, Minnesota, Spojené státy, 55387
        • Ridgeview Medical Center
      • Willmar, Minnesota, Spojené státy, 56201
        • Rice Memorial Hospital
    • Mississippi
      • Biloxi, Mississippi, Spojené státy, 39531-2410
        • Veterans Affairs Medical Center - Biloxi
      • Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216-4505
        • University of Mississippi Medical Center
      • Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
        • Veterans Affairs Medical Center - Jackson
      • Keesler Air Force Base, Mississippi, Spojené státy, 39534-2576
        • Keesler Medical Center - Keesler AFB
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Spojené státy, 65201
        • Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
      • Columbia, Missouri, Spojené státy, 65203
        • Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
      • Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64128
        • Veterans Affairs Medical Center - Kansas City
      • Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64131
        • CCOP - Kansas City
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110-0250
        • St. Louis University Health Sciences Center
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
        • CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
      • Springfield, Missouri, Spojené státy, 65807
        • CCOP - Cancer Research for the Ozarks
    • Montana
      • Billings, Montana, Spojené státy, 59101
        • CCOP - Montana Cancer Consortium
    • Nebraska
      • Fremont, Nebraska, Spojené státy, 68025-2387
        • Fremont Area Medical Center
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
        • Bryan LGH Medical Center East
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
        • St. Elizabeth Regional Medical Center
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68502-3780
        • Bryan LGH Medical Center
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506-5247
        • Prairie View Clinic
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
        • Office of Susan Hansen, M.D.
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68510
        • Wedgewood Medical Center
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68516
        • Southeast Nebraska Hematology
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68516
        • Southeast Nebreska Hematology-Oncology Consultants, PC
      • Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68516
        • Williamsburg Radiation Oncology Center
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198-3330
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68105
        • Veterans Affairs Medical Center - Omaha
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68124
        • Bergan Mercy Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68122
        • Alegent Health - Immanuel Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
        • Oncology Hematology West, P.C.
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131-2197
        • Creighton University Cancer Center
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131-2197
        • St. Joseph Hospital
      • Papillion, Nebraska, Spojené státy, 68046-4194
        • Alegent Health-Midlands Community Hospital
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
        • CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756-0002
        • Norris Cotton Cancer Center
    • New Jersey
      • Cherry Hill, New Jersey, Spojené státy, 08046
        • Center for Cancer and Hematologic Disease
      • Elizabeth, New Jersey, Spojené státy, 07201
        • Trinitas Hospital - Jersey Street Campus
      • Flemington, New Jersey, Spojené státy, 08822
        • Hunterdon Regional Cancer Center
      • Millville, New Jersey, Spojené státy, 08332
        • South Jersey Regional Cancer Center
      • Mount Holly, New Jersey, Spojené státy, 08060
        • Fox Chase Cancer Center at Virtua Memorial Hospital Burlington County
      • New Brunswick, New Jersey, Spojené státy, 08903
        • Cancer Institute Of New Jersey
      • Red Bank, New Jersey, Spojené státy, 07701
        • Riverview Medical Center - Booker Cancer Center
      • Trenton, New Jersey, Spojené státy, 08629
        • St. Francis Medical Center
      • Vineland, New Jersey, Spojené státy, 08360
        • Southern Oncology-Hematology Associates, P.A.
      • Voorhees, New Jersey, Spojené státy, 08043
        • Comprehensive Cancer and Hematology Associates
      • Willingboro, New Jersey, Spojené státy, 08046
        • Burlington County Hematology Oncology Association, P.A.
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87108-5138
        • Veterans Affairs Medical Center - Albuquerque
      • Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87131
        • MBCCOP - University of New Mexico HSC
    • New York
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10461
        • Albert Einstein Comprehensive Cancer Center
      • Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
        • Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
      • Cooperstown, New York, Spojené státy, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
        • CCOP - North Shore University Hospital
      • Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
        • Schneider Children's Hospital at North Shore
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Mount Sinai Medical Center, NY
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • New York, New York, Spojené státy, 10010
        • Veterans Affairs Medical Center - New York
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14621
        • Rochester General Hospital
      • Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
        • State University of New York - Upstate Medical University
      • Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
        • Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
      • Syracuse, New York, Spojené státy, 13217
        • CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599-7295
        • Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
        • Veterans Affairs Medical Center - Durham
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
        • Duke Comprehensive Cancer Center
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27104-4241
        • CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
      • Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157-1082
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501
        • Medcenter One Health System
      • Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501
        • Mid Dakota Clinic, P.C.
      • Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58502
        • St. Alexius Medical Center
      • Bismarck, North Dakota, Spojené státy, 58501-4445
        • Bismarck Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
        • Meritcare Roger Maris Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Spojené státy, 58122
        • CCOP - Merit Care Hospital
      • Grand Forks, North Dakota, Spojené státy, 58201
        • Altru Health Systems
      • Grand Forks, North Dakota, Spojené státy, 58206
        • Altru Cancer Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Spojené státy, 44309
        • Akron City Hospital
      • Bowling Green, Ohio, Spojené státy, 43402
        • Wood County Oncology Center
      • Canton, Ohio, Spojené státy, 44710
        • Aultman Cancer Center
      • Canton, Ohio, Spojené státy, 44708
        • Mercy Ireland Cancer Center
      • Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45220-2288
        • Veterans Affairs Medical Center - Cincinnati
      • Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267-0502
        • Barrett Cancer Center, The University Hospital
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106-5065
        • Ireland Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210-1240
        • Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43206
        • CCOP - Columbus
      • Dayton, Ohio, Spojené státy, 45428
        • Veterans Affairs Medical Center - Dayton
      • Findlay, Ohio, Spojené státy, 45840
        • Woman Wise Blanchard Valley Regional Health Center
      • Fremont, Ohio, Spojené státy, 43420
        • Fremont Memorial Hospital
      • Kenton, Ohio, Spojené státy, 43326
        • Office of Sharon Cole, M.D.
      • Kettering, Ohio, Spojené státy, 45429
        • CCOP - Dayton
      • Lima, Ohio, Spojené státy, 45804
        • Lima Memorial Hospital
      • Lima, Ohio, Spojené státy, 45801
        • St. Rita's Medical Center
      • Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
        • Saint Luke's Hospital
      • Maumee, Ohio, Spojené státy, 43537
        • North West Ohio Oncology Center
      • Oregon, Ohio, Spojené státy, 43616
        • St. Charles Hospital
      • Sandusky, Ohio, Spojené státy, 44870
        • Firelands Regional Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Spojené státy, 44870
        • North Coast Cancer Care, Inc.
      • Sylvania, Ohio, Spojené státy, 43560
        • Flower Hospital - Pro Medica Health System
      • Toledo, Ohio, Spojené státy, 43608
        • St. Vincent Mercy Medical Center
      • Toledo, Ohio, Spojené státy, 43606
        • Toledo Hospital
      • Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623
        • Toledo Clinic, Inc.
      • Toledo, Ohio, Spojené státy, 43604
        • Riverside Hospital
      • Toledo, Ohio, Spojené státy, 43614-0008
        • Medical College of Ohio Hospital
      • Toledo, Ohio, Spojené státy, 43614
        • MCO Cancer Institute
      • Toledo, Ohio, Spojené státy, 43623-4474
        • Haematology-Oncology Associates, Inc.
      • Wauseon, Ohio, Spojené státy, 43567
        • Fulton County Health Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
        • Oklahoma Medical Research Foundation
      • Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
        • Veterans Affairs Medical Center - Oklahoma City
      • Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74136
        • CCOP - Oklahoma
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97207
        • Veterans Affairs Medical Center - Portland
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97213
        • CCOP - Columbia River Program
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97201-3098
        • Oregon Cancer Center
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18103
        • Lehigh Valley Hospital
      • Bethlehem, Pennsylvania, Spojené státy, 18017
        • Muhlenberg Hospital Center
      • Carbondale, Pennsylvania, Spojené státy, 18407
        • Marion Community Hospital
      • Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822-2001
        • Geisinger Medical Center
      • Drexel Hill, Pennsylvania, Spojené státy, 19026
        • Delaware County Memorial Hospital
      • DuBois, Pennsylvania, Spojené státy, 15801-0447
        • Dubois Regional Medical Center
      • Greenville, Pennsylvania, Spojené státy, 16125
        • UPMC Horizon
      • Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17105-8700
        • Pinnacle Health Hospitals
      • Honesdale, Pennsylvania, Spojené státy, 18431-1498
        • Wayne Memorial Hospital
      • Johnstown, Pennsylvania, Spojené státy, 15901
        • UPCI @ UPMC Lee Hospital
      • Johnstown, Pennsylvania, Spojené státy, 15905
        • Conemaugh Memorial Hospital
      • Kittanning, Pennsylvania, Spojené státy, 16201-8808
        • Armstrong County Memorial Hospital
      • Lancaster, Pennsylvania, Spojené státy, 17604-3555
        • Lancaster General Hospital
      • Langhorne, Pennsylvania, Spojené státy, 19047
        • Saint Mary Regional Center
      • Latrobe, Pennsylvania, Spojené státy, 15650
        • Latrobe Area Hospital
      • Lemoyne, Pennsylvania, Spojené státy, 17043
        • Central Pennsylvania Hematology and Medical Oncology Associates
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19141
        • Albert Einstein Cancer Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19102-1192
        • Hahnemann University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104-4283
        • University of Pennsylvania Cancer Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213-3180
        • Magee-Womens Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15237
        • UPMC/Passavant Hospital
      • Pottstown, Pennsylvania, Spojené státy, 19464
        • Pottstown Memorial Regional Cancer Center
      • Reading, Pennsylvania, Spojené státy, 19612-6052
        • Reading Hospital and Medical Center
      • Scranton, Pennsylvania, Spojené státy, 18501
        • Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
      • Scranton, Pennsylvania, Spojené státy, 18510
        • Moses Taylor Hospital
      • Scranton, Pennsylvania, Spojené státy, 18510
        • Scranton Hematology-Oncology
      • State College, Pennsylvania, Spojené státy, 16801
        • Geisinger Medical Group
      • West Chester, Pennsylvania, Spojené státy, 19380
        • Chester County Hospital
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Spojené státy, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley Medical Center
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29615
        • CCOP - Greenville
      • Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29303
        • CCOP - Upstate Carolina
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57709
        • Rapid City Regional Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57105
        • Avera Cancer Institute
      • Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57117
        • Sioux Valley Hospital
      • Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57104
        • Sioux Valley Clinic
      • Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy, 57105-1080
        • Avera McKennan Hospital and University Health Center
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38103
        • University of Tennessee, Memphis Cancer Center
      • Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38104
        • Veterans Affairs Medical Center - Memphis
    • Texas
      • Fort Sam Houston, Texas, Spojené státy, 78234
        • Brooke Army Medical Center
      • Galveston, Texas, Spojené státy, 77555-0209
        • University of Texas Medical Branch
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78284-7811
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78284
        • Veterans Affairs Medical Center - San Antonio (Murphy)
      • Temple, Texas, Spojené státy, 76504
        • Veterans Affairs Medical Center - Temple
      • Temple, Texas, Spojené státy, 76508
        • CCOP - Scott and White Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84148
        • Veterans Affairs Medical Center - Salt Lake City
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
        • Huntsman Cancer Institute
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401-3498
        • Vermont Cancer Center
      • White River Junction, Vermont, Spojené státy, 05009
        • Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298-0037
        • MBCCOP - Massey Cancer Center
      • Richmond, Virginia, Spojené státy, 23249
        • Veterans Affairs Medical Center - Richmond
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
        • CCOP - Virginia Mason Research Center
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
        • Swedish Cancer Institute
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98108
        • Veterans Affairs Medical Center - Seattle
      • Tacoma, Washington, Spojené státy, 98431-5000
        • Madigan Army Medical Center
      • Tacoma, Washington, Spojené státy, 98405-0986
        • CCOP - Northwest
    • Wisconsin
      • Appleton, Wisconsin, Spojené státy, 54911
        • Fox Valley Hematology and Oncology
      • Ashland, Wisconsin, Spojené státy, 54806
        • Memorial Medical Center
      • Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54703
        • Luther Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Spojené státy, 54703
        • Midelfort Clinic
      • Green Bay, Wisconsin, Spojené státy, 54307-3508
        • St. Vincent Hospital
      • La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601
        • Gundersen Lutheran Medical Center
      • La Crosse, Wisconsin, Spojené státy, 54601-4796
        • Franciscan Skemp Healthcare
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792-6164
        • University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53705
        • Veterans Affairs Medical Center - Madison
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53715
        • Meriter Hospital
      • Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53715
        • Dean Medical Center
      • Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
        • CCOP - Marshfield Medical Research and Education Foundation
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53295
        • Veterans Affairs Medical Center - Milwaukee (Zablocki)
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53201-0342
        • Aurora Sinai Samaritan Medical Center
      • Oconomowoc, Wisconsin, Spojené státy, 53066
        • Oconomowoc Memorial Hospital
      • Waukesha, Wisconsin, Spojené státy, 53188
        • Waukesha Memorial Hospital
      • Wausau, Wisconsin, Spojené státy, 54401
        • UW Cancer Center Wausau Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

  • Histologicky nebo cytologicky potvrzený lokálně pokročilý, lokálně recidivující nebo metastazující kolorektální adenokarcinom neléčitelný chirurgicky nebo radioterapií

    • Od histologického nebo cytologického požadavku upuštěno u pacientů, u kterých se po předchozí chirurgické resekci vyvinul radiologický nebo klinický průkaz metastatického karcinomu, pokud:

      • Od primární operace OR uplynulo více než 5 let
      • Primární rakovina byla ve stadiu I nebo II
  • Místo primární léze musí být nebo bylo endoskopicky, radiologicky nebo chirurgicky potvrzeno, že je nebo bylo v tlustém střevě
  • Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění
  • Žádné metastázy do CNS ani karcinomatózní meningitida

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

Stáří:

  • 18 a více

Stav výkonu:

  • ECOG 0-2

Délka života:

  • Minimálně 12 týdnů

Hematopoetický:

  • Absolutní počet granulocytů alespoň 1500/mm^3
  • Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3
  • Hemoglobin alespoň 9,0 g/dl (transfuze povolena)

Jaterní:

  • Bilirubin ne vyšší než 1,5 mg/dl
  • AST ne větší než 5násobek horní hranice normálu (ULN)
  • Alkalická fosfatáza ne vyšší než 5krát ULN

Renální:

  • Kreatinin ne vyšší než 1,5násobek ULN

Kardiovaskulární:

  • Žádná nekontrolovaná hypertenze
  • Žádná nestabilní angina pectoris
  • Žádné symptomatické městnavé srdeční selhání
  • Žádný infarkt myokardu za posledních 6 měsíců
  • Žádná závažná nekontrolovaná arytmie
  • Žádné srdeční onemocnění třídy III nebo IV podle New York Heart Association

Plicní:

  • Žádná intersticiální pneumonie nebo rozsáhlá a symptomatická intersticiální fibróza plic
  • Žádný pleurální výpotek nebo ascites, které způsobují respirační potíže (dušnost 2. stupně nebo horší)

Jiný:

  • Ne těhotná nebo kojící
  • Negativní těhotenský test
  • Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
  • Žádná aktivní nebo nekontrolovaná infekce
  • Žádná symptomatická senzorická periferní neuropatie
  • Není známa alergie na sloučeniny platiny
  • Žádná anamnéza gastrointestinálního krvácení, pokud není zařazujícím lékařem stanoveno jako přijatelné
  • Žádná jiná předchozí nebo souběžná malignita v posledních 3 letech kromě nemelanomové rakoviny kůže, karcinomu in situ děložního čípku nebo jiného resekovaného maligního nádoru s méně než 10% pravděpodobností relapsu nádoru do 3 let od diagnózy
  • Žádné zdravotní nebo psychiatrické stavy, které by bránily studiu
  • Žádné poruchy tlustého střeva nebo tenkého střeva s nekontrolovanými příznaky více než 3 řídké stolice denně
  • Kolostomie nebo ileostomie povolena podle uvážení zkoušejícího

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

Biologická léčba:

  • Předchozí adjuvantní imunoterapie u resekovaného onemocnění stadia II-IV povolena, pokud adjuvantní léčba skončila alespoň 1 rok před dokumentací rekurentního onemocnění
  • Žádný souběžný sargramostim (GM-CSF)

Chemoterapie:

  • Žádná předchozí chemoterapie pokročilého kolorektálního karcinomu
  • Žádná předchozí standardní adjuvantní chemoterapie pro karcinom rekta
  • Předchozí adjuvantní fluorouracil pro resekované onemocnění stadia II-IV povoleno, pokud adjuvantní léčba skončila alespoň 1 rok před dokumentací rekurentního onemocnění

Radioterapie:

  • Viz Charakteristika onemocnění
  • Nejméně 4 týdny od předchozí velké radioterapie (např. paliativní radioterapie hrudníku nebo kostí)
  • Žádná předchozí radioterapie na více než 15 % kostní dřeně
  • Žádná předchozí standardní adjuvantní radioterapie pro karcinom rekta

Chirurgická operace:

  • Viz Charakteristika onemocnění
  • Nejméně 4 týdny od předchozího velkého chirurgického zákroku (např. laparotomie) (2 týdny u menšího chirurgického zákroku) a zotavení
  • Zavedení zařízení pro přístup do cévy, které není považováno za velký nebo menší chirurgický zákrok

Jiný:

  • Žádné další souběžné vyšetřovací látky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: irinotekan + leukovorin + fluorouracil

Pacienti dostávají irinotekan IV po dobu 90 minut následovaný leukovorinem kalcium IV po dobu 15 minut a fluorouracil IV jednou týdně po dobu 4 týdnů, po kterých následují 2 týdny bez přestávky. Kurzy se opakují každých 6 týdnů.

Léčba pokračuje bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Kvalita života se hodnotí před léčbou, během léčby (specifická pro paži) a po jejím ukončení.

Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku, každých 6 měsíců po dobu 2 let a poté každoročně.

Experimentální: oxaliplatina + leukovorin + fluorouracil

Pacienti dostávají oxaliplatinu IV po dobu 2 hodin v den 1 a leukovorin kalcium IV po dobu 2 hodin plus fluorouracil IV po dobu 22 hodin ve dnech 1 a 2. Kurzy se opakují každé 2 týdny.

Léčba pokračuje bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Kvalita života se hodnotí před léčbou, během léčby (specifická pro paži) a po jejím ukončení.

Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku, každých 6 měsíců po dobu 2 let a poté každoročně.

Experimentální: oxaliplatina + irinotekan

Pacienti dostávají oxaliplatinu IV po dobu 2 hodin a irinotekan IV po dobu 30 minut v den 1. Kurzy se opakují každé 3 týdny.

Léčba pokračuje bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Kvalita života se hodnotí před léčbou, během léčby (specifická pro paži) a po jejím ukončení.

Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce po dobu 1 roku, každých 6 měsíců po dobu 2 let a poté každoročně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
čas do progrese
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
míra odezvy
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
celkové přežití
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
kvalita života
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
čas do selhání léčby
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Henry C. Pitot, MD, Mayo Clinic

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 1998

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2004

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2004

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. listopadu 1999

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. září 2003

První zveřejněno (Odhad)

25. září 2003

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. dubna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. dubna 2020

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na fluorouracil

Předplatit