Quimioterapia combinada no tratamento de pacientes com câncer colorretal avançado
28 de abril de 2020 atualizado por: Alliance for Clinical Trials in Oncology
Um estudo randomizado de fase III de três regimes diferentes de CPT-11 mais 5-Fluorouracil e leucovorina em comparação com 5-Fluorouracil e leucovorina em pacientes com adenocarcinoma avançado de cólon e reto
JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia usam maneiras diferentes de impedir que as células tumorais se dividam, de modo que elas parem de crescer ou morram. A combinação de mais de um medicamento pode matar mais células tumorais. Ainda não se sabe qual regime de quimioterapia combinada é mais eficaz no tratamento do câncer colorretal avançado.
OBJETIVO: Estudo randomizado de fase III para comparar a eficácia de vários regimes de quimioterapia combinada no tratamento de pacientes com câncer colorretal avançado, recorrente ou metastático que não pode ser tratado com cirurgia ou radioterapia.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Compare o tempo de progressão em pacientes com adenocarcinoma colorretal localmente avançado, localmente recorrente ou metastático, tratados com combinações de oxaliplatina, fluorouracil, leucovorina cálcica e irinotecano.
- Compare a qualidade de vida, a taxa de resposta, o tempo até a falha do tratamento e a sobrevida global em pacientes tratados com esses esquemas.
- Compare a toxicidade desses regimes nesses pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com o estado de desempenho do ECOG (0-1 vs 2), quimioterapia adjuvante anterior (sim vs não), imunoterapia anterior (sim vs não) e idade (abaixo de 65 anos vs 65 anos ou mais). Os pacientes são randomizados para um dos três braços de tratamento.
Apenas o braço II permanece aberto ao acúmulo.
- Braço I (regime Saltz): Os pacientes recebem irinotecano IV durante 90 minutos, seguido de leucovorina cálcica IV durante 15 minutos e fluorouracilo IV uma vez por semana durante 4 semanas, seguido de 2 semanas de repouso. Os cursos são repetidos a cada 6 semanas. (Braço I encerrado em regime de competência em 15 de março de 2002.)
- Braço II (esquema FOLFOX4): Os pacientes recebem oxaliplatina IV durante 2 horas no dia 1 e leucovorina cálcica IV durante 2 horas mais fluorouracilo IV durante 22 horas nos dias 1 e 2. Os cursos repetem-se a cada 2 semanas.
- Braço III (oxaliplatina mais irinotecano): Os pacientes recebem oxaliplatina IV durante 2 horas e irinotecano IV durante 30 minutos no dia 1. Os cursos são repetidos a cada 3 semanas. (Arm III fechado para provisão em 15 de março de 2002.) O tratamento continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
A qualidade de vida é avaliada antes do tratamento, durante o tratamento (braço específico) e após a conclusão do tratamento.
Os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por 1 ano, a cada 6 meses por 2 anos e depois anualmente.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 825 pacientes (275 por braço) foram acumulados para este estudo até agora. Pacientes adicionais estão sendo acumulados no braço II. (Os ramos I e III encerraram o regime de competência em 15 de março de 2002.)
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
1691
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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North Vancouver, Canadá, V7L 2P9
- Lions Gate Hospital
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Canadá, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
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Nanaimo, British Columbia, Canadá, V9S 2B7
- Nanaimo Cancer Clinic
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Surrey, British Columbia, Canadá, V3V 1Z2
- British Columbia Cancer Agency - Fraser Valley Cancer Centre
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 4E6
- British Columbia Cancer Agency
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Victoria, British Columbia, Canadá, V8R 6V5
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Cancer Centre
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canadá, R2H 2A6
- St. Boniface General Hospital
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Nova Scotia
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Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3H 1V7
- Nova Scotia Cancer Centre
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Ontario
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Brampton, Ontario, Canadá, L6W 2Z8
- William Osler Health Centre
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London, Ontario, Canadá, N6A 4L6
- Cancer Care Ontario-London Regional Cancer Centre
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Mississauga, Ontario, Canadá, L5B 1B8
- Trillium Health Centre
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Mississauga, Ontario, Canadá, L5M 2N1
- Credit Valley Hospital
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Newmarket, Ontario, Canadá, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
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Peterborough, Ontario, Canadá, K9H 7B6
- Peterborough Oncology Clinic
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Sault Sainte Marie, Ontario, Canadá, P6B 1Y5
- Algoma District Medical Group
-
St. Catharines, Ontario, Canadá, L2R 5K3
- Hotel Dieu Health Sciences Hospital - Niagara
-
Sudbury, Ontario, Canadá, P3E 5J1
- Northeastern Ontario Regional Cancer Centre, Sudbury
-
Thunder Bay, Ontario, Canadá, P7A 7T1
- Northwestern Ontario Regional Cancer Centre, Thunder Bay
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X5
- Mount Sinai Hospital - Toronto
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Toronto, Ontario, Canadá, M6R 1B5
- Saint Joseph's Health Centre - Toronto
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Weston, Ontario, Canadá, M9N 1N8
- Humber River Regional Hospital
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Prince Edward Island
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Charlottetown, Prince Edward Island, Canadá, C1A 8T5
- Queen Elizabeth Hospital, PEI
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Quebec
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Greenfield Park, Quebec, Canadá, J4V 2H1
- Hôpital Charles LeMoyne
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Montreal, Quebec, Canadá, H1T 2M4
- Maisonneuve-Rosemont Hospital
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Montreal, Quebec, Canadá, H2L-4M1
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
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Montreal, Quebec, Canadá, H2X 3J4
- CHUM Hopital Saint-Luc
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Ste-Foy, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- L'Hopital Laval
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Saskatchewan
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Regina, Saskatchewan, Canadá, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
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Regina, Saskatchewan, Canadá, S4T 7T1
- Pasqua Hospital
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Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
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-
Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233-1996
- Veterans Affairs Medical Center - Birmingham
-
Mobile, Alabama, Estados Unidos, 36688
- MBCCOP - Gulf Coast
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Arizona
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006-2726
- CCOP - Greater Phoenix
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85012
- Veterans Affairs Medical Center - Phoenix (Hayden)
-
Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054-4502
- Mayo Clinic Hospital
-
Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259
- Mayo Clinic Scottsdale
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85724
- Arizona Cancer Center
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85723
- Veterans Affairs Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
- Veterans Affairs Medical Center - Little Rock (McClellan)
-
-
California
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010-3000
- Cancer Center and Beckman Research Institute, City of Hope
-
La Jolla, California, Estados Unidos, 92093-0658
- University of California San Diego Cancer Center
-
Long Beach, California, Estados Unidos, 90822
- Veterans Affairs Medical Center - Long Beach
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033-0804
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90073
- Veterans Affairs Medical Center - West Los Angeles
-
Martinez, California, Estados Unidos, 94553
- Veterans Affairs Outpatient Clinic - Martinez
-
Monterey, California, Estados Unidos, 93940
- Community Hospital of the Monterey Peninsula
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94609-3305
- CCOP - Bay Area Tumor Institute
-
Orange, California, Estados Unidos, 92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
- Veterans Affairs Medical Center - Palo Alto
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143-0128
- UCSF Cancer Center and Cancer Research Institute
-
Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95403
- CCOP - Santa Rosa Memorial Hospital
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305-5408
- Stanford University Medical Center
-
Travis Air Force Base, California, Estados Unidos, 94535
- David Grant Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80011
- Columbia Medical Center of Aurora North Campus
-
Colorado Springs, Colorado, Estados Unidos, 80933
- Penrose Cancer Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80210
- Porter Adventist Hospital
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- Veterans Affairs Medical Center - Denver
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Presbyterian-St Luke's Medical Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80010
- University of Colorado Cancer Center
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- St. Joseph Hospital
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80209-5031
- CCOP - Colorado Cancer Research Program, Inc.
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80220
- HealthOne Rose Medical Center
-
Englewood, Colorado, Estados Unidos, 80110
- Swedish Medical Center
-
Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80524
- Poudre Valley Hospital
-
Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80528
- Poudre Valley Radiation Oncology
-
Fort Collins, Colorado, Estados Unidos, 80524-4038
- Rocky Mountain Cancer Centers - Northern Colorado
-
Pueblo, Colorado, Estados Unidos, 81004
- St. Mary-Corwin Regional Medical Center
-
-
Connecticut
-
Bristol, Connecticut, Estados Unidos, 06011-0977
- Bristol Hospital
-
Farmington, Connecticut, Estados Unidos, 06360-7106
- University of Connecticut Health Center
-
Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06105
- St. Francis Hospital and Medical Center
-
New Britain, Connecticut, Estados Unidos, 06050
- New Britain General Hospital
-
New London, Connecticut, Estados Unidos, 06320
- Lawrence and Memorial Hospital
-
Norwich, Connecticut, Estados Unidos, 06360
- William W. Backus Hospital
-
Torrington, Connecticut, Estados Unidos, 06790
- Northwestern Connecticut Oncology-Hematology Associates
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610-0277
- University of Florida - Gainesville
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Mayo Clinic
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
- University of Florida Health Science Center - Jacksonville
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
- Baptist Regional Cancer Institute - Jacksonville
-
Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612-9497
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University Hospital - Atlanta
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342-1701
- CCOP - Atlanta Regional
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30335
- Grady Memorial Hospital
-
Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30033
- Veterans Affairs Medical Center - Atlanta (Decatur)
-
Fort Gordon, Georgia, Estados Unidos, 30905-5650
- Dwight David Eisenhower Army Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96813
- Cancer Research Center of Hawaii
-
-
Illinois
-
Bloomington, Illinois, Estados Unidos, 61701-3081
- Bromenn Lifecare Center
-
Bloomington, Illinois, Estados Unidos, 61701
- St. Joseph's Hospital Medical Center
-
Canton, Illinois, Estados Unidos, 61520
- Graham Hospital Association
-
Carthage, Illinois, Estados Unidos, 62321
- Memorial Hospital
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center, Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Veterans Affairs Medical Center - Lakeside Chicago
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60616
- Mercy Hospital and Medical Center
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611-2998
- Hematology-Oncology Associates of Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Hematology Oncology Associates of Illinois - Lake Shore Dr
-
Decatur, Illinois, Estados Unidos, 62526
- CCOP - Central Illinois
-
Des Plaines, Illinois, Estados Unidos, 60016
- Holy Family Medical Center
-
Effingham, Illinois, Estados Unidos, 62401
- St. Anthony's Memorial Hospital
-
Elk Grove Village, Illinois, Estados Unidos, 60007
- Northwest Oncology and Hematology, S.C.
-
Eureka, Illinois, Estados Unidos, 61530
- Eureka Hospital
-
Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201
- CCOP - Evanston
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
- Galesburg Clinic
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61401
- InterCommunity Cancer Center of Western Illinois
-
Galesburg, Illinois, Estados Unidos, 61402
- Galesburg Cottage Hospital
-
Glenview, Illinois, Estados Unidos, 60025
- Glenbrook Hospital
-
Harvey, Illinois, Estados Unidos, 60426
- Ingalls Memorial Hospital
-
Havana, Illinois, Estados Unidos, 62644
- Mason District Hospital
-
Highland Park, Illinois, Estados Unidos, 60035
- Hematology Oncology Associates of Illinois-Highland Park
-
Hines, Illinois, Estados Unidos, 60141
- Veterans Affairs Medical Center - Hines (Hines Junior VA Hospital)
-
Hinsdale, Illinois, Estados Unidos, 60521
- Hinsdale Hematology Oncology Associates
-
Hopedale, Illinois, Estados Unidos, 61747
- Hopedale Medical Complex Hospital
-
Joliet, Illinois, Estados Unidos, 60432
- Silver Cross Hospital
-
Joliet, Illinois, Estados Unidos, 60435
- Joliet Oncology/Hematology Associates, Ltd.
-
Joliet, Illinois, Estados Unidos, 60435
- Saint Joseph Medical Center
-
Kewanee, Illinois, Estados Unidos, 61443
- Kewanee Hospital
-
Lake Forest, Illinois, Estados Unidos, 60045
- Deerpath Medical Associates
-
Libertyville, Illinois, Estados Unidos, 60048
- North Shore Oncology Hematology Associates
-
Macomb, Illinois, Estados Unidos, 61455
- Mcdonough District Hospital
-
Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Melrose Park, Illinois, Estados Unidos, 60160
- Hematology/Oncology Associates of Illinois, LLC
-
Mendota, Illinois, Estados Unidos, 61342
- Mendota Community Hospital
-
Moline, Illinois, Estados Unidos, 61265-1291
- Trinity Medical Center
-
Morris, Illinois, Estados Unidos, 60450
- Morris Hospital
-
Normal, Illinois, Estados Unidos, 61761
- Bromenn Regional Medical Center
-
Normal, Illinois, Estados Unidos, 61761
- Community Cancer Center
-
Oak Park, Illinois, Estados Unidos, 60304
- Hematology Oncology Associates of Illinois, LLC
-
Ottawa, Illinois, Estados Unidos, 61350
- Community Hospital of Ottawa
-
Pekin, Illinois, Estados Unidos, 61554
- Pekin Hospital
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61614
- Proctor Hospital
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61602
- Oncology/Hematology Associates of Central Illinois, P.C.
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61637
- St. Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61614
- Peoria Urological Associates
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61602
- Illinois Oncology Research Association
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61603
- Affiliated Urology Specialists
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61603
- Midwest Urological Group
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61636
- Midwest Radiation Oncology Physicians
-
Peru, Illinois, Estados Unidos, 61354
- Illinois Valley Community Hospital
-
Pontiac, Illinois, Estados Unidos, 61764
- St. James Hospital
-
Princeton, Illinois, Estados Unidos, 61356
- Perry Memorial Hospital
-
Rock Island, Illinois, Estados Unidos, 61201
- Trinity Medical Center
-
Rockford, Illinois, Estados Unidos, 61104-2315
- Swedish-American Health System
-
Rushville, Illinois, Estados Unidos, 62681
- Sarah D. Culbertson Memorial Hospital
-
Skokie, Illinois, Estados Unidos, 60076
- Hematology Oncology Associates - Skokie
-
Skokie, Illinois, Estados Unidos, 60076
- Edward H. Kaplan MD and Associates
-
Skokie, Illinois, Estados Unidos, 60077
- Midwest Cancer Research Group, Inc.
-
Spring Valley, Illinois, Estados Unidos, 61362
- St. Margaret's Hospital
-
Spring Valley, Illinois, Estados Unidos, 61362
- Valley Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
- Carle Cancer Center
-
Urbana, Illinois, Estados Unidos, 61801
- Carle Foundation Hospital
-
-
Indiana
-
Evansville, Indiana, Estados Unidos, 47715
- Therapy Associates Hematology/Oncology
-
Lafayette, Indiana, Estados Unidos, 47904
- Oncology Institute of Greater Lafayette
-
-
Iowa
-
Ames, Iowa, Estados Unidos, 50010
- McFarland Clinic, P.C.
-
Ames, Iowa, Estados Unidos, 50010
- William R. Bliss Cancer Center
-
Bettendorf, Iowa, Estados Unidos, 52722
- Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
-
Carroll, Iowa, Estados Unidos, 51401
- Saint Anthony Regional Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52403
- Cedar Rapids Oncology Associates
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52403
- Mercy Medical Center
-
Cedar Rapids, Iowa, Estados Unidos, 52406
- St. Luke's Hospital
-
Council Bluffs, Iowa, Estados Unidos, 51503
- Alegent Health Southwest Iowa Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
- Medical Oncology and Hematology Associates
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
- Mercy Hospital Medical Center
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
- Medical Oncology and Hematology Associates
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
- Des Moines General Hospital
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50316-2392
- Iowa Lutheran Hospital
-
Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center at the University of Iowa
-
Mason City, Iowa, Estados Unidos, 50401
- Mercy Cancer Center
-
Missouri Valley, Iowa, Estados Unidos, 51555-1199
- Community Memorial Hospital
-
Onawa, Iowa, Estados Unidos, 51040
- Burgess Health Center
-
Ottumwa, Iowa, Estados Unidos, 52501
- Ottumwa Regional Health Center
-
Ottumwa, Iowa, Estados Unidos, 52501
- Oncology & Hematology of Ottumwa, PC
-
Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51101-1733
- Siouxland Hematology-Oncology
-
Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51104
- St. Luke's Regional Medical Center
-
Sioux City, Iowa, Estados Unidos, 51101
- Mercy Medical Center - Sioux City
-
-
Kansas
-
Arkansas City, Kansas, Estados Unidos, 67005
- Cancer Center of Kansas - Arkansas City
-
Chanute, Kansas, Estados Unidos, 66720
- Cancer Center of Kansas - Chanute
-
Dodge City, Kansas, Estados Unidos, 67801
- Cancer Center of Kansas - Dodge City
-
Dodge City, Kansas, Estados Unidos, 67801
- Radiation Oncology Center
-
Halstead, Kansas, Estados Unidos, 67056
- Halstead Cancer Center of Kansas
-
Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160-7357
- University of Kansas Medical Center
-
Kingman, Kansas, Estados Unidos, 67068
- Cancer Center of Kansas - Kingman
-
Liberal, Kansas, Estados Unidos, 67901
- Liberal Cancer Center of Kansas
-
Newton, Kansas, Estados Unidos, 67114
- Cancer Center of Kansas - Newton
-
Pratt, Kansas, Estados Unidos, 67124
- Pratt Cancer Center of Kansas
-
Salina, Kansas, Estados Unidos, 67401
- Cancer Center of Kansas - Salina
-
Wellington, Kansas, Estados Unidos, 67152
- Cancer Center of Kansas - Wellington
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
- Cancer Center of Kansas - Wichita
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214-3882
- CCOP - Wichita
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67218
- Veterans Affairs Medical Center - Wichita
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
- Via Christi Regional Medical Center
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67208
- Associates in Women's Health - Wichita
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67208
- Wichita Clinic Cancer Medicine Associates, P.A.
-
Winfield, Kansas, Estados Unidos, 67156
- Cancer Center of Kansas - Winfield
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40511-1093
- Veterans Affairs Medical Center - Lexington
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536-0084
- Albert B. Chandler Medical Center, University of Kentucky
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
- MBCCOP - LSU Health Sciences Center
-
Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71130-3932
- Louisiana State University Health Sciences Center - Shreveport
-
Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71130
- Veterans Affairs Medical Center - Shreveport
-
-
Maine
-
Togus, Maine, Estados Unidos, 04330
- Veterans Affairs Medical Center - Togus
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Estados Unidos, 21401
- Anne Arundel Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
- Boston Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02111
- New England Medical Center Hospital
-
Jamaica Plain, Massachusetts, Estados Unidos, 02130
- Veterans Affairs Medical Center - Boston (Jamaica Plain)
-
Jamaica Plain, Massachusetts, Estados Unidos, 02130
- Faulkner Hospital
-
Medford, Massachusetts, Estados Unidos, 02155
- Lawrence Memorial Hospital of Medford/Hallmark Health Systems
-
Taunton, Massachusetts, Estados Unidos, 02780
- Morton Hospital & Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center
-
-
Michigan
-
Adrian, Michigan, Estados Unidos, 49221
- Bixby Medical Center
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109-0752
- University Of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48105
- Veterans Affairs Medical Center - Ann Arbor
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48106
- Saint Joseph Mercy Hospital
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201-1379
- Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201-1932
- Veterans Affairs Medical Center - Detroit
-
Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48236
- St. John Hospital and Medical Center
-
Flint, Michigan, Estados Unidos, 48503
- Genesee Regional Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- CCOP - Grand Rapids Clinical Oncology Program
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49048-1666
- Borgess Medical Center
-
Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48909
- Sparrow Regional Cancer Center
-
Madison Heights, Michigan, Estados Unidos, 48071-3457
- Office of E. Michael Lodish
-
Monroe, Michigan, Estados Unidos, 48162
- Community Cancer Center of Monroe
-
Saginaw, Michigan, Estados Unidos, 48601
- St. Mary's Medical Center
-
Saginaw, Michigan, Estados Unidos, 48602
- Balcueva Clinic
-
Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48075-9975
- Providence Hospital - Southfield
-
Warren, Michigan, Estados Unidos, 48093-3494
- St. John Macomb Hospital
-
-
Minnesota
-
Alexandria, Minnesota, Estados Unidos, 56308
- Alexandria Clinic
-
Alexandria, Minnesota, Estados Unidos, 56308
- Alexandria Radiation Oncology
-
Brainerd, Minnesota, Estados Unidos, 56401
- Brainerd Medical Center
-
Brainerd, Minnesota, Estados Unidos, 56401
- St. Joseph's Medical Center
-
Burnsville, Minnesota, Estados Unidos, 55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids, Minnesota, Estados Unidos, 55433
- Mercy Hospital
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- Miller-Dwan Medical Center
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- St. Mary's/Duluth Clinic Health System
-
Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
- Duluth Clinic
-
Edina, Minnesota, Estados Unidos, 55435
- Fairview-Southdale Hospital
-
Fergus Falls, Minnesota, Estados Unidos, 56537
- Fergus Falls Medical Group
-
Fridley, Minnesota, Estados Unidos, 55432
- Mercy/Unity Hospitals
-
Hibbing, Minnesota, Estados Unidos, 55746
- Central Mesabi Medical Center
-
Hibbing, Minnesota, Estados Unidos, 55746
- Duluth Clinic - Hibbing
-
Hibbing, Minnesota, Estados Unidos, 55746
- Radiation Therapy Center
-
Hutchinson, Minnesota, Estados Unidos, 55350
- Hutchinson Area Health Care
-
Litchfield, Minnesota, Estados Unidos, 55355
- Meeker County Memorial Hospital
-
Maplewood, Minnesota, Estados Unidos, 55109
- St. John's Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Abbott-Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Virginia Piper Cancer Institute
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55415
- Hennepin County Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55442-2900
- North Memorial Research Center
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55454-1395
- Fairview University Medical Center - Riverside Campus
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
Saint Cloud, Minnesota, Estados Unidos, 56303
- St. Cloud Hospital
-
Saint Cloud, Minnesota, Estados Unidos, 56303
- CentraCare Health Plaza
-
Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Estados Unidos, 55416
- Park Nicollet Clinic
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
- United Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
- Healtheast Cancer Care
-
Shakopee, Minnesota, Estados Unidos, 55379
- Saint Francis Regional Medical Center
-
Waconia, Minnesota, Estados Unidos, 55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar, Minnesota, Estados Unidos, 56201
- Rice Memorial Hospital
-
-
Mississippi
-
Biloxi, Mississippi, Estados Unidos, 39531-2410
- Veterans Affairs Medical Center - Biloxi
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216-4505
- University of Mississippi Medical Center
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- Veterans Affairs Medical Center - Jackson
-
Keesler Air Force Base, Mississippi, Estados Unidos, 39534-2576
- Keesler Medical Center - Keesler AFB
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64128
- Veterans Affairs Medical Center - Kansas City
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64131
- CCOP - Kansas City
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110-0250
- St. Louis University Health Sciences Center
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- CCOP - St. Louis-Cape Girardeau
-
Springfield, Missouri, Estados Unidos, 65807
- CCOP - Cancer Research for the Ozarks
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Estados Unidos, 59101
- CCOP - Montana Cancer Consortium
-
-
Nebraska
-
Fremont, Nebraska, Estados Unidos, 68025-2387
- Fremont Area Medical Center
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68506
- Bryan LGH Medical Center East
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68510
- St. Elizabeth Regional Medical Center
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68502-3780
- Bryan LGH Medical Center
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68506-5247
- Prairie View Clinic
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68506
- Office of Susan Hansen, M.D.
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68510
- Wedgewood Medical Center
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68516
- Southeast Nebraska Hematology
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68516
- Southeast Nebreska Hematology-Oncology Consultants, PC
-
Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68516
- Williamsburg Radiation Oncology Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198-3330
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68105
- Veterans Affairs Medical Center - Omaha
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68124
- Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68122
- Alegent Health - Immanuel Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
- Oncology Hematology West, P.C.
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68131-2197
- Creighton University Cancer Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68131-2197
- St. Joseph Hospital
-
Papillion, Nebraska, Estados Unidos, 68046-4194
- Alegent Health-Midlands Community Hospital
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Cherry Hill, New Jersey, Estados Unidos, 08046
- Center for Cancer and Hematologic Disease
-
Elizabeth, New Jersey, Estados Unidos, 07201
- Trinitas Hospital - Jersey Street Campus
-
Flemington, New Jersey, Estados Unidos, 08822
- Hunterdon Regional Cancer Center
-
Millville, New Jersey, Estados Unidos, 08332
- South Jersey Regional Cancer Center
-
Mount Holly, New Jersey, Estados Unidos, 08060
- Fox Chase Cancer Center at Virtua Memorial Hospital Burlington County
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08903
- Cancer Institute Of New Jersey
-
Red Bank, New Jersey, Estados Unidos, 07701
- Riverview Medical Center - Booker Cancer Center
-
Trenton, New Jersey, Estados Unidos, 08629
- St. Francis Medical Center
-
Vineland, New Jersey, Estados Unidos, 08360
- Southern Oncology-Hematology Associates, P.A.
-
Voorhees, New Jersey, Estados Unidos, 08043
- Comprehensive Cancer and Hematology Associates
-
Willingboro, New Jersey, Estados Unidos, 08046
- Burlington County Hematology Oncology Association, P.A.
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87108-5138
- Veterans Affairs Medical Center - Albuquerque
-
Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87131
- MBCCOP - University of New Mexico HSC
-
-
New York
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Albert Einstein Comprehensive Cancer Center
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Cooperstown, New York, Estados Unidos, 13326
- Mary Imogene Bassett Hospital
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Schneider Children's Hospital at North Shore
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016
- NYU School of Medicine's Kaplan Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- New York Presbyterian Hospital - Cornell Campus
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10010
- Veterans Affairs Medical Center - New York
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14621
- Rochester General Hospital
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501
- Medcenter One Health System
-
Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501
- Mid Dakota Clinic, P.C.
-
Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58502
- St. Alexius Medical Center
-
Bismarck, North Dakota, Estados Unidos, 58501-4445
- Bismarck Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
- Meritcare Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
- CCOP - Merit Care Hospital
-
Grand Forks, North Dakota, Estados Unidos, 58201
- Altru Health Systems
-
Grand Forks, North Dakota, Estados Unidos, 58206
- Altru Cancer Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Estados Unidos, 44309
- Akron City Hospital
-
Bowling Green, Ohio, Estados Unidos, 43402
- Wood County Oncology Center
-
Canton, Ohio, Estados Unidos, 44710
- Aultman Cancer Center
-
Canton, Ohio, Estados Unidos, 44708
- Mercy Ireland Cancer Center
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220-2288
- Veterans Affairs Medical Center - Cincinnati
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267-0502
- Barrett Cancer Center, The University Hospital
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106-5065
- Ireland Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43206
- CCOP - Columbus
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45428
- Veterans Affairs Medical Center - Dayton
-
Findlay, Ohio, Estados Unidos, 45840
- Woman Wise Blanchard Valley Regional Health Center
-
Fremont, Ohio, Estados Unidos, 43420
- Fremont Memorial Hospital
-
Kenton, Ohio, Estados Unidos, 43326
- Office of Sharon Cole, M.D.
-
Kettering, Ohio, Estados Unidos, 45429
- CCOP - Dayton
-
Lima, Ohio, Estados Unidos, 45804
- Lima Memorial Hospital
-
Lima, Ohio, Estados Unidos, 45801
- St. Rita's Medical Center
-
Maumee, Ohio, Estados Unidos, 43537
- Saint Luke's Hospital
-
Maumee, Ohio, Estados Unidos, 43537
- North West Ohio Oncology Center
-
Oregon, Ohio, Estados Unidos, 43616
- St. Charles Hospital
-
Sandusky, Ohio, Estados Unidos, 44870
- Firelands Regional Medical Center
-
Sandusky, Ohio, Estados Unidos, 44870
- North Coast Cancer Care, Inc.
-
Sylvania, Ohio, Estados Unidos, 43560
- Flower Hospital - Pro Medica Health System
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43608
- St. Vincent Mercy Medical Center
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43606
- Toledo Hospital
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43623
- Toledo Clinic, Inc.
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43604
- Riverside Hospital
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43614-0008
- Medical College of Ohio Hospital
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43614
- MCO Cancer Institute
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43623-4474
- Haematology-Oncology Associates, Inc.
-
Wauseon, Ohio, Estados Unidos, 43567
- Fulton County Health Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Oklahoma Medical Research Foundation
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Veterans Affairs Medical Center - Oklahoma City
-
Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74136
- CCOP - Oklahoma
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97207
- Veterans Affairs Medical Center - Portland
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
- CCOP - Columbia River Program
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97201-3098
- Oregon Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18103
- LeHigh Valley Hospital
-
Bethlehem, Pennsylvania, Estados Unidos, 18017
- Muhlenberg Hospital Center
-
Carbondale, Pennsylvania, Estados Unidos, 18407
- Marion Community Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822-2001
- Geisinger Medical Center
-
Drexel Hill, Pennsylvania, Estados Unidos, 19026
- Delaware County Memorial Hospital
-
DuBois, Pennsylvania, Estados Unidos, 15801-0447
- Dubois Regional Medical Center
-
Greenville, Pennsylvania, Estados Unidos, 16125
- UPMC Horizon
-
Harrisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17105-8700
- Pinnacle Health Hospitals
-
Honesdale, Pennsylvania, Estados Unidos, 18431-1498
- Wayne Memorial Hospital
-
Johnstown, Pennsylvania, Estados Unidos, 15901
- UPCI @ UPMC Lee Hospital
-
Johnstown, Pennsylvania, Estados Unidos, 15905
- Conemaugh Memorial Hospital
-
Kittanning, Pennsylvania, Estados Unidos, 16201-8808
- Armstrong County Memorial Hospital
-
Lancaster, Pennsylvania, Estados Unidos, 17604-3555
- Lancaster General Hospital
-
Langhorne, Pennsylvania, Estados Unidos, 19047
- Saint Mary Regional Center
-
Latrobe, Pennsylvania, Estados Unidos, 15650
- Latrobe Area Hospital
-
Lemoyne, Pennsylvania, Estados Unidos, 17043
- Central Pennsylvania Hematology and Medical Oncology Associates
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19141
- Albert Einstein Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19102-1192
- Hahnemann University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4283
- University of Pennsylvania Cancer Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213-3180
- Magee-Womens Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15237
- UPMC/Passavant Hospital
-
Pottstown, Pennsylvania, Estados Unidos, 19464
- Pottstown Memorial Regional Cancer Center
-
Reading, Pennsylvania, Estados Unidos, 19612-6052
- Reading Hospital and Medical Center
-
Scranton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18501
- Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
-
Scranton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18510
- Moses Taylor Hospital
-
Scranton, Pennsylvania, Estados Unidos, 18510
- Scranton Hematology-Oncology
-
State College, Pennsylvania, Estados Unidos, 16801
- Geisinger Medical Group
-
West Chester, Pennsylvania, Estados Unidos, 19380
- Chester County Hospital
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Estados Unidos, 18711
- Geisinger Wyoming Valley Medical Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29615
- CCOP - Greenville
-
Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
- CCOP - Upstate Carolina
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57709
- Rapid City Regional Hospital
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57117
- Sioux Valley Hospital
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57104
- Sioux Valley Clinic
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57105-1080
- Avera McKennan Hospital and University Health Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38103
- University of Tennessee, Memphis Cancer Center
-
Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38104
- Veterans Affairs Medical Center - Memphis
-
-
Texas
-
Fort Sam Houston, Texas, Estados Unidos, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Galveston, Texas, Estados Unidos, 77555-0209
- University of Texas Medical Branch
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78284-7811
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78284
- Veterans Affairs Medical Center - San Antonio (Murphy)
-
Temple, Texas, Estados Unidos, 76504
- Veterans Affairs Medical Center - Temple
-
Temple, Texas, Estados Unidos, 76508
- CCOP - Scott and White Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84148
- Veterans Affairs Medical Center - Salt Lake City
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Estados Unidos, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23249
- Veterans Affairs Medical Center - Richmond
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98101
- CCOP - Virginia Mason Research Center
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Swedish Cancer Institute
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98108
- Veterans Affairs Medical Center - Seattle
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98431-5000
- Madigan Army Medical Center
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98405-0986
- CCOP - Northwest
-
-
Wisconsin
-
Appleton, Wisconsin, Estados Unidos, 54911
- Fox Valley Hematology and Oncology
-
Ashland, Wisconsin, Estados Unidos, 54806
- Memorial Medical Center
-
Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54703
- Luther Hospital
-
Eau Claire, Wisconsin, Estados Unidos, 54703
- Midelfort Clinic
-
Green Bay, Wisconsin, Estados Unidos, 54307-3508
- St. Vincent Hospital
-
La Crosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601
- Gundersen Lutheran Medical Center
-
La Crosse, Wisconsin, Estados Unidos, 54601-4796
- Franciscan Skemp Healthcare
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792-6164
- University of Wisconsin Comprehensive Cancer Center
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
- Veterans Affairs Medical Center - Madison
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53715
- Meriter Hospital
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53715
- Dean Medical Center
-
Marshfield, Wisconsin, Estados Unidos, 54449
- CCOP - Marshfield Medical Research and Education Foundation
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53295
- Veterans Affairs Medical Center - Milwaukee (Zablocki)
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53201-0342
- Aurora Sinai Samaritan Medical Center
-
Oconomowoc, Wisconsin, Estados Unidos, 53066
- Oconomowoc Memorial Hospital
-
Waukesha, Wisconsin, Estados Unidos, 53188
- Waukesha Memorial Hospital
-
Wausau, Wisconsin, Estados Unidos, 54401
- UW Cancer Center Wausau Hospital
-
-
-
-
-
Hato Rey, Porto Rico, 00919-1811
- Centro Mamografia Hospital Oncologico
-
San Juan, Porto Rico, 00936-7344
- San Juan City Hospital
-
San Juan, Porto Rico, 00927-5800
- Veterans Affairs Medical Center - San Juan
-
-
-
-
-
Johannesburg, África do Sul, 2193
- Medical Oncology Centre of Rosebank
-
Pretoria, África do Sul, 0001
- Pretoria Academic Hospitals
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Adenocarcinoma colorretal localmente avançado, localmente recorrente ou metastático confirmado histológica ou citologicamente não curável por cirurgia ou radioterapia
Exigência histológica ou citológica dispensada em pacientes que desenvolveram evidência radiológica ou clínica de câncer metastático após uma ressecção cirúrgica prévia, a menos que:
- Mais de 5 anos se passaram desde a cirurgia primária OU
- O câncer primário era estágio I ou II
- O local da lesão primária deve ser ou ter sido confirmado por endoscopia, radiologia ou cirurgia para ser ou ter sido no intestino grosso
- Doença mensurável ou avaliável
- Sem metástases no SNC ou meningite carcinomatosa
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade:
- maiores de 18 anos
Estado de desempenho:
- ECOG 0-2
Expectativa de vida:
- Pelo menos 12 semanas
Hematopoiético:
- Contagem absoluta de granulócitos de pelo menos 1.500/mm^3
- Contagem de plaquetas de pelo menos 100.000/mm^3
- Hemoglobina pelo menos 9,0 g/dL (transfusão permitida)
Hepático:
- Bilirrubina não superior a 1,5 mg/dL
- AST não superior a 5 vezes o limite superior do normal (ULN)
- Fosfatase alcalina não superior a 5 vezes o LSN
Renal:
- Creatinina não superior a 1,5 vezes o LSN
Cardiovascular:
- Sem hipertensão descontrolada
- Sem angina instável
- Sem insuficiência cardíaca congestiva sintomática
- Nenhum infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
- Sem arritmia grave descontrolada
- Nenhuma doença cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association
Pulmonar:
- Sem pneumonia intersticial ou fibrose intersticial extensa e sintomática do pulmão
- Sem derrame pleural ou ascite que cause comprometimento respiratório (grau 2 ou pior dispneia)
Outro:
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
- Nenhuma infecção ativa ou descontrolada
- Sem neuropatia periférica sensorial sintomática
- Nenhuma alergia conhecida a compostos de platina
- Sem história de sangramento gastrointestinal, a menos que seja determinado como aceitável pelo médico responsável pela inscrição
- Nenhuma outra malignidade anterior ou concomitante nos últimos 3 anos, exceto câncer de pele não melanoma, carcinoma in situ do colo uterino ou outro tumor maligno ressecado com menos de 10% de probabilidade de recidiva do tumor dentro de 3 anos após o diagnóstico
- Nenhuma condição médica ou psiquiátrica que impeça o estudo
- Sem distúrbios do cólon ou do intestino delgado com sintomas descontrolados de mais de 3 evacuações amolecidas por dia
- Colostomia ou ileostomia permitida a critério do investigador
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
Terapia biológica:
- A imunoterapia adjuvante prévia para doença ressecada em estágio II-IV é permitida se a terapia adjuvante for concluída pelo menos 1 ano antes da documentação da doença recorrente
- Sem sargramostim concomitante (GM-CSF)
Quimioterapia:
- Sem quimioterapia prévia para câncer colorretal avançado
- Sem quimioterapia adjuvante padrão anterior para câncer retal
- Fluorouracil adjuvante prévio para doença ressecada em estágio II-IV é permitido se a terapia adjuvante for concluída pelo menos 1 ano antes da documentação da doença recorrente
Radioterapia:
- Consulte as características da doença
- Pelo menos 4 semanas desde a radioterapia principal anterior (por exemplo, radioterapia paliativa torácica ou óssea)
- Sem radioterapia prévia em mais de 15% da medula óssea
- Nenhuma radioterapia adjuvante padrão anterior para câncer retal
Cirurgia:
- Consulte as características da doença
- Pelo menos 4 semanas desde a cirurgia de grande porte anterior (por exemplo, laparotomia) (2 semanas para cirurgia de pequeno porte) e recuperado
- A inserção de um dispositivo de acesso vascular não é considerada cirurgia de grande ou pequeno porte
Outro:
- Nenhum outro agente experimental concomitante
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: irinotecano + leucovorina + fluorouracilo
Os pacientes recebem irinotecano IV durante 90 minutos, seguido de leucovorina cálcica IV durante 15 minutos e fluorouracilo IV uma vez por semana durante 4 semanas, seguido de 2 semanas de repouso. Os cursos são repetidos a cada 6 semanas. O tratamento continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. A qualidade de vida é avaliada antes do tratamento, durante o tratamento (braço específico) e após a conclusão do tratamento. Os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por 1 ano, a cada 6 meses por 2 anos e depois anualmente. |
|
|
Experimental: oxaliplatina + leucovorina + fluorouracil
Os pacientes recebem oxaliplatina IV durante 2 horas no dia 1 e leucovorina cálcica IV durante 2 horas mais fluorouracil IV durante 22 horas nos dias 1 e 2. Os ciclos são repetidos a cada 2 semanas. O tratamento continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. A qualidade de vida é avaliada antes do tratamento, durante o tratamento (braço específico) e após a conclusão do tratamento. Os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por 1 ano, a cada 6 meses por 2 anos e depois anualmente. |
|
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Experimental: oxaliplatina + irinotecano
Os pacientes recebem oxaliplatina IV durante 2 horas e irinotecano IV durante 30 minutos no primeiro dia. Os cursos são repetidos a cada 3 semanas. O tratamento continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. A qualidade de vida é avaliada antes do tratamento, durante o tratamento (braço específico) e após a conclusão do tratamento. Os pacientes são acompanhados a cada 3 meses por 1 ano, a cada 6 meses por 2 anos e depois anualmente. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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tempo para progressão
Prazo: Até 5 anos
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Até 5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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taxa de resposta
Prazo: Até 5 anos
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Até 5 anos
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sobrevida global
Prazo: Até 5 anos
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Até 5 anos
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qualidade de vida
Prazo: Até 5 anos
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Até 5 anos
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tempo para falha do tratamento
Prazo: Até 5 anos
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Até 5 anos
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Cadeira de estudo: Henry C. Pitot, MD, Mayo Clinic
Publicações e links úteis
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Publicações Gerais
- Franko J, Shi Q, Goldman CD, Pockaj BA, Nelson GD, Goldberg RM, Pitot HC, Grothey A, Alberts SR, Sargent DJ. Treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis with systemic chemotherapy: a pooled analysis of north central cancer treatment group phase III trials N9741 and N9841. J Clin Oncol. 2012 Jan 20;30(3):263-7. doi: 10.1200/JCO.2011.37.1039. Epub 2011 Dec 12.
- An MW, Mandrekar SJ, Branda ME, Hillman SL, Adjei AA, Pitot HC, Goldberg RM, Sargent DJ. Comparison of continuous versus categorical tumor measurement-based metrics to predict overall survival in cancer treatment trials. Clin Cancer Res. 2011 Oct 15;17(20):6592-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0822. Epub 2011 Aug 31.
- Campbell ME, Mandrekar SJ, Hillman SL, et al.: What is the added value of actual tumor measurements (TM) in predicting overall survival (OS)? The North Central Cancer Treatment Group (NCCTG) findings. [Abstract] J Clin Oncol 26 (Suppl 15): A-6520, 2008.
- Grothey A, Hedrick EE, Mass RD, Sarkar S, Suzuki S, Ramanathan RK, Hurwitz HI, Goldberg RM, Sargent DJ. Response-independent survival benefit in metastatic colorectal cancer: a comparative analysis of N9741 and AVF2107. J Clin Oncol. 2008 Jan 10;26(2):183-9. doi: 10.1200/JCO.2007.13.8099.
- Grothey A, Hedrick EE, Mass RD, et al.: Response rate using conventional criteria is a poor surrogate for clinical benefit on progression-free (PFS) and overall survival (OS) in metastatic colorectal cancer (mCRC): a comparative analysis of N9741 and AVF2107. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3516, 2006.
- Goldberg R. Oxaliplatin in colorectal cancer: current studies. Oncology (Williston Park). 2000 Dec;14(12 Suppl 11):42-7.
- Heun JM, Grothey A, Branda ME, Goldberg RM, Sargent DJ. Tumor status at 12 weeks predicts survival in advanced colorectal cancer: findings from NCCTG N9741. Oncologist. 2011;16(6):859-67. doi: 10.1634/theoncologist.2011-0064. Epub 2011 May 31.
- Ng K, Sargent DJ, Goldberg RM, Meyerhardt JA, Green EM, Pitot HC, Hollis BW, Pollak MN, Fuchs CS. Vitamin D status in patients with stage IV colorectal cancer: findings from Intergroup trial N9741. J Clin Oncol. 2011 Apr 20;29(12):1599-606. doi: 10.1200/JCO.2010.31.7255. Epub 2011 Mar 21.
- Goldberg RM, Sargent DJ, McLeod H. Leveraging learning from a phase III colorectal cancer clinical trial: outcomes, methodology, meta-analysis and pharmacogenetics. Trans Am Clin Climatol Assoc. 2010;121:21-32; discussion 32-3.
- McLeod HL, Sargent DJ, Marsh S, Green EM, King CR, Fuchs CS, Ramanathan RK, Williamson SK, Findlay BP, Thibodeau SN, Grothey A, Morton RF, Goldberg RM. Pharmacogenetic predictors of adverse events and response to chemotherapy in metastatic colorectal cancer: results from North American Gastrointestinal Intergroup Trial N9741. J Clin Oncol. 2010 Jul 10;28(20):3227-33. doi: 10.1200/JCO.2009.21.7943. Epub 2010 Jun 7.
- Goldberg RM, Sargent DJ, Morton RF, Green E, Sanoff HK, McLeod H, Buckner J. NCCTG Study N9741: leveraging learning from an NCI Cooperative Group phase III trial. Oncologist. 2009 Oct;14(10):970-8. doi: 10.1634/theoncologist.2009-0175. Epub 2009 Oct 14.
- Sanoff HK, Sargent DJ, Green EM, McLeod HL, Goldberg RM. Racial differences in advanced colorectal cancer outcomes and pharmacogenetics: a subgroup analysis of a large randomized clinical trial. J Clin Oncol. 2009 Sep 1;27(25):4109-15. doi: 10.1200/JCO.2009.21.9527. Epub 2009 Jul 27.
- Fuchs CS, Goldberg RM, Sargent DJ, Meyerhardt JA, Wolpin BM, Green EM, Pitot HC, Pollak M. Plasma insulin-like growth factors, insulin-like binding protein-3, and outcome in metastatic colorectal cancer: results from intergroup trial N9741. Clin Cancer Res. 2008 Dec 15;14(24):8263-9. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-08-0480. Epub 2008 Dec 10.
- Sanoff HK, Sargent DJ, Campbell ME, Morton RF, Fuchs CS, Ramanathan RK, Williamson SK, Findlay BP, Pitot HC, Goldberg RM. Five-year data and prognostic factor analysis of oxaliplatin and irinotecan combinations for advanced colorectal cancer: N9741. J Clin Oncol. 2008 Dec 10;26(35):5721-7. doi: 10.1200/JCO.2008.17.7147. Epub 2008 Nov 10.
- Sargent DJ, Campbell M, Grothey A, et al.: Overall and 12 week tumor response versus actual tumor measurements as predictors of overall survival (OS) in advanced colorectal cancer (ACRC): findings from NCCTG N9741. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2008 Gastrointestinal Cancers Symposium, 25-27 January 2008, Orlando, FL. A-446, 2008.
- Dy GK, Krook JE, Green EM, Sargent DJ, Delaunoit T, Morton RF, Fuchs CS, Ramanathan RK, Williamson SK, Findlay BP, Pockaj BA, Sticca RP, Alberts SR, Pitot HC 4th, Goldberg RM; Intergroup N9741. Impact of complete response to chemotherapy on overall survival in advanced colorectal cancer: results from Intergroup N9741. J Clin Oncol. 2007 Aug 10;25(23):3469-74. doi: 10.1200/JCO.2007.10.7128. Erratum In: J Clin Oncol. 2007 Nov 20;25(33):5339.
- Grothey A, Sargent DJ, Campbell ME, et al.: Waterfall plots provide detailed information on magnitude of response to conventional chemotherapy in colorectal cancer: lessons learned from N9741. [Abstract] American Society of Clinical Oncology 2007 Gastrointestinal Cancers Symposium, 19 -21 January 2007, Orlando, Florida A-337, 2007.
- Goldberg RM, McLeod HL, Sargent DJ, et al.: Genetic polymorphisms, toxicity, and response rate in African Americans (AA) with metastatic colorectal cancer (MCRC) compared to Caucasians (C) when treated with IFL, FOLFOX or IROX in Intergroup N9741. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3503, 2006.
- Goldberg RM, Sargent DJ, Morton RF, Fuchs CS, Ramanathan RK, Williamson SK, Findlay BP, Pitot HC, Alberts S. Randomized controlled trial of reduced-dose bolus fluorouracil plus leucovorin and irinotecan or infused fluorouracil plus leucovorin and oxaliplatin in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer: a North American Intergroup Trial. J Clin Oncol. 2006 Jul 20;24(21):3347-53. doi: 10.1200/JCO.2006.06.1317.
- McLeod HL, Parodi L, Sargent DJ, et al.: UGT1A1*28, toxicity and outcome in advanced colorectal cancer: results from trial N9741. [Abstract] J Clin Oncol 24 (Suppl 18): A-3520, 2006.
- Delaunoit T, Alberts SR, Sargent DJ, Green E, Goldberg RM, Krook J, Fuchs C, Ramanathan RK, Williamson SK, Morton RF, Findlay BP. Chemotherapy permits resection of metastatic colorectal cancer: experience from Intergroup N9741. Ann Oncol. 2005 Mar;16(3):425-9. doi: 10.1093/annonc/mdi092. Epub 2005 Jan 27.
- Delaunoit T, Goldberg RM, Sargent DJ, Morton RF, Fuchs CS, Findlay BP, Thomas SP, Salim M, Schaefer PL, Stella PJ, Green E, Mailliard JA. Mortality associated with daily bolus 5-fluorouracil/leucovorin administered in combination with either irinotecan or oxaliplatin: results from Intergroup Trial N9741. Cancer. 2004 Nov 15;101(10):2170-6. doi: 10.1002/cncr.20594.
- Goldberg RM, Sargent DJ, Morton RF, Fuchs CS, Ramanathan RK, Williamson SK, Findlay BP, Pitot HC, Alberts SR. A randomized controlled trial of fluorouracil plus leucovorin, irinotecan, and oxaliplatin combinations in patients with previously untreated metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol. 2004 Jan 1;22(1):23-30. doi: 10.1200/JCO.2004.09.046. Epub 2003 Dec 9.
- Goldberg RM, Morton RF, Sargent DJ, et al.: N9741: oxaliplatin (Oxal) or CPT-11 + 5-fluorouracil (5FU)/leucovorin (LV) or oxal + CPT-11 in advanced colorectal cancer (CRC). Updated efficacy and quality of life (QOL) data from an intergroup study. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-1009, 252, 2003.
- Goldberg RM, Morton RF, Sargent D, et al.: N9741: oxaliplatin (oxal) or CPT-11 + 5-fluorouracil (5FU)/leucovorin (LV) or oxal + CPT-11 in advanced colorectal cancer (CRC). Initial toxicity and response data from a GI Intergroup study. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 21: A-511, 2002.
- Morton RF, Goldberg RM, Sargent DJ, et al.: Oxaliplatin (OXAL) or CPT-11 Combined with 5FU/Leucovorin (LV) in Advanced Colorectal Cancer (CRC): an NCCTG/CALGB Study. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 20: A-495, 2001.
- Yuan C, Renfro L, Ambadwar PB, Ou FS, McLeod HL, Innocenti F, Meyerhardt JA, Wolpin BM, Goldberg RM, Grothey A, Fuchs CS, Ng K. Influence of genetic variation in the vitamin D pathway on plasma 25-hydroxyvitamin D3 levels and survival among patients with metastatic colorectal cancer. Cancer Causes Control. 2019 Jul;30(7):757-765. doi: 10.1007/s10552-019-01183-1. Epub 2019 May 18.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de outubro de 1998
Conclusão Primária (Real)
1 de outubro de 2004
Conclusão do estudo (Real)
1 de outubro de 2004
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
1 de novembro de 1999
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de setembro de 2003
Primeira postagem (Estimativa)
25 de setembro de 2003
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
29 de abril de 2020
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
28 de abril de 2020
Última verificação
1 de abril de 2020
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Neoplasias Colorretais
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes de proteção
- Inibidores da Topoisomerase
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Inibidores da Topoisomerase I
- Antídotos
- Complexo de Vitamina B
- Fluorouracil
- Oxaliplatina
- Leucovorina
- Irinotecano
- Cálcio
- Levoleucovorina
Outros números de identificação do estudo
- NCCTG-N9741
- CDR0000066665 (Identificador de registro: PDQ (Physician Data Query))
- CAN-NCIC-CO13
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