Pokusy o recyklaci a recidivující osoby v odvykání kouření

POZADÍ:

V závislosti na typu léčby se 25 až 80 procentům kuřáků nepodaří přestat kouřit pomocí programu a z těch, kteří přestali zpočátku, může až 80 procent do roka recidivovat. Potřebujeme tedy více porozumět důsledkům těchto „selhání“ na následné pokusy o odvykání a úspěch a vyvinout účinnější léčebné programy k recyklaci těchto kuřáků k trvalé abstinenci.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Studie se zaměřila na dvě podskupiny kuřáků, které výzkumníci a intervenční programy často ignorovali: subjekty, kterým se nepodařilo přestat s odvykacím programem, a subjekty, které po dosažení abstinence recidivovaly. Primárním cílem bylo vyvinout a vyhodnotit účinnost intervence přizpůsobené fázi změny (stále kouří, abstinent, relaps), která využívá rozšířený kontakt, motivaci a strategie budování účinnosti s cílem: 1) zvýšit procento subjektů, které dosáhly následné abstinence po selhání léčby základní skupiny; 2) snížení míry recidivy; a 3) zvýšit míru trvalé recyklace (tj. udržované abstinence) po relapsu. Výzkumníci také testovali, do jaké míry byly účinky na abstinenci vysvětleny zprostředkujícími proměnnými motivace a vlastní účinnosti. Sekundární cíle zahrnovaly: 1) zkoumání role několika psychosociálních proměnných v procesech udržování, relapsu a vysazení; 2) popis a zkoumání longitudinálních změn po odvykání kouření; a 3) zkoumání dlouhodobých (nad dva roky) účinků intervence studie.

Návrh studie zahrnoval dvě podmínky: 1) Kontrolní podmínka (N = 452) a 2) Podmínka vylepšené léčby (N = 452). tyto dva léčebné stavy měly společný základní sedmitýdenní skupinový program pro vysazení a prevenci relapsu. Po skupinovém programu se tyto dva stavy lišily jak formátem, tak obsahem léčby. Subjekty v Kontrolním stavu obdržely sedm telefonátů iniciovaných poradcem během tříměsíčního období. Obsah telefonních hovorů představoval nejúčinnější složky studie a lišil se v závislosti na tom, zda subjekty kouřily nebo abstinovaly. Léčba v vylepšeném stavu byla přizpůsobena třem skupinám subjektů: kuřákům, abstinentům a recidivujícím. Subjekty, které kouřily na konci základního programu, absolvovaly další tři týdenní skupinová setkání, po nichž následovaly tři telefonáty a poté šest telefonátů za měsíc. Obsah jejich léčby byl založen na faktorech, které studie zjistila, že nejvíce souvisí s neúspěchem v odvykání (negativní afekt, nízká motivace, nízká účinnost). Subjekty, které na konci základního programu abstinovaly, obdržely sedm telefonních buněk během tříměsíčního období a poté šest telefonátů za měsíc. Obsahem jejich léčby byla cvičení zaměřená na budování účinnosti a motivace a také nepřetržitý kontakt po dobu šesti měsíců než ve stavu Kontroly. Údaje o následném sledování byly shromažďovány každé tři měsíce po dobu 15 měsíců po základním programu odvykání. Hypotéza byla, že rozšířená léčba ve srovnání s kontrolou zlepší míru recyklace po selhání přestat kouřit, sníží míru relapsu a zvýší trvalou recyklaci po relapsu.

Datum dokončení studie uvedené v tomto záznamu bylo získáno z "Datum ukončení" zapsaného v záznamu Protokolu a systému výsledků (PRS).