Program dětského astmatu na klinikách zdravotního oddělení v New Yorku
Zlepšení péče o děti menšin s astmatem: odborné vzdělávání na klinikách veřejného zdraví
Demonstrovat, že dětské zdravotní kliniky ministerstva zdravotnictví v New Yorku by mohly zlepšit zdravotní stav černošských a hispánských dětí s astmatem tím, že jim poskytne komplexní systém kontinuity péče, který zahrnuje farmakologickou léčbu, zdravotní výchovu v rodině a komunitní dosah.
Nedávné studie ukázaly, že nedostatek kontinuální primární péče o astma je spojen se zvýšenou morbiditou u dětí z menšin s nízkými příjmy. Přestože je k dispozici účinná preventivní léčba, mnoho afroamerických a latinskoamerických dětí dostává epizodickou léčbu astmatu, která se neřídí současnými pokyny pro péči. Abychom zjistili, zda lze zlepšit přístup, kontinuitu a kvalitu péče na pediatrických klinikách sloužících dětem s nízkými příjmy v New Yorku, vyškolili jsme personál na klinikách Úřadu dětského zdraví v New Yorku, aby poskytovali pokračující preventivní péči o astma.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
POZADÍ:
Studie byla součástí demonstrační a vzdělávací iniciativy „Intervence pro kontrolu astmatu u černošských a hispánských dětí“, kterou vydala NHLBI v červnu 1989.
DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:
Aby se vyvinul tento komplexní systém péče, vyšetřovatelé poskytli lékařům a zdravotním sestrám školení v oblasti moderních metod diagnostiky astmatu a poskytování klinické péče a zdravotní výchovy pacientům a rodinám v rámci série pravidelných 20minutových návštěv pacientů. . Zdravotní sestry a asistenti veřejného zdraví byli také vyškoleni, aby to doplnili výukou programu samosprávy Open Airways pro skupiny rodin. 24hodinovou telefonickou poradenskou službu pro rodiny pacientů s astmatem zajišťovali vyškolení lékaři zdravotního oddělení.
Intervence vycházela ze sociální kognitivní teorie, zejména seberegulace. Ve fázi I vyučovala lékařský a ošetřovatelský personál zdravotnického oddělení fakulta Kolumbijské univerzity s posílením lékařem a vedoucími zdravotní sestry. Seberegulace byla u lékařů podporována používáním záznamu o návštěvě astmatu a v rodinách používáním deníku astmatu. Sedm párů odpovídajících klinik bylo randomizováno jako kontroly nebo přijímaly intervenci. Byly testovány následující hypotézy: že komplexní systém kontinuity péče, včetně lékařské péče, rodinné zdravotní výchovy a komunitního dosahu, by (1) zvýšil důvěru personálu v diagnostiku a léčbu dětského astmatu; (2) přilákat a udržet rodiny, které měly děti s astmatem, ve vztazích trvalé péče na klinikách ministerstva zdravotnictví; a (3) zlepšit zdravotní stav pacientů a kvalitu života jejich rodin. Fáze II testovala, zda by se tento komplexní systém mohl stát soběstačným v rámci zdravotního oddělení tím, že supervizoři lékařů a sester, kteří se účastnili fáze I, vyučovali program zaměstnancům z druhé skupiny odpovídajících klinik. Tento program měl potenciál oslovit více než 5000 dětí z menšin s astmatem. Pokud bude úspěšná, mohla by být zobecněna na další zdravotnická oddělení v zemi.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení
- Diagnostikováno astma
- Navštěvování pediatrických klinik sloužících dětem s nízkými příjmy v New Yorku
Kritéria vyloučení
1. Nelze se vrátit na kliniku za účelem sledování a léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Pokračující, preventivní péče o astma
Nízkopříjmové děti s astmatem budou dostávat pokračující preventivní péči o astma s vyškoleným personálem na klinikách Úřadu pro zdraví dětí v New Yorku.
|
Školení pro personál intervenčních klinik vycházelo z pokynů Národního programu vzdělávání a prevence astmatu pro diagnostiku a léčbu astmatu a zahrnovalo screening k identifikaci nových případů a zdravotní výchovu ke zlepšení řízení rodiny.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Evans, MD, Professor of Emeritus of Clinical Sociomedical Sciences In Pedi, Dept of Sociomedical Sciences
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CUMC ID unknown (4922)
- R01HL045304 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .