Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Childhood Astma Program i NYC Health Department Clinics

22 december 2015 uppdaterad av: Columbia University

Att förbättra vården för minoritetsbarn med astma: yrkesutbildning i folkhälsokliniker

Att visa att New York City Department of Health Child Health Clinics skulle kunna förbättra hälsotillståndet för svarta och latinamerikanska barn med astma genom att förse dem med ett omfattande system för kontinuitet i vården som inkluderade farmakologisk behandling, familjehälsoutbildning och gemenskapsuppsökande.

Nyligen genomförda studier har visat att brist på fortsatt primärvård för astma är associerad med ökade nivåer av sjuklighet hos låginkomsttagare minoritetsbarn. Även om effektiv förebyggande terapi finns tillgänglig får många afroamerikanska och latinobarn episodisk behandling för astma som inte följer gällande riktlinjer för vård. För att se om tillgången, kontinuiteten och kvaliteten på vården kan förbättras på pediatriska kliniker som betjänar låginkomstbarn i New York City, utbildade vi personal på New York City Bureau of Child Health-kliniker för att ge fortsatt förebyggande vård för astma.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

BAKGRUND:

Studien var en del av ett demonstrations- och utbildningsinitiativ "Interventions for Control of Asthma Among Black and Hispanic Children" som släpptes av NHLBI i juni 1989.

DESIGNBERÄTTELSE:

För att utveckla detta omfattande vårdsystem gav utredarna utbildning för hälsoavdelningens läkare och sjuksköterskor i uppdaterade metoder för att diagnostisera astma, och tillhandahåller klinisk vård och hälsoutbildning till patienter och familjer som en del av en serie regelbundna 20 minuters patientbesök . Sjuksköterskor och folkhälsoassistenter utbildades också för att komplettera detta genom att lära ut Open Airways självförvaltningsprogram för grupper av familjer. En 24-timmars telefonrådgivningstjänst för familjer till astmapatienter bemannades av utbildade läkare på hälsoavdelningen.

Interventionen baserades på social kognitiv teori, särskilt självreglering. I fas I undervisades hälsoavdelningens medicinska personal och omvårdnadspersonal av Columbia University-fakulteten med förstärkning av hälsoavdelningens läkare och sjuksköterskors handledare. Självreglering främjades hos läkare med hjälp av en astmabesöksjournal och i familjer med hjälp av en astmadagbok. Sju par matchade kliniker randomiserades till att vara kontroller eller ta emot interventionen. Följande hypoteser testades: att ett heltäckande system för kontinuitet i vården, inklusive medicinsk vård, familjehälsoutbildning och samhällsuppsökande skulle (1) öka personalens förtroende för att diagnostisera och behandla barndomastma; (2) attrahera och behålla familjer som hade barn med astma i fortsatta vårdrelationer på hälsoavdelningens kliniker; och (3) förbättra patienternas hälsotillstånd och deras familjers livskvalitet. Fas II testade om detta omfattande system kunde göras självförsörjande inom hälsoavdelningen genom att läkare och sjuksköterskor som deltog i Fas I undervisar programmet för personal från en andra uppsättning matchade kliniker. Detta program hade potential att nå mer än 5000 minoritetsbarn med astma. Om det lyckas kan det generaliseras till andra hälsoavdelningar i landet.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1000

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • Columbia University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 månad till 21 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Barn med astma i New York City

Beskrivning

Inklusionskriterier

  1. Diagnostiserats med astma
  2. Går på pediatriska kliniker för låginkomstbarn i New York City

Exklusions kriterier

1. Kan inte återvända till kliniker för uppföljning och behandling

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Fortsatt förebyggande vård mot astma
Låginkomstbarn med astma kommer att få fortsatt förebyggande vård för astma med utbildad personal på New York City Bureau of Child Health-kliniker
Beteende: Fortsatt förebyggande vård
Utbildning för personal på interventionskliniker baserades på nationella riktlinjer för utbildning och förebyggande av astma för diagnos och hantering av astma, och inkluderade screening för att identifiera nya fall och hälsoutbildning för att förbättra familjehanteringen.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Columbia University

Samarbetspartners

National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Utredare

  • Huvudutredare: David Evans, MD, Professor of Emeritus of Clinical Sociomedical Sciences In Pedi, Dept of Sociomedical Sciences

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 1990

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 1997

Avslutad studie (Faktisk)

1 februari 1997

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 maj 2000

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 maj 2000

Första postat (Uppskatta)

26 maj 2000

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

23 december 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 december 2015

Senast verifierad

1 december 2015

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CUMC ID unknown (4922)
  • R01HL045304 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Lungsjukdomar

Kliniska prövningar på Fortsatt förebyggande vård

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Kosovo

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

3
Prenumerera