- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00158600
Placebem kontrolovaná studie bezpečnosti a účinnosti myozymu (alglukosidáza Alfa) u pacientů s Pompeho chorobou s pozdním nástupem
6. dubna 2015 aktualizováno: Genzyme, a Sanofi Company
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie bezpečnosti, účinnosti a farmakokinetiky přípravku Myozyme u pacientů s Pompeho chorobou s pozdním nástupem.
Pompeho nemoc (také známá jako onemocnění z ukládání glykogenu typu II) je způsobena nedostatkem kritického enzymu v těle nazývaného kyselá alfa-glukosidáza (GAA).
Normálně GAA využívají tělesné buňky k rozkladu glykogenu (uložené formy cukru) ve specializovaných strukturách zvaných lysozomy.
U pacientů s Pompeho chorobou se nadměrné množství glykogenu hromadí a ukládá v různých tkáních, zejména srdečním a kosterním svalstvu, což brání jejich normální funkci.
Celkovým cílem je vyhodnotit bezpečnost, účinnost a farmakokinetiku (PK) léčby alglukosidázou alfa u pacientů s Pompeho chorobou s pozdním nástupem ve srovnání s placebem.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
90
Fáze
- Fáze 3
Rozšířený přístup
Schválený k prodeji veřejnosti.
Viz rozšířený záznam o přístupu.
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75651
- Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
-
-
-
-
-
Rotterdam, Holandsko, 3000 CB
- Sophia Children's Hospital, Erasmus MC
-
Rotterdam, Holandsko, 3015 GD
- Erasmus Medical Centre Rotterdam
-
-
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Spojené státy, 90211
- Tower Hematology Oncology Medical Group
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
- University of Pittsburgh, Dept. of Neurology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
8 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií musí pacient poskytnout podepsaný informovaný souhlas.
- Pacient musí mít diagnózu Pompeho choroby založenou na nedostatečné endogenní aktivitě GAA v kultivovaných kožních fibroblastech nižší nebo rovnou 40 % normálního průměru testovací laboratoře a 2 potvrzených mutacích genu GAA;
- Pacient musí být v době zápisu starší nebo rovný 8 letům;
- Pacient musí být schopen ujít 40 metrů (přibližně 130 stop) za 6 minut při každém testu provedeném ve dvou po sobě jdoucích dnech (je povoleno použití pomocných zařízení, jako je chodítko, hůl nebo berle);
- Pacient musí mít FVC větší nebo rovnou 30 % a < 80 % předpokládanou ve vzpřímené poloze;
- Pacient musí mít posturální pokles FVC (litry) nejméně o 10 % ze vzpřímené do polohy vleže;
- Pacient musí mít proximální svalovou slabost dolních končetin na základě jednostranné QMT extenzorů kolena definovanou jako < 80 % předpokládané hodnoty na základě věku, pohlaví a tělesné velikosti
- Pacient musí být schopen tolerovat testování funkce plic (PFT) a svalové testování v poloze na zádech;
- Pacient musí mít testovatelné svaly v bilaterálních flexorech kolene a extenzorech kolena a testovatelné svaly v bilaterálních flexorech lokte a extenzorech lokte;
- Pacient musí být schopen poskytnout reprodukovatelné výsledky testů svalové a plicní funkce;
- Pacient (a jeho zákonný zástupce, pokud je pacient mladší 18 let) musí mít schopnost dodržovat klinický protokol;
- Pacientka ve fertilním věku musí mít na začátku těhotenství negativní těhotenský test (moč). Poznámka: Všechny pacientky ve fertilním věku a sexuálně zralí muži musí během studie používat lékařsky uznávanou metodu antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- Pacient vyžaduje použití invazivní ventilační podpory;
- Pacient vyžaduje použití neinvazivní ventilační podpory v bdělém stavu a ve vzpřímené poloze;
- Pacient dostal enzymovou substituční terapii GAA z jakéhokoli zdroje;
- Pacient použil hodnocený produkt během 30 dnů před zařazením do studie nebo je v současné době zařazen do jiné studie, která zahrnuje klinická hodnocení, pokud předem neschválí společnost Genzyme;
- Pacient má závažnou vrozenou anomálii, zdravotní stav, závažné interkurentní onemocnění nebo jinou polehčující okolnost, která podle názoru zkoušejícího může významně narušit dodržování studie, včetně všech předepsaných hodnocení a následných činností;
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: alglukosidáza alfa
Intravenózní (IV) infuze alglukosidázy alfa v dávce 20 miligramů (mg)/kilogram (kg) tělesné hmotnosti každý druhý týden (qow) po dobu 78 týdnů.
|
IV infuze 20 mg/kg; qow po dobu 78 týdnů.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Intravenózní (IV) infuze placeba každý druhý týden (qow) po dobu 78 týdnů.
|
Komparátor placeba; qow po dobu 78 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Souhrn pacientů, kteří hlásili léčbu – naléhavé nežádoucí příhody
Časové okno: týdny 0-78
|
Celkové shrnutí bezpečnosti pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí příhody (AE), závažné nežádoucí příhody (SAE), AE související s léčbou a reakce spojené s infuzí (IAR).
Shrnutí je založeno na AEs (TEAEs) vzniklých při léčbě, definovaných jako AE, které se objevily po zahájení studijní léčby, tj. alglukosidáza alfa nebo placebo.
|
týdny 0-78
|
|
Průměrná ušlá vzdálenost měřená šestiminutovým testem chůze (6MWT) v týdnech 0 a 78 a střední změna od výchozí hodnoty
Časové okno: týdny 0, 78
|
Střední ušlá vzdálenost udává funkční odolnost.
Čím větší vzdálenost, tím větší výdrž.
Průměrné hodnoty ušlé vzdálenosti v šestiminutovém testu chůze jsou nabízeny pro výchozí stav, týden 78 (nebo poslední dostupné pozorování) a průměrnou změnu od výchozího stavu (v týdnu 78 nebo poslední dostupné sledování po výchozím stavu).
|
týdny 0, 78
|
|
Procento predikované vynucené vitální kapacity (FVC)
Časové okno: týdny 0, 78
|
Forsírovaná vitální kapacita je standardní plicní funkční test používaný ke kvantifikaci slabosti dýchacích svalů.
Nucená vitální kapacita (FVC) je objem vzduchu, který lze násilně vyfouknout po úplném vdechnutí ve vzpřímené poloze, měřeno v litrech.
Predikovaná nucená vitální kapacita je založena na vzorci využívajícím pohlaví, věk a výšku osoby a je odhadem zdravé kapacity plic.
Procento předpokládané FVC = (pozorovaná hodnota)/(předpokládaná hodnota) * 100 %.
|
týdny 0, 78
|
|
Farmakokinetické parametry rekombinantní lidské kyselé alfa-glukosidázy (rhGAA): Area Under the Curve (AUC)
Časové okno: týdny 0, 12 a 52
|
Plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase od času nula (před podáním dávky) do 16 hodin po ukončení infuze.
Časové body odběru krve byly 0 (před začátkem infuze), 1 a 2 hodiny po začátku infuze, konec infuze a poté 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 8, 12 a 16 hodin po ukončení infuze (s 5minutovým oknem pro časové body po zahájení infuze).
Sdružená čísla kombinují hodnoty pro tři časové rámce.
|
týdny 0, 12 a 52
|
|
Farmakokinetické parametry rekombinantní lidské kyselé alfa-glukosidázy (rhGAA): Průměrná maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: týdny 0, 12, 52
|
Maximální plazmatická koncentrace pozorovaná ve vzorcích krve odebraných v následujících časových bodech: 0 (před začátkem infuze), 1 a 2 hodiny po začátku infuze, konec infuze a poté 0,25, 0,5, 1, 2, 3 4, 8, 12 a 16 hodin po ukončení infuze (s 5minutovým oknem pro časové body po zahájení infuze).
Sdružená čísla kombinují hodnoty pro tři časové rámce.
|
týdny 0, 12, 52
|
|
Farmakokinetické parametry rekombinantní lidské kyselé alfa-glukosidázy (rhGAA): Střední doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax)
Časové okno: týdny 0, 12, 52
|
Čas do dosažení maximální plazmatické koncentrace pozorované ve vzorcích krve odebraných v následujících časových bodech: 0 (před začátkem infuze), 1 a 2 hodiny po začátku infuze, konec infuze a poté 0,25, 0,5, 1, 2 , 3, 4, 8, 12 a 16 hodin po ukončení infuze (s 5minutovým oknem pro časové body po zahájení infuze).
Sdružená čísla kombinují hodnoty pro tři časové rámce.
|
týdny 0, 12, 52
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento předpokládané proximální svalové síly dolních končetin měřené kvantitativním svalovým testováním (QMT)
Časové okno: týdny 0, 78
|
Kvantitativní svalové testování (QMT) je standardizovaný systém pro měření produkce svalové síly během maximální dobrovolné izometrické kontrakce.
Data QMT byla sbírána přímo ze senzorů do přenosných počítačů.
Předpokládané normální hodnoty pro QMT jsou založeny na vzorci využívajícím pohlaví, věk a index tělesné hmotnosti osoby a jsou odhadem zdravé svalové síly.
Procento předpokládané QMT = (pozorovaná hodnota)/(předpokládaná hodnota) * 100 %.
QMT Leg Score je průměr bilaterálních průměrů pro procento předpokládaných flexorů a extenzorů kolena.
Hodnota 100 % označuje „normální“ svalovou sílu.
|
týdny 0, 78
|
|
Hodnoty průzkumu kvality života související se zdravím související s fyzickými složkami měřené Krátkou formou 36 zdravotního průzkumu studie lékařských výsledků (MOS)
Časové okno: týdny 0, 78
|
Dotazník Medical Outcomes Study Short Form (MOS SF)-36 se skládá z 36 položek seskupených do 8 domén určených k posouzení generické kvality života související se zdravím u zdravých a nemocných dospělých populací.
Skóre fyzických složek (PCS) uvádí čtyři oblasti fyzického fungování, fyzické role, tělesné bolesti a celkového zdraví.
Vyšší skóre je spojeno s lepší kvalitou života.
Všechny otázky jsou hodnoceny na stupnici od 0 do 100, přičemž 100 představuje nejvyšší možnou úroveň fungování.
Uvádí se skóre PCS.
|
týdny 0, 78
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Forsha D, Li JS, Smith PB, van der Ploeg AT, Kishnani P, Pasquali SK; Late-Onset Treatment Study Investigators. Cardiovascular abnormalities in late-onset Pompe disease and response to enzyme replacement therapy. Genet Med. 2011 Jul;13(7):625-31. doi: 10.1097/GIM.0b013e3182142966.
- van der Ploeg AT, Clemens PR, Corzo D, Escolar DM, Florence J, Groeneveld GJ, Herson S, Kishnani PS, Laforet P, Lake SL, Lange DJ, Leshner RT, Mayhew JE, Morgan C, Nozaki K, Park DJ, Pestronk A, Rosenbloom B, Skrinar A, van Capelle CI, van der Beek NA, Wasserstein M, Zivkovic SA. A randomized study of alglucosidase alfa in late-onset Pompe's disease. N Engl J Med. 2010 Apr 15;362(15):1396-406. doi: 10.1056/NEJMoa0909859.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2005
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2007
Dokončení studie (Aktuální)
1. září 2007
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. září 2005
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. září 2005
První zveřejněno (Odhad)
12. září 2005
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
28. dubna 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. dubna 2015
Naposledy ověřeno
1. dubna 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Poruchy výživy
- Genetické choroby, vrozené
- Podvýživa
- Metabolismus sacharidů, vrozené chyby
- Metabolismus, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Choroba
- Nemoci z nedostatku
- Onemocnění z hromadění glykogenu typu II
- Onemocnění z ukládání glykogenu
Další identifikační čísla studie
- AGLU02704
- 2005-002759-42 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .