CD-ROM Intervence pro screening rakoviny prostaty

Studované populace se skládají ze vzorku populace pacientů (muži ve věku 40-79 let) velkého skupinového modelu HMO a komunitního vzorku mužů ve věku 50-79 let. Následné rozhovory s muži náhodně zařazenými do intervenčních a kontrolních skupin se provádějí telefonicky, aby se posoudily otázky související se screeningem rakoviny prostaty a používáním vzdělávací intervence na CD-ROM muži. Předběžné výsledky jsou k dispozici pro prvních 1304 následných rozhovorů (míra průběžných odpovědí = 26 %). Z 554 mužů randomizovaných k obdržení CD-ROM 227 (41 %) uvedlo, že obdrželo CD-ROM, a 78 (14 %) jej použilo v počítači. Přibližně 51 % z těchto 78 mužů použilo CD-ROM pouze jednou, zatímco 42 % jej použilo dvakrát a 27 % jej sdílelo s někým jiným. Většina uživatelů uvedla, že se z CD-ROM dozvěděla některé (44 %) nebo velké množství (46 %) nových informací a většina uvedla, že jim to pomohlo uspořádat si myšlenky na screening poněkud (44 %) nebo hodně (28 %) ). Přibližně 19 % uvedlo, že CD-ROM poněkud nebo značně zvýšil jejich nejistotu ohledně toho, zda chtějí či nechtějí být promítáni, 30 % uvedlo, že CD-ROM poněkud změnil jejich pocity ohledně toho, zda chtějí či nechtějí být promítáni, a 12 % uvedlo, že to velmi změnilo jejich pocity. Muži, kteří používali CD-ROM, měli vyšší vzdělání, vyšší příjem, vyšší úroveň používání počítače a měli vyšší pravděpodobnost, že dříve podstoupili test PSA ve srovnání s neuživateli. Žádné další charakteristiky subjektu významně nesouvisely s používáním. Při použití randomizované skupiny v analýze „intention to treat“ byly znalosti o rakovině prostaty významně vyšší v intervenční skupině; mezi studijními skupinami nebyly žádné rozdíly v rozhodovacím konfliktu nebo realistických očekáváních. Při porovnávání těch, kteří používali a nepoužívali CD-ROM pomocí vícenásobné regresní analýzy a kontroly rozdílů ve věku, rase, vzdělání, příjmu, pojištění, předchozím přijetí screeningu rakoviny prostaty a používání počítače, však použití CD -ROM byla významně spojena s vyššími znalostmi o rakovině prostaty, nižším rozhodovacím konfliktem a realističtějšími očekáváními ohledně rizika úmrtí na rakovinu prostaty. Po kontrole rozdílů mezi uživateli a neuživateli jsme našli důkazy, že CD-ROM byl účinný při snižování rozhodovacích konfliktů a zvyšování znalostí a realistických očekávání souvisejících se screeningem rakoviny prostaty.