Vliv věku na hemisférickou lateralizaci jazyka: longitudinální studie

Úvod : Mozkovou organizaci jazyka může ovlivnit několik faktorů, jedním z nejdůležitějších je věk. Již dříve jsme ukázali, že aktivace byly u starých subjektů odlišné ve srovnání s mladými pro úkol tichého generování slov: U starých subjektů se aktivace zdály méně důležité a více rozparcelované, ale týkaly se stejných oblastí levé hemisféry než u mladých subjektů. Několik malých shluků aktivace bylo přítomno na pravé hemisféře starých subjektů a víceméně zrcadlené aktivace levé ve stejné skupině, což vedlo k méně lateralizovanému vzoru než u mladých subjektů. Navíc během stejného úkolu se aktivace snížily u asi 1/3 subjektu, zatímco u mláďat byly zvýšené nebo byly stabilní. Tyto změny mohou být preklinickým indikátorem kognitivního poklesu.

Cíl: V této studii navrhujeme znovu naskenovat stejné subjekty 2 roky po prvním protokolu pomocí stejného paradigmatu a hledat možné změny v místě, délce a časovém průběhu aktivací. Tyto výsledky budou porovnány s neuropsychologickým vyšetřením za účelem nalezení možné korelace mezi možnými změnami a kognitivní poruchou.

Subjekty: bude zahrnuto 22 starých pravorukých subjektů (věk>76 let, 11 milionů, 11 let) zapsaných do předběžné studie.

metoda:

• fMRI : Data budou shromažďována na MR skeneru General Electric Signa 1,5 T. Funkční snímky pokrývají celý mozek a budou naskenovány pomocí jednorázové echoplanární zobrazovací sekvence (FOV: 24 cm ¡tloušťka : 5 mm - 64 x 64 matrice - TE : 60 ms ¡ TR : 3s ¡ úhel převrácení : 90°) . Paradigma bude následovat design skříňového vozu a 3 období aktivace (trvání 30 s) se budou střídat se 3 obdobími fixace (trvání 30 s). Během aktivních podmínek budou muset subjekty mentálně generovat slova odpovídající vizuálně prezentované sémantické kategorii (podmínka 1) nebo začínající vizuálně prezentovaným písmenem (podmínka 2). Během kontrolního stavu budou požádáni, aby se soustředili na dýchání. Data budou analyzována pomocí balíčku FSFAST. Data MR budou korigována pohybem pomocí AFNI a poté vyhlazena pomocí FWHM 5 mm. Intenzity voxelů budou změněny tak, že hlavní průměr v mozku bude 1000 pro všechny subjekty. Hemodynamická odezva bude modelována jako gama funkce (zpoždění : 2,25 s - disperze : 1,25 s). Offset a lineární drift v signálu BOLD budou odstraněny odhadem těchto složek současně s amplitudou hemodynamické odezvy. Poté bude proveden t-test na amplitudě hemodynamické odpovědi, aby se určilo, které voxely mají významnou aktivitu související s paradigmatem. Časový průběh signálu bude studován samostatně pro každou podmínku
• anatomická MR : Výsledky se zobrazí na nafouknutém kortikálním povrchu pro každý subjekt. Pro každý kontrast bude provedena skupinová analýza pomocí povrchového souřadnicového systému a efektu náhodného modelu a obecného lineárního modelu využívajícího věkové a neuropsychologické skóre jako regresory.
• Neuropsychologické vyšetření: 4–6 týdnů po skenování budou subjekty pohovory s psychologem. Bude hodnocena sémantická a lexikální verbální plynulost, obecná kognitivní funkce (MMS, lokk pro Alzheimerovu chorobu, IADL, BEC96) a epizodická paměť (Grober & Buschke).