- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00270231
Účinky naltrexonu na posílení nikotinu
Farmakogenetické vyšetření naltrexonu
Navzdory preklinickým důkazům podporujícím roli endogenního opioidního systému v posilujících účincích nikotinu zůstává účinnost opioidního antagonisty naltrexonu (NTX) jako léčby závislosti na tabáku nevyřešena. Je zapotřebí výzkum k identifikaci těch kuřáků, u kterých bude mít NTX nejsilnější příznivé účinky na kuřácké chování.
Výzkum přemosťuje stávající poznatky o genetických, farmakologických a behaviorálních reakcích na nikotin a převádí tyto poznatky do léčby závislosti na tabáku. Okamžitým cílem bylo otestovat, zda genetická variace v genu mu-opioidního receptoru předpovídá účinky naltrexonu (NTX) na posílení nikotinu.
Přehled studie
Detailní popis
Studie byla v rámci subjektu dvojitě zaslepená studie účinků naltrexonu oproti placebu na posilující hodnotu nikotinu za použití ověřeného paradigmatu výběru cigaret. Klíčovou otázkou bylo, zda se kuřáci liší ve svých odpovědích na základě varianty genu mu opioidního receptoru (OPRM1) Asn40Asp (A118G).
Po informovaném souhlasu bylo do studie zařazeno 64 kuřáků. Z nich 60 dokončilo dvě 4denní fáze studie proložené 5-7 denní vymývací fází. Základní statistiky jsou poskytovány pro 64 kuřáků, kteří se zapsali.
Každá 4denní fáze studie zahrnovala 3denní fázi rozběhu a sledování léků, poté 4. den účastníci přišli do naší Biobehaviorální laboratoře (BBL), kde si vzali svých posledních 50 mg studijního léku a dokončili paradigma výběru cigaret. Po vymývací fázi se bude 4denní sekvence opakovat s alternativní studijní medikací. Pořadí studijní medikace bylo randomizováno a vyváženo mezi subjekty.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Tobacco Use Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí být starší nebo rovni 18 let
Na základě anamnézy, fyzikálního a laboratorního vyšetření musí ženy:
- Souhlasíte s tím, že budete během studie používat účinnou antikoncepci, stát se po bilaterálním tubárním sporu nebo být po menopauze.
- Nebýt těhotná, nekojit ani neplánovat těhotenství
- Na základě vlastního hlášení musí subjekty kouřit více než nebo rovných 10 nementolových cigaret denně
- Protože varianta OPRM1 je běžná (25-30 %) u osob evropského původu, ale velmi vzácná u jiných etnických skupin (např. 2-9 % Afroameričanů), není vědecky odůvodněné zahrnout členy jiných etnických skupin. Proto budou přijímány pouze osoby evropského původu.
- Po doporučení výzkumným personálem musí subjekty podepsat písemný informovaný souhlas a formulář HIPAA.
Kritéria vyloučení:
- Současná diagnóza onemocnění ledvin nebo porucha funkce ledvin v anamnéze (pokud neprodělali nedávné testy funkce ledvin (během posledních 3 měsíců) a souhlas jejich primárního lékaře s účastí ve studii.)
- Ženy, které jsou těhotné, plánují těhotenství nebo kojící
- Současná spotřeba alkoholu > 25 standardních nápojů/týden (je to proto, že NTX se používá k léčbě závislosti na alkoholu a účinky NTX na konzumaci alkoholu u subjektů závislých na alkoholu by mohly mít nepřímé účinky na spotřebu cigaret).
- Současné zdravotní problémy, u kterých je NTX kontraindikován, včetně: aktivní hepatitidy (testy jaterních funkcí 3krát vyšší než je horní hranice normálu).
- Závislost na opiátech v anamnéze (lék na předpis nebo nezákonné užívání).
- Historie nebo aktuální Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (Verze IV) (DSM IV) poruchy užívání návykových látek (zneužívání nebo závislost na alkoholu, kokainu, stimulantech nebo benzodiazepinech)
- Diagnóza bulimie a/nebo mentální anorexie v posledním roce
- Současné nebo minulé užívání (za posledních 12 měsíců) jakýchkoli léků obsahujících NTX (např. Revia, Trexan), alergie na NTX
- Inhibitory monoaminooxidázy nebo benzodiazepiny během posledních 14 dnů, antipsychotika, antidepresiva, teofylin, systémové steroidy, volně prodejné stimulanty a anorektika)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Naltrexon
Všichni účastníci užívali naltrexon během jednoho ze dvou 4denních studijních medikačních období. Obě 4denní studijní medikace byla randomizována a vyvážena mezi naltrexonem a placebem; všechna studijní medikační období byla oddělena 5-7 denním vymývacím obdobím. Dávkování naltrexonu bylo pro všechny účastníky stejné: 1. den: 12,5 mg, 2. den: 25 mg, 3. a 4. den: 50 mg. |
Všichni účastníci užívali naltrexon během jednoho ze dvou 4denních studijních medikačních období. Obě 4denní studijní medikace byla randomizována a vyvážena mezi naltrexonem a placebem; všechna studijní medikační období byla oddělena 5-7 denním vymývacím obdobím. Dávkování naltrexonu bylo pro všechny účastníky stejné: 1. den: 12,5 mg, 2. den: 25 mg, 3. a 4. den: 50 mg.
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Všichni účastníci užívali placebo (cukrovou pilulku) během jednoho ze dvou 4denních studijních medikačních období. Obě 4denní studijní medikace byla randomizována a vyvážena mezi naltrexonem a placebem. Placebo kapsle odpovídaly naltrexonu barvou, hmotností a neaktivními složkami. Jediným rozdílem je nedostatek aktivního naltrexonu v každé tobolce. |
Všichni účastníci užívali placebo (cukrovou pilulku) během jednoho ze dvou 4denních studijních medikačních období. Obě 4denní studijní medikace byla randomizována a vyvážena mezi naltrexonem a placebem. Placebo kapsle odpovídaly naltrexonu barvou, hmotností a neaktivními složkami. Jediným rozdílem je nedostatek aktivního naltrexonu v každé tobolce.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet výběrů nikotinových cigaret během postupu výběru cigaret.
Časové okno: 2 hodiny
|
V den 4 každého studijního medikačního období účastníci dokončili proceduru výběru cigaret, kdy je subjekt požádán, aby si každých 30 minut po dobu 2 hodin (maximálně 24) 4 šluky z nikotinizované (obsahující nikotin) nebo denikotinizované (bez nikotinu) cigarety. obláčky). Výslednou proměnnou je počet nikotinových cigaret nebo potáhnutí z celkového počtu 24 potáhnutí během těchto procedur výběru cigaret. Subjekty, které měly genotyp A/A, si vzaly v průměru 18,5 šluků z cigaret obsahujících nikotin. Subjekty s genotypem A/G nebo G/G si vzaly v průměru 16,2 šluků z cigaret obsahujících nikotin. |
2 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ray R, Jepson C, Wileyto P, Patterson F, Strasser AA, Rukstalis M, Perkins K, Blendy J, Lerman C. CREB1 haplotypes and the relative reinforcing value of nicotine. Mol Psychiatry. 2007 Jul;12(7):615-7. doi: 10.1038/sj.mp.4002002. No abstract available.
- Ray R, Jepson C, Patterson F, Strasser A, Rukstalis M, Perkins K, Lynch KG, O'Malley S, Berrettini WH, Lerman C. Association of OPRM1 A118G variant with the relative reinforcing value of nicotine. Psychopharmacology (Berl). 2006 Oct;188(3):355-63. doi: 10.1007/s00213-006-0504-2. Epub 2006 Sep 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 800810
- R01DA017555 (NIH)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .