- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00358319
Fáze I/II studie s kyselinou valproovou a karenitecinem pro melanom
Fáze I/II studie s kyselinou valproovou a karenitecinem pro metastatický maligní melanom
Toto je studie fáze I zaměřená na kombinaci kyseliny valproové (VPA) a karenitecinu k léčbě pacientů s metastatickým maligním melanomem. Zjistíme dávku omezující toxicitu (DLT) a nejvyšší dávku (maximální tolerovanou dávku) této kombinované léčby, která má přijatelné vedlejší účinky, a doporučíme dávkovou hladinu fáze II.
K dispozici bude sedm eskalujících dávek kyseliny valproové a jeden krok eskalace dávky karenitecinu. Každý pacient dostane jeden cyklus samotného karenitecinu (cyklus 1 den 1-5) následovaný stejnou dávkou karenitecinu podanou v kombinaci s VPA (cyklus 2 dny 1-7). Pacienti budou dostávat perorální VPA v rozdělených dávkách po dobu 5 dnů a karenitecin počínaje 3. dnem každé 3 týdny (léčebný cyklus).
Léčba bude pokračovat až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné úrovně toxicity. Po 2 cyklech léčby dojde k prvnímu hodnocení účinnosti nebo restagingu onemocnění. V nepřítomnosti progrese onemocnění a pokud je zachována bezpečnost a snášenlivost, může léčba pokračovat.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Léčebné cykly jsou každé 3 týdny a celkem je 17 studijních návštěv.
Během fáze I budou subjekty dostávat jeden cyklus samotného karenitecinu (cyklus 1 den 1-5) a poté kombinovanou terapii s VPA + karenitecin (cyklus 2 dny 1-7), po kterém bude perorální VPA v rozdělených dávkách po dobu 5 dnů a karenitecin začíná třetí den (dny 3-7) každé 3 týdny. Po 2 cyklech léčby dojde k prvnímu hodnocení účinnosti nebo restagingu onemocnění.
Eskalace dávek bude pokračovat, dokud nedojde k nepřijatelné toxicitě omezující dávku (DLT), poté bude eskalace dávky zastavena a bude prozkoumána předchozí úroveň dávky. V každé dávkové úrovni budou účastníci podrobeni farmakokinetickému (PK) odběru vzorků pro stanovení krevních hladin. U melanomových kožních lézí bude také provedena biopsie pro měření účinku kombinované terapie.
Všichni pacienti zařazení do fáze II budou léčeni VPA a karenitecinem podle dávkovacího schématu určeného jako MTD ve fázi I. V nepřítomnosti progrese onemocnění a pokud je zachována bezpečnost a snášenlivost, může léčba pokračovat v po sobě jdoucích 3týdenních cyklech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Totéž pro fázi I a II
- Cytologicky/histologicky doložený metastatický (stadium IV) maligní melanom
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Subjekty musí být schopny poskytnout informovaný souhlas a být schopny dodržovat pokyny uvedené ve studii
- Subjekt nemá žádné větší poškození hematologické funkce, jak je definováno následujícími laboratorními parametry: WBC > 3,0x109/l; ANC > 1,5 x 109/L; Hgb > 9,0 g/dl; PLT >100x109/L. Transfuze červených krvinek a opakovaná hodnocení pro vstup do studie jsou povoleny
- Všechny subjekty s reprodukčním potenciálem musí během studie a tři měsíce po ukončení léčby používat účinnou metodu antikoncepce (Nevztahuje se na pacientky s bilaterální ooforektomií a/nebo hysterektomií nebo na pacientky po menopauze.)
- Subjekty s biopsií nemocí jsou preferovány, ale nejsou povinné; jedinci s biopsií nemocí budou vyzváni, aby podstoupili biopsii.
Kritéria vyloučení:
Fáze I:
- Subjekty nesmí mít v době vstupu do studie známky významné aktivní infekce (např. zápal plic, celulitida, absces v ráně atd.).
- Subjekty musí mít adekvátní renální a normální jaterní funkce (kreatinin < 1,5 x horní hranice normy (ULN), bilirubin a SGOT (AST) < 1,5 x ULN) získané během 4 týdnů před registrací.
- Těhotné ženy jsou ze studie vyloučeny, protože je známo, že VPA způsobuje vrozené vady. Kojící matky jsou z této studie vyloučeny, protože účinky na novorozence a vylučování obou léků do mléka nejsou známy.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test a být ochotny používat vysoce účinnou metodu antikoncepce. Muži, kteří jsou sexuálně aktivní, musí být také ochotni používat uznávanou a účinnou metodu antikoncepce.
- Jedinci s nekontrolovanými metastázami do CNS nebo s anamnézou záchvatů jsou vyloučeni. Subjekty se stabilními metastázami do CNS (buď chirurgicky resekované, léčené gama nožem nebo stabilní po dobu 3 měsíců po radioterapii celého mozku jsou způsobilé)
Fáze II:
- Subjekty nesmí mít v době vstupu do studie známky významné aktivní infekce (např. zápal plic, celulitida, absces v ráně atd.).
- Subjekty musí mít adekvátní renální a normální jaterní funkce (kreatinin < 1,5 x horní hranice normy (ULN), bilirubin a SGOT (AST) < 1,5 x ULN) získané během 4 týdnů před registrací.
- Těhotné ženy jsou ze studie vyloučeny, protože je známo, že VPA způsobuje vrozené vady. Kojící matky jsou z této studie vyloučeny, protože účinky na novorozence a vylučování obou léků do mléka nejsou známy.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test a být ochotny používat vysoce účinnou metodu antikoncepce. Muži, kteří jsou sexuálně aktivní, musí být také ochotni používat uznávanou a účinnou metodu antikoncepce.
- Jedinci s nekontrolovanými metastázami do CNS nebo s anamnézou záchvatů jsou vyloučeni. Subjekty se stabilními metastázami do CNS (buď chirurgicky resekované, léčené gama nožem nebo stabilní po dobu 3 měsíců po radioterapii celého mozku jsou způsobilé)
- Subjekty, které byly dříve léčeny více než 2 předchozími režimy chemoterapie. Jakékoli předchozí režimy imunoterapie jsou povoleny.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze I
Fáze eskalace dávky
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze II
Všichni pacienti zařazení do fáze II budou léčeni kyselinou valproovou (VPA) a karenitecinem podle dávkovacího schématu určeného jako maximální tolerovaná dávka (MTD) ve fázi I.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnostní profil kyseliny valproové (VPA) a karenitecinu
Časové okno: Průměr 6 měsíců
|
Průměr 6 měsíců
|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) kyseliny valproové a karenitecinu
Časové okno: Průměr 6 měsíců
|
Průměr 6 měsíců
|
|
Míra odezvy
Časové okno: Průměr 6 měsíců
|
Průměr 6 měsíců
|
|
Čas do progrese (TTP)
Časové okno: Průměr 6 měsíců
|
Průměr 6 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Průměr 6 měsíců
|
Průměr 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Farmakokinetické parametry VPA a karenitecinu
Časové okno: Průměr 6 měsíců
|
Průměr 6 měsíců
|
|
Vztah mezi expresí topo I, lokalizací a přerušením řetězce DNA
Časové okno: Průměr 6 měsíců
|
Průměr 6 měsíců
|
|
Reakce pacienta na tuto kombinaci léků
Časové okno: Průměr 6 měsíců
|
Průměr 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Adil Daud, M.D., UCSF (formerly at H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute)
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Agenti GABA
- Antikonvulziva
- Antimanové látky
- Kyselina valproová
Další identifikační čísla studie
- MCC-13991
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .