Pohotovostní studie bezpečnosti lékárníka

Oddělení urgentního příjmu (ED) je jedinečné prostředí v medicíně a mnoho bezpečnostních mechanismů používaných v jiných nemocničních zařízeních nelze na ED aplikovat. Například kliničtí lékárníci tradičně poskytovali nemocničním pacientům další vrstvy ochrany tím, že kontrolovali objednávky poskytovatelů ohledně vhodného dávkování, kontraindikací a interakcí. Vzhledem k tomu, že léky na ED musí být dostupné okamžitě a často se jedná o jednorázové dávky, využití služeb centrální lékárny by znamenalo nepřijatelné zpoždění v podávání léků. Ačkoli některé nemocnice mají zavedeny programy, ve kterých lékárník reaguje na ED při zástavě srdce nebo aktivaci traumatologického týmu, jen málo z nich uvedlo programy, které zahrnují klinického farmaceuta přiděleného výhradně na pohotovostní oddělení. Publikované zprávy nicméně tvrdí, že lékárníci na ED mohou zvýšit bezpečnost pacientů. Ačkoli se tento koncept zdá logický, žádná studie se nepokusila prokázat, že tyto programy snižují potenciální nežádoucí účinky léků u ED. Navrhujeme zavést a optimalizovat program ED Pharmacist (EDP) jako bezpečnou praxi ve velkém ED. Nemocnice poskytla finanční prostředky na dvě stálá pracovní místa na plný úvazek počínaje začátkem období zadávání zakázek. V úvodní fázi budou vedeny rozhovory s lékaři, zdravotními sestrami, lékárníky a pacienty a výsledky budou použity k optimalizaci role EDP. Poté bude provedena rozsáhlá studie přehledu grafů s cílem vyhodnotit, zda došlo ke snížení frekvence potenciálních a nežádoucích účinků léků v době, kdy je EDP ve službě. Bude také vyhodnoceno, jak zaměstnanci vnímají efektivitu tohoto programu. Celkovým cílem této iniciativy je vytvořit účinný program EDP, který sníží míru nežádoucích účinků léků u pacientů s ED, a vytvořit „soubor nástrojů“ pro usnadnění zavádění podobných programů do jiných ED. Tento soubor nástrojů bude obsahovat popis formální, optimalizované úlohy postupu při nadměrném schodku, výzvy a řešení při provádění a důkazy na podporu účinnosti takového programu.