Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

GEM05 pro pacienty s mnohočetným myelomem do 65 let (GEM05MENOS65)

17. září 2009 aktualizováno: PETHEMA Foundation

Národní, otevřená, multicentrická, randomizovaná, srovnávací studie fáze III indukční léčby VBMCP-VBAD/Velcade versus thalidomid / dexamethason versus Velcade / thalidomid / dexamethason s následnou vysokodávkovou intenzivní terapií s autologní podporou hemopoetických kmenových buněk a udržovací léčbou Interferon-a versus Thalidomid versus Thalidomid / Velcade u neléčených pacientů s mnohočetným myelomem mladším než 65 let

Primárním cílem je porovnat bezpečnost a účinnost tří indukčních léčeb: VBMCP-VBAD / Velcade versus Thalidomid / Dexamethason versus Velcade / Thalidomid / Dexamethason. Druhým je vyhodnocení schopnosti mobilizace kmenových buněk po léčbě za účelem provedení autologní transplantace. Jinak tato studie chce porovnat bezpečnost a účinnost udržovací léčby: Interferón a-2b versus Thalidomid versus Thalidomid/Velcade.

Přehled studie

Detailní popis

Celkem bude zahrnuto až 390 pacientů ve věku ≤ 65 let s diagnostikovaným mnohočetným myelomem se symptomatickým onemocněním, kteří dosud nepodstoupili chemoterapii pro MM.

Pacienti budou hodnoceni při plánovaných návštěvách až ve třech obdobích studie: Předléčba, Léčba a Následné sledování.

Předběžná léčba zahrnuje screening a základní návštěvy. Po poskytnutí informovaného souhlasu budou pacienti vyhodnoceni z hlediska způsobilosti ke studii a poté budou pacienti randomizováni (1:1:1), aby dostávali VBMCP-VBAD+Velcade (skupina A) nebo Thalidomid+Dexamethason (skupina B) nebo Thalidomid+Dexamethason+Velcade (Skupina C). Všichni podstoupí indukční léčbu po dobu až 24 týdnů.

Po 4 týdnech, bez progrese nebo nepřijatelné toxicity, dojde k mobilizaci kmenových buněk k provedení autologní transplantace. Tři měsíce po transplantaci budou pacienti opět randomizováni (1:1:1), aby dostávali udržovací léčbu: Interferon-a (skupina M1) nebo Thalidomid (skupina M2) nebo Thalidomid+Velcade (skupina M3) po dobu tří let.

Po skončení léčebného období bude provedeno sledování. Během tohoto období budeme každé tři měsíce hodnotit odpověď, přežití bez progrese a celkové přežití.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

390

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Albacete, Španělsko
        • Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
      • Alcorcón, Španělsko
        • Fundacion Hospital Alcorcon
      • Alicante, Španělsko
        • Hospital General de Alicante
      • Avila, Španělsko
        • Hospital Ntra. Sra. Sonsoles
      • Badajoz, Španělsko
        • Hospital Regional Universitario Infanta Cristina
      • Badalona, Španělsko
        • Hospital de Badalona Germans Trias i Pujol
      • Barcelona, Španělsko
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona, Španělsko
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Španělsko
        • Hospital Vall d'hebrón
      • Barcelona, Španělsko
        • Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
      • Bilbao, Španělsko
        • Hospital De Cruces
      • Bilbao, Španělsko
        • Basurtuko Ospitalea
      • Ciudad Real, Španělsko
        • Hospital Nuestra Señora de Alarcos
      • Cuenca, Španělsko
        • Hospital Virgen de La Luz
      • Cáceres, Španělsko
        • Hospital Virgen Del Puerto
      • Donostia, Španělsko
        • Hospital Donostia
      • Elda, Španělsko
        • Hospital General de Elda
      • Getafe, Španělsko
        • Hospital Universitario de Getafe
      • Guadalajara, Španělsko
        • Hospital General de Guadalajara
      • Huesca, Španělsko
        • Hospital de San Jorge
      • Lanzarote, Španělsko
        • Hospital General de Lanzarote
      • Leon, Španělsko
        • Complejo Hospitalario León
      • Lugo, Španělsko
        • Complexo Hospitalario Xeral-Calde
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Clínico San Carlos de Madrid
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Španělsko
        • Fundación Jiménez Díaz
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Universitario La Paz
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Universitario de La Princesa
      • Madrid, Španělsko
        • Clínica Puerta de Hierro
      • Madrid, Španělsko
        • Clínica Moncloa
      • Madrid, Španělsko
        • Clinica Ruber
      • Madrid, Španělsko
        • Hospital Central de La Defensa
      • Martorell, Španělsko
        • Fundación Hospital Sant Joan de Déu de Martorell
      • Murcia, Španělsko
        • Hospital General Morales Meseguer
      • Murcia, Španělsko
        • Hospital Santa Maria del Rosell
      • Murcia, Španělsko
        • Hospital Virgen del Castillo de Yecla
      • Mérida, Španělsko
        • Hospital de Mérida
      • Oviedo, Španělsko
        • Hospital Central de Asturias
      • Palencia, Španělsko
        • Hospital del Río Carrión
      • Palma de Gran Canaria, Španělsko
        • Hospital de Gran Canaria Doctor Negrín
      • Palma de Mallorca, Španělsko
        • Hospital Son Llatzer
      • Palma de Mallorca, Španělsko
        • Complejo Asistencial Son Dureta
      • Palma de Mallorca, Španělsko
        • Hospital Verge del Toro
      • Pamplona, Španělsko
        • Hospital de Navarra
      • Pamplona, Španělsko
        • Hospital Virgen del Camino
      • Pontevedra, Španělsko
        • Complejo Hospitalario de Pontevedra_Hospital Montecelo
      • Pontevedra, Španělsko
        • Complejo Hospitalario de Pontevedra_Hospital Provincial
      • Sagunto, Španělsko
        • Hospital de Sagunto
      • Salamanca, Španělsko
        • Hospital Clínico de Salamanca
      • San Pedro de Alcántara, Španělsko
        • Hospital San Pedro De Alcantara
      • Sant Pere de Ribes, Španělsko
        • Clínica Sant Camil
      • Santander, Španělsko
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
      • Santiago de Compostela, Španělsko
        • Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
      • Segovia, Španělsko
        • Hospital General de Segovia
      • Tarragona, Španělsko
        • Hospital Joan XXIII
      • Tenerife, Španělsko
        • Hospital Universitario de Canarias
      • Toledo, Španělsko
        • Hospital Virgen de la Salud
      • Toledo, Španělsko
        • Hospital Nuestra Señora del Prado
      • Valencia, Španělsko
        • Hospital Arnau de Vilanova
      • Valencia, Španělsko
        • Fundación Instituto Valenciano de Oncología
      • Valencia, Španělsko
        • Hospital La Fe
      • Valencia, Španělsko
        • Hospital Clinic
      • Valencia, Španělsko
        • Hospital Dr. Peset
      • Valencia, Španělsko
        • Hospital Francesc de Borja
      • Valencia, Španělsko
        • Hospital General Básico de la Defensa
      • Valladolid, Španělsko
        • Hospital Clínico de Valladolid
      • Vigo, Španělsko
        • Complejo Hospitalario Universitario de Vigo
      • Vinaros, Španělsko
        • Comarcal de Vinaros
      • Vitoria, Španělsko
        • Hospital Txagorritxu
      • Vizcaya, Španělsko
        • Hospital de Galdakao
      • Zamora, Španělsko
        • Hospital Virgen de la Concha
      • Zaragoza, Španělsko
        • Hospital Miguel Servet
      • Zaragoza, Španělsko
        • Hospital Clinico Lozano Blesa
    • Aragón
      • Zaragoza, Aragón, Španělsko
        • Hospital Royo Villanova
    • Barcelona
      • Manresa, Barcelona, Španělsko
        • Xarxa assistencial de Manresa
      • Sabadell, Barcelona, Španělsko
        • Corporacio Sanitaria Parc Tauli
    • Castellón
      • Castello, Castellón, Španělsko
        • Hospital General de Castellon
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Španělsko
        • Clinica Universitaria de Navarra

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 61 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Musí být schopen splnit požadavky protokolu
  2. musí dobrovolně podepsat informovaný souhlas před provedením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií, který není součástí běžné lékařské péče,
  3. Věk <65 let a případně provést autologní transplantaci.
  4. Pacientka s nedávno diagnostikovaným symptomatickým mnohočetným myelomem, která v minulosti nepodstoupila žádnou chemoterapii mnohočetného myelomu.
  5. Pacient má měřitelné onemocnění definované jako kvantifikovatelná hodnota sérového monoklonálního proteinu a případně vylučování lehkého řetězce močí ≥ 200 mg/24 hodin.
  6. ECOG < 2.
  7. El pacient má očekávanou délku života > 3 měsíce.
  8. Před zahájením indukční léčby má pacient následující laboratorní hodnoty:

    1. Počet krevních destiček ≥ 50 000/mm3, hemoglobin ≥ 8 g/dl a absolutní počet neutrofilů ≥ 1000/mm3. Nižší hodnoty jsou povoleny, pokud jsou způsobeny infiltrací dřeně.
    2. Upravený sérový vápník <14 mg/dl.
    3. Aspartáttransamináza (AST): ≤ 2,5 x horní hranice normálu.
    4. Alanin transamináza (ALT): ≤ 2,5 x horní hranice normálu.
    5. Celkový bilirubin: ≤ 1,5 x horní hranice normálu.
    6. Sérový kreatinin ≤ 2 mg/dl.
  9. Pro pacienty zařazené do větví s Thalidomidem: ženy ve fertilním věku nesmějí mít sex, pokud nepoužívají dvě antikoncepční metody začínající 4 týdny před první dávkou, během celé studie až do 4 týdnů po poslední dávce.

Kritéria vyloučení:

  1. Nevylučující myelom.
  2. Pacienti byli dříve léčeni mnohočetným myelomem, kromě dávek steroidů pro naléhavé případy nebo bisfosfonátů nebo radioterapie před zahájením léčby.
  3. Pacienti s periferní neuropatií < 2. stupně během 14 dnů před zařazením.
  4. Pacient podstoupil velkou operaci během 4 týdnů před zařazením.
  5. Pacient má přecitlivělost na bortezomib, bór nebo mannitol nebo Thalidomid.
  6. Pacient dostal další hodnocené léky do 30 dnů před zařazením.
  7. Je známo, že pacient je séropozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV), pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B nebo aktivní infekci hepatitidy C.
  8. Pacient měl infarkt myokardu do 6 měsíců od zařazení nebo má srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA), nekontrolovanou anginu pectoris, těžké nekontrolované komorové arytmie nebo elektrokardiografický důkaz akutní ischemie nebo abnormality aktivního převodního systému.
  9. Pacient je zařazen do jiné klinické výzkumné studie a/nebo z jakéhokoli důvodu dostává zkoumanou látku.
  10. Těhotné nebo kojící ženy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: A

Čtyři střídavé cykly VBMCP/VBAD + Velcade VBMCP: Vinkristin, 0,03 mg/kg (iv) den 1, BCNU, 0,5 mg/kg iv den 1, cyklofosfamid, 10 mg/kg iv den 1, Melfalán, 0 25 mg/kg perorálně, dny 1 až 4 Prednison, 1 mg/kg perorálně, dny 1 až 4; 0,5 mg/kg perorálně, dny 5 až 8 a 0,25 mg/kg perorálně, dny 9 až 12.

VBAD: Vinkristin, 1 mg iv den 1, BCNU, 30 mg/m2 iv den 1, Adriamycin, 40 mg/m2 iv den 1 Dexamethason, 40 mg orálně 1. až 4., 9. až 12. a 17. až 20. den. Interval mezi VBMCP a VBAD je 5 týdnů a mezi VBAD a VBMCP jsou 4 týdny. Pacienti dostanou dva cykly VBMCP a dva cykly VBAD. Po 4 týdnech posledního cyklu VBAD budou pacienti dostávat dva cykly Velcade, 1,3 mg/m2 iv dvakrát týdně (dny 1, 4, 8 a 11), následované 10 dny bez léčby

VBMCP: Vinkristin, 0,03 mg/kg (iv) den 1, BCNU, 0,5 mg/kg iv den 1, cyklofosfamid, 10 mg/kg iv den 1, Melfalan, 0,25 mg/kg orálně 1. až 4 Prednison, 1 mg/kg perorálně 1. až 4. den; 0,5 mg/kg perorálně, dny 5 až 8 a 0,25 mg/kg perorálně, dny 9 až 12.

VBAD: Vinkristin, 1 mg iv den 1, BCNU, 30 mg/m2 iv den 1, Adriamycin, 40 mg/m2 iv den 1 Dexamethason, 40 mg orálně 1. až 4., 9. až 12. a 17. až 20. den.

Experimentální: B

Šest cyklů po 4 týdnech thalidomidu/dexamethasonu. Thalidomid den 1, cyklus 1 (50 mg/den v.o). Pokud toxicita < stupeň 2, dávka bude 100 mg/den 15. den, cyklus 1 a 200 mg/den 1. den, cyklus 2.

Dexamethason: 40 mg/den v.o.dny 1 až 4 a 9 až 12, s obdobím bez léčby 16 dní

Thalidomid den 1, cyklus 1 (50 mg/den v.o). Pokud toxicita < stupeň 2, dávka bude 100 mg/den 15. den, cyklus 1 a 200 mg/den 1. den, cyklus 2.

Dexamethason: 40 mg/den v.o.dny 1 až 4 a 9 až 12, s obdobím bez léčby 16 dní

Experimentální: C

Thalidomid: den 1 cyklus 1 (50 mg/den). Pokud je toxicita < stupeň 2, bude dávka zvýšena (100 mg/den) v den 15 cyklu 1 a (200 mg de Thalidomidu) v den 1 cyklu 2.

Dexamethason: 40 mg/den v.o dny 1 až 4 a 8 až 11, s obdobím bez léčby 17 dní.

Velcade: 1,3 mg/m2 iv dvakrát týdně (dny 1, 4, 8 a 11) s obdobím bez léčby 17 dní.

Thalidomid: den 1 cyklus 1 (50 mg/den). Pokud je toxicita < stupeň 2, dávka se zvýší (100 mg/den) v den 15 cyklu 1 a (200 mg de Thalidomidu) v den 1 cyklu 2.

Dexamethason: 40 mg/den v.o dny 1 až 4 a 8 až 11, s obdobím bez léčby 17 dní.

Velcade: 1,3 mg/m2 iv dvakrát týdně (dny 1, 4, 8 a 11) s obdobím bez léčby 17 dní

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Primárním cílem je porovnat bezpečnost a účinnost tří indukčních léčeb: VBMCP-VBAD / Velcade versus Thalidomid / Dexamethason versus Velcade / Thalidomid / Dexamethason.
Časové okno: 2 roky
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Vyhodnoťte schopnost mobilizace kmenových buněk po léčbě za účelem provedení autologní transplantace. Jinak tato studie chce porovnat bezpečnost a účinnost udržovací léčby: Interferón a-2b versus Thalidomid
Časové okno: 2 roky
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bladé Joan, Dr, Hospital Clinic of Barcelona

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. dubna 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. dubna 2007

První zveřejněno (Odhad)

18. dubna 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

18. září 2009

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. září 2009

Naposledy ověřeno

1. září 2009

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit