- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00509067
Použití galantaminu a CDP-cholinu (citicolin) k léčbě dospělých se schizofrenií (STAR-1)
Intervence k testování modelu nikotinového receptoru Alpha7 u schizofrenie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Schizofrenie je celoživotní mozková porucha postihující přibližně 1 procento Američanů každý rok. Schizofrenie může být extrémně invalidizující, způsobovat, že lidé slyší hlasy, zažívají paranoiu nebo halucinace, věří, že ostatní ovládají jejich myšlenky, a dokonce selhávají v udržení zaměstnání nebo se o sebe postarají. Současné léky pomáhají zmírnit většinu těchto negativních příznaků, ale ne všechny. Mnoho lidí se schizofrenií stále trpí nízkou hladinou energie, neschopností se soustředit a ztrátou paměti. Galantamin je lék, který se používá ke zlepšení paměti a energetické hladiny u lidí s Alzheimerovou chorobou a CDP-cholin je výživový doplněk. Účelem této studie je vyhodnotit účinnost přidání galantaminu a CDP-cholinu ke stabilnímu antipsychotickému léčebnému režimu risperidonu jako způsobu zlepšení symptomů u dospělých se schizofrenií.
Účastníci této dvojitě zaslepené studie se zúčastní úvodního screeningu, během kterého podstoupí fyzikální vyšetření, elektrokardiogram a odběr krve a moči. Účastníci budou poté náhodně rozděleni tak, aby dostávali galantamin a CDP-cholin nebo placebo po dobu 16 týdnů. Účastníci zařazení do léčebné skupiny budou užívat 500 mg CDP-cholinu denně po dobu prvních 3 dnů, 1 000 mg denně po další 4 dny a 2 000 mg denně po dobu následujících 15 týdnů. Účastníci zařazení do léčebné skupiny budou také užívat 8 mg galantaminu denně po dobu prvního týdne, 16 mg denně po dobu dalšího týdne a 24 mg denně po dobu následujících 14 týdnů. Účastníci zařazení do kontrolní skupiny budou užívat dva typy placeba každý den po dobu 16 týdnů. Všichni účastníci budou i nadále užívat svůj pravidelný režim risperidonu, olanzapinu, quetiapinu, ziprasidonu a/nebo aripiprazolu během celé studie navíc k jejich přidělené léčbě. Zaměstnanci se setkají s účastníky během prvního týdne studie a poté každé 4 týdny až do ukončení studie. Během těchto setkání účastníci identifikují případné vedlejší účinky, hlásí příjem nikotinu, dýchají do přístroje, který měří množství nikotinu v těle, a dokončují písemné a počítačové úkoly týkající se koncentrace a paměti. Každé setkání může trvat až 3 hodiny. V posledním týdnu studie budou odebrány vzorky krve a moči a proveden elektrokardiogram. Výsledky této studie budou použity k hodnocení, zda CDP-cholin a galantamin zlepšují symptomy schizofrenie.
CDP-cholin a odpovídající placebo byly zakoupeny od LifeLink Corporation. Galantamin a odpovídající placebo byly připraveny a darovány společností Ortho McNeil Janssen Scientific Affairs LLC.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20422
- Washington Veterans Affairs Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňuje kritéria DSM-IV pro schizofrenii nebo schizoafektivní poruchu
- Nárok na péči v rámci zdravotnického systému pro záležitosti veteránů
- Užívání risperidonu, olanzapinu, kvetiapinu, ziprasidonu a/nebo aripiprazolu (perorálně nebo injekčně)
Kritéria vyloučení:
- Významné onemocnění jater, ledvin, plic, endokrinního systému, aktivní peptický vřed nebo kardiovaskulární onemocnění
- Záchvatová porucha a/nebo poranění hlavy
- Užívání nebo zneužívání látky do 3 měsíců od vstupu do studie
- Těhotná
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A
Účastníci určení k příjmu galantaminu a CDP-cholinu
|
Galantamin bude titrován na 24 mg/den po dobu 2 týdnů.
Účastníci dostanou 8 mg/den ve dvou rozdělených dávkách po dobu 1 týdne, 16 mg/den ve dvou rozdělených dávkách po dobu 1 týdne a 24 mg/den ve dvou rozdělených dávkách počínaje 3. týdnem.
Po zbytek studie budou udržovány na dávce 24 mg/den.
Ostatní jména:
CDP-cholin bude sloužit jako dietní zdroj cholinu.
CDP-cholin bude titrován na 2000 mg/den po dobu 1 týdne.
Subjekty budou dostávat 500 mg/den po dobu 3 dnů; Poté bude dávka CDP-cholinu zvýšena na 1 000 mg/den ve dvou dílčích dávkách po dobu 4 dnů.
Na začátku týdne 2 dostanou účastníci maximální fixní dávku 2000 mg/den ve dvou rozdělených dávkách, které budou konstantní až do konce týdne 16.
Všichni účastníci budou i nadále užívat svůj pravidelný režim risperidonu, olanzapinu, quetiapinu, ziprasidonu a/nebo aripiprazolu během celé studie navíc k jejich přidělené léčbě.
|
|
Komparátor placeba: B
Účastníci určení k podávání placeba
|
Všichni účastníci budou i nadále užívat svůj pravidelný režim risperidonu, olanzapinu, quetiapinu, ziprasidonu a/nebo aripiprazolu během celé studie navíc k jejich přidělené léčbě.
Schéma titrace dávky placebo galantaminu a placeba CDP-cholin bude následovat schéma stavu aktivní medikace s použitím odpovídajících placeb pro každou látku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Negativní příznaky měřené na škále pozitivních a negativních syndromů (PANSS)
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu a v týdnech 4, 8, 12 a 16
|
Skóre pro každý subjekt bylo součtem hodnocení pro pět položek na subškále negativních příznaků PANSS: 1) otupený afekt, 2) emoční stažení, 3) špatný vztah, 4) pasivní/apatická sociální stažení a 5) nedostatek spontánnosti a plynulost konverzace.
Každá položka (symptom) je hodnocena na stupnici od 1 = nepřítomnost negativního symptomu do 7 = extrémně negativní symptom.
Součet hodnocení pro pět položek se pohybuje od 5 do 35, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější příznaky.
Primárním měřítkem výsledku je průměr součtu těchto hodnocení napříč subjekty.
|
Měřeno ve výchozím stavu a v týdnech 4, 8, 12 a 16
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Globální klinický dojem
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu a v týdnech 4, 8, 12 a 16
|
Skóre pro každý subjekt bylo průměrné hodnocení v položce závažnosti.
Skóre položky se pohybovalo od 1 (normální) do 7 (mezi nejvážněji nemocnými).
|
Měřeno ve výchozím stavu a v týdnech 4, 8, 12 a 16
|
|
MATICE Verbální učení a paměť
Časové okno: Měřeno ve výchozím stavu a v týdnech 8 a 16
|
Měřítkem verbálního učení a paměti je Hopkinsův test verbálního učení.
Skóre pro každý předmět je součtem celkového počtu slov správně zapamatovaných pro zkoušky 1, 2 a 3.
Měřítkem je průměr těchto skóre na začátku, v týdnu 8 a v týdnu 16.
|
Měřeno ve výchozím stavu a v týdnech 8 a 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stephen I. Deutsch, PhD, MD, Washington Veterans Affairs Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Deutsch SI, Schwartz BL, Schooler NR, Rosse RB, Mastropaolo J, Gaskins B. First administration of cytidine diphosphocholine and galantamine in schizophrenia: a sustained alpha7 nicotinic agonist strategy. Clin Neuropharmacol. 2008 Jan-Feb;31(1):34-9. doi: 10.1097/wnf.0b013e31806462ba.
- Deutsch SI, Rosse RB, Schwartz BL, Schooler NR, Gaskins BL, Long KD, Mastropaolo J. Effects of CDP-choline and the combination of CDP-choline and galantamine differ in an animal model of schizophrenia: development of a selective alpha7 nicotinic acetylcholine receptor agonist strategy. Eur Neuropsychopharmacol. 2008 Feb;18(2):147-51. doi: 10.1016/j.euroneuro.2007.05.008. Epub 2007 Jul 26.
- Martin LF, Freedman R. Schizophrenia and the alpha7 nicotinic acetylcholine receptor. Int Rev Neurobiol. 2007;78:225-46. doi: 10.1016/S0074-7742(06)78008-4.
- Olincy A, Harris JG, Johnson LL, Pender V, Kongs S, Allensworth D, Ellis J, Zerbe GO, Leonard S, Stevens KE, Stevens JO, Martin L, Adler LE, Soti F, Kem WR, Freedman R. Proof-of-concept trial of an alpha7 nicotinic agonist in schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 2006 Jun;63(6):630-8. doi: 10.1001/archpsyc.63.6.630.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Schizofrenie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Agonisté dopaminu
- Dopaminové látky
- Agonisté serotoninového 5-HT1 receptoru
- Agonisté serotoninových receptorů
- Antagonisté serotoninového 5-HT2 receptoru
- Antagonisté serotoninu
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Antagonisté dopaminu
- Nootropní činidla
- Lipotropní činidla
- Inhibitory cholinesterázy
- Parasympatomimetika
- Olanzapin
- Aripiprazol
- Quetiapin fumarát
- Risperidon
- Ziprasidon
- Cholin
- Cytidin difosfát cholin
- Galantamin
Další identifikační čísla studie
- R34MH077849 (Grant/smlouva NIH USA)
- DATR A5-ETBD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .