- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00509067
Uso di galantamina e CDP-colina (citicolina) per trattare gli adulti con schizofrenia (STAR-1)
Interventi per testare il modello del recettore nicotinico Alpha7 nella schizofrenia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La schizofrenia è un disturbo cerebrale permanente che colpisce circa l'1% degli americani ogni anno. La schizofrenia può essere estremamente invalidante, indurre le persone a sentire voci, provare paranoia o allucinazioni, credere che gli altri stiano controllando i loro pensieri e persino fallire nel mantenere un lavoro o prendersi cura di se stessi. I farmaci attuali aiutano ad alleviare la maggior parte di questi sintomi negativi, ma non tutti. Molte persone affette da schizofrenia soffrono ancora di bassi livelli di energia, incapacità di concentrazione e perdita di memoria. La galantamina è un farmaco utilizzato per migliorare la memoria e i livelli di energia nelle persone con malattia di Alzheimer e la CDP-colina è un integratore alimentare. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia dell'aggiunta di galantamina e CDP-colina a un regime farmacologico antipsicotico stabile di risperidone come un modo per migliorare i sintomi negli adulti con schizofrenia.
I partecipanti a questo studio in doppio cieco parteciperanno a uno screening iniziale durante il quale saranno sottoposti a un esame fisico, un elettrocardiogramma e raccolta di sangue e urine. I partecipanti verranno quindi assegnati in modo casuale a ricevere galantamina e CDP-colina o un trattamento con placebo per 16 settimane. I partecipanti assegnati al gruppo di trattamento assumeranno 500 mg di CDP-colina al giorno per i primi 3 giorni, 1.000 mg al giorno per i successivi 4 giorni e 2.000 mg al giorno per le successive 15 settimane. I partecipanti assegnati al gruppo di trattamento assumeranno anche 8 mg di galantamina al giorno per la prima settimana, 16 mg al giorno per la settimana successiva e 24 mg al giorno per le successive 14 settimane. I partecipanti assegnati al gruppo di controllo assumeranno due tipi di pillole placebo ogni giorno per 16 settimane. Tutti i partecipanti continueranno ad assumere il loro regime regolare di risperidone, olanzapina, quetiapina, ziprasidone e/o aripiprazolo durante lo studio in aggiunta al trattamento assegnato. I membri del personale incontreranno i partecipanti durante la prima settimana dello studio e successivamente ogni 4 settimane fino al completamento dello studio. Durante questi incontri, i partecipanti identificheranno eventuali effetti collaterali, riporteranno l'assunzione di nicotina, respireranno in una macchina che misura la quantità di nicotina nel corpo e completeranno compiti scritti e computerizzati sulla concentrazione e la memoria. Ogni incontro può durare fino a 3 ore. Nell'ultima settimana dello studio, verranno raccolti campioni di sangue e urina e verrà somministrato un elettrocardiogramma. I risultati di questo studio saranno utilizzati per valutare se la CDP-colina e la galantamina migliorano i sintomi della schizofrenia.
CDP-colina e placebo corrispondenti sono stati acquistati da LifeLink Corporation. Galantamina e placebo corrispondenti sono stati preparati e donati da Ortho McNeil Janssen Scientific Affairs LLC.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20422
- Washington Veterans Affairs Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfa i criteri DSM-IV per schizofrenia o disturbo schizoaffettivo
- Idoneo per l'assistenza all'interno del sistema medico per gli affari dei veterani
- Assunzione di risperidone, olanzapina, quetiapina, ziprasidone e/o aripiprazolo (orale o per iniezione)
Criteri di esclusione:
- Grave fegato, reni, polmoni, endocrino, ulcera peptica attiva o malattie cardiovascolari
- Disturbo convulsivo e/o trauma cranico
- Uso o abuso di sostanze entro 3 mesi dall'ingresso nello studio
- Incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: UN
Partecipanti assegnati a ricevere galantamina e CDP-colina
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La galantamina sarà titolata a 24 mg/giorno per 2 settimane.
I partecipanti riceveranno 8 mg/giorno in due dosi divise per 1 settimana, 16 mg/giorno in due dosi divise per 1 settimana e 24 mg/giorno in due dosi divise a partire dalla settimana 3.
Saranno mantenuti a 24 mg/giorno per il resto dello studio.
Altri nomi:
La CDP-colina fungerà da fonte alimentare di colina.
La CDP-colina sarà titolata a 2000 mg/giorno per 1 settimana.
I soggetti riceveranno 500 mg/die per 3 giorni; Successivamente, la dose di CDP-colina sarà aumentata a 1.000 mg/giorno in due dosi divise per 4 giorni.
All'inizio della settimana 2, i partecipanti riceveranno la dose fissa massima di 2000 mg/giorno in due dosi divise, che saranno mantenute costanti fino alla fine della settimana 16.
Tutti i partecipanti continueranno ad assumere il loro regime regolare di risperidone, olanzapina, quetiapina, ziprasidone e/o aripiprazolo durante lo studio in aggiunta al trattamento assegnato.
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Comparatore placebo: B
Partecipanti assegnati a ricevere il placebo
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Tutti i partecipanti continueranno ad assumere il loro regime regolare di risperidone, olanzapina, quetiapina, ziprasidone e/o aripiprazolo durante lo studio in aggiunta al trattamento assegnato.
Il programma di titolazione della dose di placebo galantamina e placebo CDP-colina seguirà il programma della condizione di farmaco attivo utilizzando placebo corrispondenti per ciascun agente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sintomi negativi misurati sulla scala della sindrome positiva e negativa (PANSS)
Lasso di tempo: Misurato al basale e alle settimane 4, 8, 12 e 16
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Il punteggio per ciascun soggetto era la somma delle valutazioni per cinque elementi sulla sottoscala dei sintomi negativi della PANSS: 1) affetto attenuato, 2) ritiro emotivo, 3) scarso rapporto, 4) ritiro sociale passivo/apatico e 5) mancanza di spontaneità e flusso di conversazione.
Ogni item (sintomo) è valutato su una scala da 1 = assenza di sintomo negativo a 7 = sintomo estremamente negativo.
La somma delle valutazioni per i cinque elementi varia da 5 a 35, con punteggi più alti che indicano sintomi più gravi.
La misura dell'esito primario è la media della somma di queste valutazioni tra i soggetti.
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Misurato al basale e alle settimane 4, 8, 12 e 16
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Impressione clinica globale
Lasso di tempo: Misurato al basale e alle settimane 4, 8, 12 e 16
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Il punteggio per ciascun soggetto era la valutazione media sull'elemento di gravità.
Il punteggio dell'item variava da 1 (normale) a 7 (tra i più gravemente malati).
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Misurato al basale e alle settimane 4, 8, 12 e 16
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MATRICI Apprendimento verbale e memoria
Lasso di tempo: Misurato al basale e alle settimane 8 e 16
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La misura dell'apprendimento verbale e della memoria è l'Hopkins Verbal Learning Test.
Il punteggio per ogni soggetto è la somma del numero totale di parole richiamate correttamente per le prove 1, 2 e 3.
La misura è la media di questi punteggi al basale, alla settimana 8 e alla settimana 16.
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Misurato al basale e alle settimane 8 e 16
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephen I. Deutsch, PhD, MD, Washington Veterans Affairs Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Deutsch SI, Schwartz BL, Schooler NR, Rosse RB, Mastropaolo J, Gaskins B. First administration of cytidine diphosphocholine and galantamine in schizophrenia: a sustained alpha7 nicotinic agonist strategy. Clin Neuropharmacol. 2008 Jan-Feb;31(1):34-9. doi: 10.1097/wnf.0b013e31806462ba.
- Deutsch SI, Rosse RB, Schwartz BL, Schooler NR, Gaskins BL, Long KD, Mastropaolo J. Effects of CDP-choline and the combination of CDP-choline and galantamine differ in an animal model of schizophrenia: development of a selective alpha7 nicotinic acetylcholine receptor agonist strategy. Eur Neuropsychopharmacol. 2008 Feb;18(2):147-51. doi: 10.1016/j.euroneuro.2007.05.008. Epub 2007 Jul 26.
- Martin LF, Freedman R. Schizophrenia and the alpha7 nicotinic acetylcholine receptor. Int Rev Neurobiol. 2007;78:225-46. doi: 10.1016/S0074-7742(06)78008-4.
- Olincy A, Harris JG, Johnson LL, Pender V, Kongs S, Allensworth D, Ellis J, Zerbe GO, Leonard S, Stevens KE, Stevens JO, Martin L, Adler LE, Soti F, Kem WR, Freedman R. Proof-of-concept trial of an alpha7 nicotinic agonist in schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 2006 Jun;63(6):630-8. doi: 10.1001/archpsyc.63.6.630.
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici
- Schizofrenia
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Agenti antipsicotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agonisti della dopamina
- Agenti dopaminergici
- Agonisti del recettore della serotonina 5-HT1
- Agonisti del recettore della serotonina
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT2
- Antagonisti della serotonina
- Antagonisti del recettore della dopamina D2
- Antagonisti della dopamina
- Agenti nootropi
- Agenti lipotropici
- Inibitori della colinesterasi
- Parasimpaticomimetici
- Olanzapina
- Aripiprazolo
- Quetiapina fumarato
- Risperidone
- Ziprasidone
- Colina
- Citidina Difosfato Colina
- Galantamina
Altri numeri di identificazione dello studio
- R34MH077849 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- DATR A5-ETBD
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