- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00509067
Verwendung von Galantamin und CDP-Cholin (Citicoline) zur Behandlung von Erwachsenen mit Schizophrenie (STAR-1)
Interventionen zum Testen des Alpha7-Nikotinrezeptormodells bei Schizophrenie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Schizophrenie ist eine lebenslange Gehirnerkrankung, von der jedes Jahr etwa 1 Prozent der Amerikaner betroffen sind. Schizophrenie kann extrem behindernd sein und dazu führen, dass Menschen Stimmen hören, Paranoia oder Halluzinationen erleben, glauben, dass andere ihre Gedanken kontrollieren, und sogar daran scheitern, einen Job zu behalten oder für sich selbst zu sorgen. Aktuelle Medikamente helfen, die meisten dieser negativen Symptome zu lindern, aber nicht alle. Viele Menschen mit Schizophrenie leiden immer noch unter Energiemangel, Konzentrationsschwäche und Gedächtnisverlust. Galantamin ist ein Medikament, das verwendet wird, um das Gedächtnis und das Energieniveau bei Menschen mit Alzheimer-Krankheit zu verbessern, und CDP-Cholin ist ein Nahrungsergänzungsmittel. Der Zweck dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Zugabe von Galantamin und CDP-Cholin zu einem stabilen antipsychotischen Medikationsschema von Risperidon als Möglichkeit zur Verbesserung der Symptome bei Erwachsenen mit Schizophrenie zu bewerten.
Die Teilnehmer dieser doppelblinden Studie nehmen an einem ersten Screening teil, bei dem sie sich einer körperlichen Untersuchung, einem Elektrokardiogramm und einer Blut- und Urinabnahme unterziehen. Die Teilnehmer werden dann nach dem Zufallsprinzip 16 Wochen lang Galantamin und CDP-Cholin oder eine Placebo-Behandlung erhalten. Die der Behandlungsgruppe zugeordneten Teilnehmer nehmen in den ersten 3 Tagen täglich 500 mg CDP-Cholin, in den nächsten 4 Tagen 1.000 mg täglich und in den folgenden 15 Wochen täglich 2.000 mg ein. Die der Behandlungsgruppe zugeordneten Teilnehmer nehmen außerdem in der ersten Woche täglich 8 mg Galantamin, in der nächsten Woche 16 mg täglich und in den folgenden 14 Wochen täglich 24 mg Galantamin ein. Die der Kontrollgruppe zugeordneten Teilnehmer nehmen 16 Wochen lang täglich zwei Arten von Placebo-Pillen ein. Alle Teilnehmer nehmen während der gesamten Studie zusätzlich zu ihrer zugewiesenen Behandlung weiterhin ihre reguläre Behandlung mit Risperidon, Olanzapin, Quetiapin, Ziprasidon und/oder Aripiprazol ein. Die Mitarbeiter treffen sich mit den Teilnehmern in der ersten Woche der Studie und danach alle 4 Wochen bis zum Abschluss der Studie. Während dieser Treffen identifizieren die Teilnehmer alle Nebenwirkungen, berichten über die Nikotinaufnahme, atmen in eine Maschine, die die Nikotinmenge im Körper misst, und erledigen schriftliche und computergestützte Aufgaben zu Konzentration und Gedächtnis. Jedes Meeting kann bis zu 3 Stunden dauern. In der letzten Studienwoche werden Blut- und Urinproben entnommen und ein Elektrokardiogramm erstellt. Die Ergebnisse dieser Studie werden verwendet, um zu bewerten, ob CDP-Cholin und Galantamin die Symptome der Schizophrenie verbessern.
CDP-Cholin und passende Placebos wurden von der LifeLink Corporation bezogen. Galantamin und passende Placebos wurden von Ortho McNeil Janssen Scientific Affairs LLC hergestellt und gespendet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20422
- Washington Veterans Affairs Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erfüllt die DSM-IV-Kriterien für Schizophrenie oder schizoaffektive Störung
- Anspruch auf Pflege innerhalb des Veterans Affairs Medical Systems
- Einnahme von Risperidon, Olanzapin, Quetiapin, Ziprasidon und/oder Aripiprazol (oral oder Injektion)
Ausschlusskriterien:
- Signifikante Leber-, Nieren-, Lungen-, endokrine, aktive Magengeschwüre oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Anfallsleiden und/oder Kopfverletzung
- Substanzgebrauch oder -missbrauch innerhalb von 3 Monaten nach Studieneintritt
- Schwanger
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: EIN
Teilnehmer, die Galantamin und CDP-Cholin erhalten sollen
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Galantamin wird über 2 Wochen auf 24 mg/Tag titriert.
Die Teilnehmer erhalten 8 mg/Tag in zwei aufgeteilten Dosen für 1 Woche, 16 mg/Tag in zwei aufgeteilten Dosen für 1 Woche und 24 mg/Tag in zwei aufgeteilten Dosen ab Woche 3.
Sie werden für den Rest der Studie auf 24 mg/Tag gehalten.
Andere Namen:
CDP-Cholin dient als Nahrungsquelle für Cholin.
CDP-Cholin wird über 1 Woche auf 2000 mg/Tag titriert.
Die Probanden erhalten 3 Tage lang 500 mg/Tag; Danach wird die CDP-Cholin-Dosis auf 1.000 mg/Tag in zwei aufgeteilten Dosen für 4 Tage erhöht.
Zu Beginn von Woche 2 erhalten die Teilnehmer die maximale Fixdosis von 2000 mg/Tag in zwei aufgeteilten Dosen, die bis zum Ende von Woche 16 konstant gehalten wird.
Alle Teilnehmer nehmen während der gesamten Studie zusätzlich zu ihrer zugewiesenen Behandlung weiterhin ihre reguläre Behandlung mit Risperidon, Olanzapin, Quetiapin, Ziprasidon und/oder Aripiprazol ein.
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Placebo-Komparator: B
Teilnehmer, denen Placebo zugewiesen wurde
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Alle Teilnehmer nehmen während der gesamten Studie zusätzlich zu ihrer zugewiesenen Behandlung weiterhin ihre reguläre Behandlung mit Risperidon, Olanzapin, Quetiapin, Ziprasidon und/oder Aripiprazol ein.
Der Zeitplan der Dosistitration von Placebo-Galantamin und Placebo-CDP-Cholin folgt dem Zeitplan des aktiven Medikationszustands unter Verwendung passender Placebos für jeden Wirkstoff.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Negative Symptome, gemessen auf der Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS)
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und in den Wochen 4, 8, 12 und 16
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Die Punktzahl für jede Versuchsperson war die Summe der Bewertungen für fünf Punkte auf der Negativsymptom-Subskala des PANSS: 1) abgestumpfter Affekt, 2) emotionaler Rückzug, 3) schlechte Beziehung, 4) passiver/apathischer sozialer Rückzug und 5) Mangel an Spontaneität und Gesprächsfluss.
Jedes Item (Symptom) wird auf einer Skala von 1 = Fehlen negativer Symptome bis 7 = extrem negatives Symptom bewertet.
Die Summe der Bewertungen für die fünf Punkte reicht von 5 bis 35, wobei höhere Werte schwerere Symptome anzeigen.
Das primäre Ergebnismaß ist der Mittelwert der Summe dieser Bewertungen über die Fächer hinweg.
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Gemessen zu Studienbeginn und in den Wochen 4, 8, 12 und 16
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Klinischer Gesamteindruck
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und in den Wochen 4, 8, 12 und 16
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Die Punktzahl für jedes Thema war die mittlere Bewertung des Schweregrads.
Die Punktzahl des Items reichte von 1 (normal) bis 7 (am schwersten erkrankt).
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Gemessen zu Studienbeginn und in den Wochen 4, 8, 12 und 16
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MATRIKEN Verbales Lernen und Gedächtnis
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn und in den Wochen 8 und 16
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Das Maß für verbales Lernen und Gedächtnis ist der Hopkins Verbal Learning Test.
Die Punktzahl für jedes Fach ist die Summe der Gesamtzahl der korrekt erinnerten Wörter für die Versuche 1, 2 und 3.
Das Maß ist der Mittelwert dieser Werte zu Studienbeginn, Woche 8 und Woche 16.
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Gemessen zu Studienbeginn und in den Wochen 8 und 16
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Stephen I. Deutsch, PhD, MD, Washington Veterans Affairs Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Deutsch SI, Schwartz BL, Schooler NR, Rosse RB, Mastropaolo J, Gaskins B. First administration of cytidine diphosphocholine and galantamine in schizophrenia: a sustained alpha7 nicotinic agonist strategy. Clin Neuropharmacol. 2008 Jan-Feb;31(1):34-9. doi: 10.1097/wnf.0b013e31806462ba.
- Deutsch SI, Rosse RB, Schwartz BL, Schooler NR, Gaskins BL, Long KD, Mastropaolo J. Effects of CDP-choline and the combination of CDP-choline and galantamine differ in an animal model of schizophrenia: development of a selective alpha7 nicotinic acetylcholine receptor agonist strategy. Eur Neuropsychopharmacol. 2008 Feb;18(2):147-51. doi: 10.1016/j.euroneuro.2007.05.008. Epub 2007 Jul 26.
- Martin LF, Freedman R. Schizophrenia and the alpha7 nicotinic acetylcholine receptor. Int Rev Neurobiol. 2007;78:225-46. doi: 10.1016/S0074-7742(06)78008-4.
- Olincy A, Harris JG, Johnson LL, Pender V, Kongs S, Allensworth D, Ellis J, Zerbe GO, Leonard S, Stevens KE, Stevens JO, Martin L, Adler LE, Soti F, Kem WR, Freedman R. Proof-of-concept trial of an alpha7 nicotinic agonist in schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 2006 Jun;63(6):630-8. doi: 10.1001/archpsyc.63.6.630.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Schizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen
- Schizophrenie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Cholinerge Wirkstoffe
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Antipsychotische Mittel
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Serotonin-Aufnahmehemmer
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Serotonin-Agenten
- Antidepressiva
- Dopamin-Agonisten
- Dopamin-Agenten
- Serotonin-5-HT1-Rezeptor-Agonisten
- Serotonin-Rezeptor-Agonisten
- Serotonin-5-HT2-Rezeptorantagonisten
- Serotonin-Antagonisten
- Dopamin-D2-Rezeptor-Antagonisten
- Dopamin-Antagonisten
- Nootropische Wirkstoffe
- Lipotrope Mittel
- Cholinesterase-Hemmer
- Parasympathomimetika
- Olanzapin
- Aripiprazol
- Quetiapinfumarat
- Risperidon
- Ziprasidon
- Cholin
- Cytidindiphosphat-Cholin
- Galantamin
Andere Studien-ID-Nummern
- R34MH077849 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- DATR A5-ETBD
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