- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00509067
Использование галантамина и CDP-холина (цитиколина) для лечения взрослых с шизофренией (STAR-1)
Вмешательства для тестирования модели никотиновых рецепторов Alpha7 при шизофрении
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Шизофрения — это пожизненное расстройство мозга, от которого ежегодно страдает примерно 1 процент американцев. Шизофрения может быть чрезвычайно инвалидизирующей, заставляя людей слышать голоса, испытывать паранойю или галлюцинации, верить, что другие контролируют их мысли, и даже не в состоянии поддерживать работу или заботиться о себе. Современные лекарства помогают облегчить большинство этих негативных симптомов, но не все. Многие люди с шизофренией по-прежнему страдают от низкого уровня энергии, неспособности концентрироваться и потери памяти. Галантамин — это лекарство, которое используется для улучшения памяти и повышения уровня энергии у людей с болезнью Альцгеймера, а ЦДФ-холин — это пищевая добавка. Целью данного исследования является оценка эффективности добавления галантамина и ЦДФ-холина к схеме стабильного антипсихотического лечения рисперидоном как способа улучшения симптомов у взрослых с шизофренией.
Участники этого двойного слепого исследования пройдут первоначальный скрининг, во время которого они пройдут медицинский осмотр, электрокардиограмму и сбор крови и мочи. Затем участники будут случайным образом распределены для получения галантамина и ЦДФ-холина или лечения плацебо в течение 16 недель. Участники, назначенные в группу лечения, будут принимать 500 мг ЦДФ-холина ежедневно в течение первых 3 дней, 1000 мг ежедневно в течение следующих 4 дней и 2000 мг ежедневно в течение следующих 15 недель. Участники, назначенные в группу лечения, также будут принимать 8 мг галантамина ежедневно в течение первой недели, 16 мг ежедневно в течение следующей недели и 24 мг ежедневно в течение следующих 14 недель. Участники контрольной группы будут принимать по два вида таблеток плацебо каждый день в течение 16 недель. Все участники будут продолжать принимать рисперидон, оланзапин, кветиапин, зипразидон и/или арипипразол по обычной схеме на протяжении всего испытания в дополнение к назначенному им лечению. Сотрудники будут встречаться с участниками в течение первой недели исследования и каждые 4 недели после завершения исследования. Во время этих встреч участники определят любые побочные эффекты, сообщат о потреблении никотина, вдохнут в машину, которая измеряет количество никотина в организме, и выполнят письменные и компьютеризированные задания на концентрацию и память. Каждая встреча может длиться до 3 часов. В последнюю неделю исследования будут взяты образцы крови и мочи, и будет проведена электрокардиограмма. Результаты этого исследования будут использованы для оценки того, улучшают ли ЦДФ-холин и галантамин симптомы шизофрении.
ЦДФ-холин и соответствующие плацебо были приобретены у LifeLink Corporation. Галантамин и соответствующие плацебо были приготовлены и предоставлены компанией Ortho McNeil Janssen Scientific Affairs LLC.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20422
- Washington Veterans Affairs Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Соответствует критериям DSM-IV для шизофрении или шизоаффективного расстройства
- Право на лечение в рамках медицинской системы по делам ветеранов
- Прием рисперидона, оланзапина, кветиапина, зипрасидона и/или арипипразола (перорально или инъекционно)
Критерий исключения:
- Значительные заболевания печени, почек, легких, эндокринной системы, активная пептическая язва или сердечно-сосудистые заболевания
- Судорожное расстройство и/или травма головы
- Употребление или злоупотребление психоактивными веществами в течение 3 месяцев после начала исследования
- Беременная
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: А
Участники получали галантамин и ЦДФ-холин.
|
Галантамин будет титрован до 24 мг/день в течение 2 недель.
Участники будут получать 8 мг/день в два приема в течение 1 недели, 16 мг/день в два приема в течение 1 недели и 24 мг/день в два приема, начиная с 3-й недели.
До конца исследования они будут поддерживать дозу 24 мг/сут.
Другие имена:
ЦДФ-холин будет служить диетическим источником холина.
ЦДФ-холин будет титрован до 2000 мг/день в течение 1 недели.
Субъекты будут получать 500 мг/день в течение 3 дней; После этого доза ЦДФ-холина будет увеличена до 1000 мг/сут в два приема в течение 4 дней.
В начале 2-й недели участники получат максимальную фиксированную дозу 2000 мг/день в два приема, которая будет оставаться постоянной до конца 16-й недели.
Все участники будут продолжать принимать рисперидон, оланзапин, кветиапин, зипразидон и/или арипипразол по обычной схеме на протяжении всего испытания в дополнение к назначенному им лечению.
|
Плацебо Компаратор: Б
Участники, назначенные для получения плацебо
|
Все участники будут продолжать принимать рисперидон, оланзапин, кветиапин, зипразидон и/или арипипразол по обычной схеме на протяжении всего испытания в дополнение к назначенному им лечению.
График титрования дозы плацебо галантамина и плацебо ЦДФ-холина будет соответствовать графику активного лекарственного состояния с использованием соответствующих плацебо для каждого агента.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Отрицательные симптомы, измеряемые по шкале положительных и отрицательных синдромов (PANSS)
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне и на 4, 8, 12 и 16 неделе
|
Оценка для каждого субъекта представляла собой сумму оценок по пяти пунктам подшкалы негативных симптомов PANSS: 1) притупление аффекта, 2) эмоциональная изоляция, 3) плохой контакт, 4) пассивная/апатичная социальная изоляция и 5) отсутствие спонтанности и плавности разговора.
Каждый пункт (симптом) оценивается по шкале от 1 = отсутствие негативного симптома до 7 = крайне негативный симптом.
Сумма оценок по пяти пунктам колеблется от 5 до 35, при этом более высокие баллы указывают на более серьезные симптомы.
Первичным показателем результата является среднее значение суммы этих оценок по предметам.
|
Измерено на исходном уровне и на 4, 8, 12 и 16 неделе
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Клиническое общее впечатление
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне и на 4, 8, 12 и 16 неделе
|
Оценка для каждого субъекта была средней оценкой по пункту серьезности.
Оценка по пункту варьировалась от 1 (нормально) до 7 (среди наиболее тяжелых больных).
|
Измерено на исходном уровне и на 4, 8, 12 и 16 неделе
|
МАТРИЦЫ Вербальное обучение и память
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне и на 8-й и 16-й неделях
|
Мерой вербального обучения и памяти является тест вербального обучения Хопкинса.
Оценка по каждому субъекту представляет собой сумму общего количества слов, правильно воспроизведенных в испытаниях 1, 2 и 3.
Мерой является среднее значение этих показателей на исходном уровне, на 8-й и 16-й неделе.
|
Измерено на исходном уровне и на 8-й и 16-й неделях
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Stephen I. Deutsch, PhD, MD, Washington Veterans Affairs Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Deutsch SI, Schwartz BL, Schooler NR, Rosse RB, Mastropaolo J, Gaskins B. First administration of cytidine diphosphocholine and galantamine in schizophrenia: a sustained alpha7 nicotinic agonist strategy. Clin Neuropharmacol. 2008 Jan-Feb;31(1):34-9. doi: 10.1097/wnf.0b013e31806462ba.
- Deutsch SI, Rosse RB, Schwartz BL, Schooler NR, Gaskins BL, Long KD, Mastropaolo J. Effects of CDP-choline and the combination of CDP-choline and galantamine differ in an animal model of schizophrenia: development of a selective alpha7 nicotinic acetylcholine receptor agonist strategy. Eur Neuropsychopharmacol. 2008 Feb;18(2):147-51. doi: 10.1016/j.euroneuro.2007.05.008. Epub 2007 Jul 26.
- Martin LF, Freedman R. Schizophrenia and the alpha7 nicotinic acetylcholine receptor. Int Rev Neurobiol. 2007;78:225-46. doi: 10.1016/S0074-7742(06)78008-4.
- Olincy A, Harris JG, Johnson LL, Pender V, Kongs S, Allensworth D, Ellis J, Zerbe GO, Leonard S, Stevens KE, Stevens JO, Martin L, Adler LE, Soti F, Kem WR, Freedman R. Proof-of-concept trial of an alpha7 nicotinic agonist in schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 2006 Jun;63(6):630-8. doi: 10.1001/archpsyc.63.6.630.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Спектр шизофрении и другие психотические расстройства
- Шизофрения
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Антипсихотические агенты
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Ингибиторы захвата серотонина
- Ингибиторы захвата нейротрансмиттеров
- Модуляторы мембранного транспорта
- Агенты серотонина
- Антидепрессанты
- Агонисты дофамина
- Дофаминовые агенты
- Агонисты серотониновых рецепторов 5-HT1
- Агонисты серотониновых рецепторов
- Антагонисты серотониновых рецепторов 5-HT2
- Антагонисты серотонина
- Антагонисты дофаминовых рецепторов D2
- Антагонисты дофамина
- Ноотропные агенты
- Липотропные агенты
- Ингибиторы холинэстеразы
- Парасимпатомиметики
- Оланзапин
- Арипипразол
- Кветиапина фумарат
- Рисперидон
- Зипразидон
- Холин
- Цитидиндифосфат Холин
- Галантамин
Другие идентификационные номера исследования
- R34MH077849 (Грант/контракт NIH США)
- DATR A5-ETBD
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .