- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00531518
Včasná detekce a intervence pro prevenci psychózy (EDIPP)
Projekt Včasná detekce a intervence pro prevenci psychózy
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Studie je strukturována jako cut-off, regresní diskontinuita, ve které účastníci s nižším rizikem psychózy nebudou léčeni protokolem, ale sledováni po dobu dvou let. Ti s vyšším rizikem budou léčeni antipsychotiky, antidepresivy a léky stabilizujícími náladu podle příznakových indikací a bude jim systematicky poskytována psychoedukační skupinová léčba pro více rodin, podporované vzdělávání a zaměstnávání a intenzivní klinický case management s využitím klíčových prvků asertivní komunitní léčby. Obě větve studie budou sledovány po dobu dvou let a hodnoceny po 6, 12 a 24 měsících. Výsledky zahrnují míru konverze do psychózy, recidivu psychózy, vývoj diagnóz psychotických poruch, úrovně pozitivních, negativních a obecných symptomů, sociální a profesní fungování, rodinné fungování a neurokognitivní fungování.
Těchto šest lokalit zahrnuje Sacramento, Kalifornie; Salem Oregon; a okolní okresy, Ypsilanti a Washtenaw County, Michigan; Portland, Maine; Albuquerque, Nové Mexiko a Glen Oaks, New York.
Kromě symptomatických a funkčních výsledků bude posuzován dopad na výskyt psychotických poruch, včetně schizofrenie, stejně jako efekty nákladů a přínosů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California-Davis, Imaging Research Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Spojené státy, 04102
- Portland Identification and Early Referral Program
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48108
- Washtenaw County
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87131-0001
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Glen Oaks, New York, Spojené státy, 11004
- Zucker Hillside Hosptial
-
-
Oregon
-
Salem, Oregon, Spojené státy, 97301
- Mid-Valley Behavioral Care Network
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty ve věkovém rozmezí 12-25 let a žijící v experimentální spádové oblasti mohou být zařazeny do studie EDIPP na základě splnění alespoň jednoho z požadavků pro zařazení A žádného z vylučovacích kritérií;
- Proces screeningu indikuje symptomy ekvivalentní minimálnímu hodnocení „1“ u alespoň jednoho pozitivního symptomu psychózy;
- Proces screeningu ukazuje pravděpodobnou rodinnou anamnézu příbuzného prvního stupně s psychotickým onemocněním plus zhoršení fungování odpovídající 30% poklesu funkčního skóre za poslední rok; NEBO
- Screeningový proces naznačuje pravděpodobnou historii schizotypové poruchy osobnosti plus zhoršení fungování odpovídající 30% poklesu fungování za poslední rok.
Kritéria vyloučení:
- Mimo věkové rozmezí 12 až 25 let;
- Historie inteligenčního kvocientu (IQ) pod 70 (na základě školních záznamů, netestováno na PIER);
- Trvání psychózy delší než jeden měsíc (podle kritérií alespoň jednoho 6 na dílčí škále Pozitivní symptomy Škály pozitivních symptomů (SOPS);
- Anamnéza předchozí psychotické epizody, bez ohledu na to, zda byla nebo nebyla podána léčba;
- Užívání antipsychotických léků po dobu delší než 30 dnů v terapeutické dávce pro psychotické symptomy;
- Buď mladý člověk, který je vyšetřován pro studii, nebo oba rodiče nemluví dobře anglicky;
- Žena je na začátku březí (dotazováno na screeningovém rozhovoru); A
- Subjekt je vězeň.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Toto je ovládací rameno.
Účastníkům bude nabídnut pouze case management.
Účastníci mohou vyhledat externí léčbu bez vedení studijního personálu.
|
|
|
Experimentální: Asertivní komunitní léčba podporovaná rodinou
Toto je experimentální intervenční rameno pro účastníky s vysokým rizikem psychózy.
Intervence zahrnuje psychiatrické léky (aripiprazol; fluoxetin; bupropion; sertralin; lamotrigin), psychoedukační skupinovou léčbu pro více rodin a podporované zaměstnávání a vzdělávání.
|
Orální, denně, obecně nižší než doporučení výrobce
Ostatní jména:
Rodiny a pacienti jsou vzděláváni v psychobiologii psychózy a trénováni v dovednostech zvládání, aby se vyhnuli psychóze snížením stresu a optimalizací sociálního prostředí doma, ve škole, v práci
Ostatní jména:
Účastníkům je poskytována přímá pomoc, vedení a průběžná podpora, aby získali zaměstnání a uspěli ve svých vzdělávacích cílech.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Psychotické příznaky
Časové okno: dva roky
|
Psychotické symptomy byly hodnoceny a hodnoceny pomocí strukturovaného rozhovoru pro prodromální syndrom (SIPS) a škály prodromálních symptomů (SOPS).
SOPS poskytuje míru čtyř domén symptomů, včetně pozitivních, negativních, dezorganizovaných a obecných symptomů.
Uváděné skóre subškály pozitivních příznaků je součtem všech pěti položek příznaků v subškále pozitivních příznaků.
Subškála Pozitivní symptom hodnotí psychotické symptomy, každou položku na stupnici 0-6.
Skóre součtové škály je 0-30, přičemž 30 znamená závažné psychotické symptomy, zatímco 0 znamená žádné psychotické symptomy.
|
dva roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William R. McFarlane, M.D., MaineHealth
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lynch S, McFarlane WR, Joly B, Adelsheim S, Auther A, Cornblatt BA, Migliorati M, Ragland JD, Sale T, Spring E, Calkins R, Carter CS, Jaynes R, Taylor SF, Downing D. Early Detection, Intervention and Prevention of Psychosis Program: Community Outreach and Early Identification at Six U.S. Sites. Psychiatr Serv. 2016 May 1;67(5):510-6. doi: 10.1176/appi.ps.201300236. Epub 2016 Jan 14.
- McFarlane WR, Levin B, Travis L, Lucas FL, Lynch S, Verdi M, Williams D, Adelsheim S, Calkins R, Carter CS, Cornblatt B, Taylor SF, Auther AM, McFarland B, Melton R, Migliorati M, Niendam T, Ragland JD, Sale T, Salvador M, Spring E. Clinical and functional outcomes after 2 years in the early detection and intervention for the prevention of psychosis multisite effectiveness trial. Schizophr Bull. 2015 Jan;41(1):30-43. doi: 10.1093/schbul/sbu108. Epub 2014 Jul 26. Erratum In: Schizophr Bull. 2015 Mar;41(2):532.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Patologické procesy
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Bipolární a příbuzné poruchy
- Deprese
- Schizofrenie
- Choroba
- Psychotické poruchy
- Duševní poruchy
- Bipolární porucha
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Antidepresiva
- Agonisté dopaminu
- Dopaminové látky
- Agonisté serotoninového 5-HT1 receptoru
- Agonisté serotoninových receptorů
- Antagonisté serotoninového 5-HT2 receptoru
- Antagonisté serotoninu
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Antagonisté dopaminu
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antikonvulziva
- Antidepresiva, druhá generace
- Blokátory sodíkových kanálů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Inhibitory vychytávání dopaminu
- Aripiprazol
- Sertralin
- Lamotrigin
- Bupropion
- Fluoxetin
Další identifikační čísla studie
- 58920
- RWJF #58920 (Jiné číslo grantu/financování: Robert Wood Johnson Foundation)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .