- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00531518
Tidig upptäckt och intervention för att förebygga psykos (EDIPP)
Tidig upptäckt och intervention för förebyggande av psykosprojekt
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studien är uppbyggd som en cutoff, regressionsdiskontinuitetsdesign, där deltagare med lägre risk för psykos inte kommer att behandlas enligt protokoll utan följs upp i två år. De som löper högre risk kommer att behandlas med antipsykotiska, antidepressiva och humörstabiliserande mediciner genom symtomindikationer, och systematiskt tillhandahållas psykoedukativ flerfamiljsgruppsbehandling, stödd utbildning och sysselsättning, och intensiv klinisk fallhantering, med användning av nyckelelement i Assertive Community Treatment. Båda delarna av studien kommer att följas under två år och bedömas vid 6, 12 och 24 månader. Resultatmått inkluderar omvandlingsfrekvens till psykos, återfall av psykos, utveckling av diagnoser av psykotiska störningar, nivåer av positiva, negativa och allmänna symtom, social och yrkesmässig funktion, familjefunktioner och neurokognitiv funktion.
De sex platserna inkluderar Sacramento, Kalifornien; Salem Oregon; och omgivande län, Ypsilanti och Washtenaw County, Michigan; Portland, Maine; Albuquerque, New Mexico och Glen Oaks, New York.
Förutom symtomatiska och funktionella utfall kommer inverkan på förekomsten av psykotiska störningar, inklusive schizofreni, att bedömas, liksom kostnads-nyttoeffekter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
- University of California-Davis, Imaging Research Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Förenta staterna, 04102
- Portland Identification and Early Referral Program
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48108
- Washtenaw County
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Förenta staterna, 87131-0001
- University of New Mexico
-
-
New York
-
Glen Oaks, New York, Förenta staterna, 11004
- Zucker Hillside Hosptial
-
-
Oregon
-
Salem, Oregon, Förenta staterna, 97301
- Mid-Valley Behavioral Care Network
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersoner i åldersintervallet 12-25 och som bor i det experimentella upptagningsområdet kan registreras i EDIPP-studien baserat på att uppfylla minst ett av inklusionskraven OCH inget av uteslutningskriterierna;
- Screeningprocess indikerar symtom som motsvarar ett lägsta betyg på '1' på minst ett positivt symptom på psykos;
- Screeningprocess indikerar en sannolik familjehistoria av första gradens släkting med psykotisk sjukdom plus en försämring av funktion som motsvarar en 30 % minskning i funktionspoäng under det senaste året; ELLER
- Screeningprocess indikerar en sannolik historia av schizotyp personlighetsstörning plus en försämring i funktion motsvarande en 30%-ig nedgång i funktion under det senaste året.
Exklusions kriterier:
- Utanför åldersintervallet 12 till 25 år;
- Historik med intelligenskvot (IQ) under 70 (baserat på skolregister, ej testad vid PIER);
- Mer än en månads varaktighet av psykos (styrd av kriterierna på minst en 6 på underskalan för positiva symtom i skalan för positiva symtom (SOPS);
- Historik om tidigare psykotisk episod, oavsett om behandling mottagits eller inte;
- tagit antipsykotisk medicin i mer än 30 dagar i en terapeutisk dos för psykotiska symtom;
- Antingen talar den unga personen som screenas för studien eller båda föräldrarna inte behärskar engelska;
- Kvinnan är gravid vid baslinjen (efterfrågad på screeningintervjun); OCH
- Subjektet är en fånge.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Det här är kontrollarmen.
Deltagarna kommer att erbjudas endast ärendehantering.
Deltagarna kan söka extern behandling, utan vägledning från studiepersonalen.
|
|
Experimentell: Familjestödd Assertive Community Treatment
Detta är den experimentella interventionsarmen för deltagare med hög risk för psykoser.
Interventionen inkluderar psykiatriska läkemedel (aripiprazol; fluoxetin; bupropion; sertralin; lamotrigin), psykoedukativ flerfamiljsgruppsbehandling och stödd sysselsättning och utbildning.
|
Oralt, dagligen, vanligtvis lägre än tillverkarens rekommendationer
Andra namn:
Familjer och patienter utbildas i psykobiologi och tränas i att hantera psykoser genom att minska stress och optimera den sociala miljön i hemmet, skolan, arbetet
Andra namn:
Deltagarna ges direkt hjälp, vägledning och löpande stöd för att få anställning och lyckas med sina utbildningsmål.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Psykotiska symtom
Tidsram: två år
|
Psykotiska symtom utvärderades och poängsattes med hjälp av den strukturerade intervjun för det prodromala syndromet (SIPS) och skalan av prodromala symtom (SOPS).
SOPS ger ett mått på fyra symtomdomäner, inklusive positiva, negativa, oorganiserade och allmänna symtom.
Resultatet för positiva symtom under skalan som rapporteras är summan av alla fem symtomposterna i underskalan för positiva symtom.
Underskalan Positiva symtom bedömer psykotiska symtom, varje punkt på en skala från 0-6.
Summaskalan är 0-30, där 30 indikerar allvarliga psykotiska symtom, medan 0 indikerar inga psykotiska symtom.
|
två år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: William R. McFarlane, M.D., MaineHealth
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lynch S, McFarlane WR, Joly B, Adelsheim S, Auther A, Cornblatt BA, Migliorati M, Ragland JD, Sale T, Spring E, Calkins R, Carter CS, Jaynes R, Taylor SF, Downing D. Early Detection, Intervention and Prevention of Psychosis Program: Community Outreach and Early Identification at Six U.S. Sites. Psychiatr Serv. 2016 May 1;67(5):510-6. doi: 10.1176/appi.ps.201300236. Epub 2016 Jan 14.
- McFarlane WR, Levin B, Travis L, Lucas FL, Lynch S, Verdi M, Williams D, Adelsheim S, Calkins R, Carter CS, Cornblatt B, Taylor SF, Auther AM, McFarland B, Melton R, Migliorati M, Niendam T, Ragland JD, Sale T, Salvador M, Spring E. Clinical and functional outcomes after 2 years in the early detection and intervention for the prevention of psychosis multisite effectiveness trial. Schizophr Bull. 2015 Jan;41(1):30-43. doi: 10.1093/schbul/sbu108. Epub 2014 Jul 26. Erratum In: Schizophr Bull. 2015 Mar;41(2):532.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Patologiska processer
- Schizofrenispektrum och andra psykotiska störningar
- Bipolära och relaterade sjukdomar
- Depression
- Schizofreni
- Sjukdom
- Psykotiska störningar
- Mentala störningar
- Bipolär sjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Serotoninupptagshämmare
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Antidepressiva medel
- Dopaminagonister
- Dopaminmedel
- Serotonin 5-HT1-receptoragonister
- Serotoninreceptoragonister
- Serotonin 5-HT2-receptorantagonister
- Serotoninantagonister
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- Antikonvulsiva medel
- Antidepressiva medel, andra generationen
- Natriumkanalblockerare
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hämmare
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalciumkanalblockerare
- Dopaminupptagshämmare
- Aripiprazol
- Sertralin
- Lamotrigin
- Bupropion
- Fluoxetin
Andra studie-ID-nummer
- 58920
- RWJF #58920 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Robert Wood Johnson Foundation)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Depression
-
ProgenaBiomeRekryteringDepression | Depression, postpartum | Depression, ångest | Depression Måttlig | Depression Svår | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskFörenta staterna
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Depression MildFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringDepression Måttlig | Depression Mild | Depression, tonåringFörenta staterna
-
University GhentUniversiteit Antwerpen; Janssen-Cilag Ltd.Rekrytering
-
Washington University School of MedicineAvslutadBehandling Resistent depression | Senlivsdepression | Geriatrisk depression | Refraktär depression | Terapiresistent depressionFörenta staterna, Kanada
-
Baylor College of MedicineUniversity of TexasRekryteringDepression | Depression Måttlig | Depression Svår | Självmord och självskada | Depression i tonåren | Depression MildFörenta staterna
-
University of Cape TownNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadPostpartum depression | Klinisk depression | Måttlig depressionSydafrika
-
Gerbera Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuPostpartum depression | Depression, postpartum | Postnatal depression | Post-partum depression | Post-Natal depressionFörenta staterna
-
Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoAvslutadDepression Måttlig | Depression MildFörenta staterna, Dominikanska republiken
-
Federal Research Center of Fundamental and Translational...AvslutadDepression Måttlig | Depression MildRyska Federationen
Kliniska prövningar på aripiprazol; fluoxetin; bupropion; sertralin; lamotrigin
-
MaineHealthGlaxoSmithKlineAvslutad
-
Vanderbilt University Medical CenterAvslutad
-
University of BernSwiss National Science Foundation; University of ZimbabweHar inte rekryterat ännuMajor depressiv sjukdom | Svår depressiv episod utan psykotiska symtomZimbabwe
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...Otsuka America PharmaceuticalAvslutad
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA)AvslutadDepression | Alkoholism | Suicidalt beteendeFörenta staterna
-
New York State Psychiatric InstituteNational Institute of Mental Health (NIMH)Avslutad
-
Columbia UniversityUniversity of Pennsylvania; Washington University School of Medicine; National... och andra samarbetspartnersAvslutadDepression | Akut koronarsyndromFörenta staterna
-
David SteffensNational Institute of Mental Health (NIMH)RekryteringPåfrestning | Kognitiv förändring | Major depressiv sjukdom | NeuroticismFörenta staterna
-
Chimei Medical CenterAvslutad
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Avslutad