- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00558844
Studie bezpečnosti/tolerability přípravku Arikayce™ u pacientů s cystickou fibrózou s chronickou infekcí způsobenou Pseudomonas aeruginosa
Fáze 1b/2a Studie vícedávkové bezpečnosti a snášenlivosti lipozomálního amikacinu pro inhalaci (Arikayce™) u pacienta s cystickou fibrózou s chronickými infekcemi způsobenými Pseudomonas aeruginosa.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CF je genetické onemocnění vyplývající z mutací v genu o velikosti 230 kb na chromozomu 7 známé jako regulátor transmembránové vodivosti cystické fibrózy (CFTR). U subjektů studie s CF se projevují patologické změny v různých orgánech, které exprimují CFTR. Často jsou postiženy plíce, jejichž následkem jsou chronické infekce a záněty dýchacích cest. Hlavním cílem obou ošetření pacientů s CF je zpomalit chronické zhoršování plicních funkcí.
Subjekty studie budou randomizovány tak, aby dostávaly buď studované léčivo nebo placebo (1,5% NaCl) inhalací prostřednictvím nebulizéru PARI eFlow. Každý subjekt absolvuje 28 dní denního dávkování. Všichni pacienti ve studii budou sledováni z hlediska bezpečnosti, farmakokinetiky, klinické a mikrobiologické aktivity po dobu 56 dnů po dokončení studijní léčby. Pro dvě nižší dávky (70 mg a 140 mg): pacienti dostávali lék po dobu 28 dnů, po kterých následovalo 28denní hodnocení bezpečnosti. Pro 560 mg: pacienti dostávali lék po dobu 28 dnů, po kterých následovalo 56denní hodnocení bezpečnosti. Celková doba studie bude až 84 dní, přičemž screeningová návštěva proběhne během předchozích 14 dnů před 1. dnem studie. Pacienti budou klinicky hodnoceni během prvních 48 hodin po první dávce ve studii a týdně po dobu 28 dnů léčby a během následných návštěv ve dnech studie 35, 42, 49, 56, 70 a 85 dnů, aby se určila bezpečnost a snášenlivost, farmakokinetika (PK) a klinickou a mikrobiologickou aktivitu.
Klinické laboratorní parametry, audiologické testování, klinické nežádoucí účinky a plicní funkce budou hodnoceny u všech subjektů studie za účelem stanovení kvalitativní a kvantitativní bezpečnosti a snášenlivosti Arikayce™ ve srovnání s placebem. Vzorky séra, moči a sputa budou odebírány v pravidelných intervalech pro hodnocení PK. Kromě toho budou odebírány vzorky sputa pro stanovení změn v hustotě bakterií. Testování funkce plic a měření CFQ-R budou hodnocena ve vybraných časových bodech v průběhu studie. Bude také provedeno průzkumné vyhodnocení deníku příznaků cystické fibrózy (CFSD). Arikace™, Arikayce™, Liposomal Amikacin for Inhalation (LAI) a Amikacin Liposom Inhalation Suspension (ALIS) mohou být používány zaměnitelně v rámci této studie a dalších studií hodnotících amikacinovou lipozomální inhalační suspenzi.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy
-
Orlando, Florida, Spojené státy
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Spojené státy
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve studii musí být dospělí (ve věku ≥ 6 let)
- Potvrzená diagnóza CF
- Chronická infekce P. aeruginosa v anamnéze
- FEV1 ≥40 % předpokládané při screeningu
- Schopnost dodržovat studijní užívání léků, studijní návštěvy a postupy
- Schopnost produkovat 0,5 gramu sputa
Klíčová kritéria vyloučení:
- Podávání jakéhokoli hodnoceného léku během 8 týdnů do 1. dne studie
- Návštěva na pohotovosti nebo hospitalizace pro CF nebo respirační onemocnění během 4 týdnů před screeningem
- Anamnéza zneužívání alkoholu, léků nebo nelegálních drog do 1 roku. na screening
- Transplantace plic v anamnéze
- Žena ve fertilním věku, která nepraktikuje přijatelnou metodu antikoncepce nebo která kojí
- Pozitivní těhotenský test
- Použití jakýchkoli anti-pseudomonálních antibiotik během 28 dnů před 1. dnem studie
- Zahájení chronické terapie během 28 dnů před 1. dnem studie
- Anamnéza kultivace sputa nebo výtěru z hrdla poskytující Burkholderia cepacia během 2 let před screeningem
- Anamnéza mykobakteriální a/nebo Aspergilové infekce vyžadující léčbu během 2 let před screeningem
- Anamnéza biliární cirhózy s portální hypertenzí nebo splenomegalií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: A
Arikayce™ v dávce 560 mg Subjekty randomizované v poměru 2:1, aby dostávaly Arikayce 560 mg nebo placebo.
|
Arikayce™ v dávce 560 mg Subjekty budou náhodně přiřazeny ke studijní dávce léku Arikayce™ nebo placeba v souladu s kódem poskytnutým sponzorem/CRO. Randomizace bude provedena v poměru 2:1 mezi Arikayce™ a placebo. Budou zaslepeni, ať už dostanou Arikayce™ nebo placebo. Subjekty studie dostanou Arikayce™ nebo placebo ve dnech 1 až 28. Lék se podává jednou denně pomocí rozprašovače. |
|
Komparátor placeba: B
Odpovídající placebo pro 560 mg Subjekty randomizované v poměru 2:1, aby dostávaly Arikayce 560 mg nebo placebo.
|
Odpovídající placebo Subjekty budou náhodně přiřazeny ke studijní dávce léku Arikayce™ nebo placeba v souladu s kódem poskytnutým sponzorem/CRO. Randomizace bude provedena v poměru 2:1 mezi Arikayce™ a placebo. Budou zaslepeni, ať už dostanou Arikayce™ nebo placebo. Subjekty studie dostanou Arikayce™ nebo placebo ve dnech 1 až 28. Lék se podává jednou denně pomocí rozprašovače. |
|
Aktivní komparátor: C
Arikayce™ v dávce 70 mg Subjekty randomizované v poměru 1:1:1, aby dostávaly Arikayce 70 mg, Arikayce 140 mg nebo placebo.
|
Subjekty budou náhodně přiřazeny ke studijní dávce léku Arikayce™ nebo placeba v souladu s kódem poskytnutým sponzorem/CRO.
Randomizace bude provedena v poměru 1:1:1 mezi Arikayce™ a placebo.
Budou zaslepeni, ať už dostanou Arikayce™ nebo placebo. Subjekty studie dostanou Arikayce™ nebo placebo ve dnech 1 až 28.
Lék se podává jednou denně pomocí rozprašovače.
|
|
Aktivní komparátor: D
Arikayce™ v dávce 140 mg Subjekty randomizované v poměru 1:1:1, aby dostávaly Arikayce 70 mg, Arikayce 140 mg nebo placebo.
|
Subjekty budou náhodně přiřazeny ke studijní dávce léku Arikayce™ nebo placeba v souladu s kódem poskytnutým sponzorem/CRO.
Randomizace bude provedena v poměru 1:1:1 mezi Arikayce™ a placebo.
Budou zaslepeni, ať už dostanou Arikayce™ nebo placebo. Subjekty studie dostanou Arikayce™ nebo placebo ve dnech 1 až 28.
Lék se podává jednou denně pomocí rozprašovače.
|
|
Komparátor placeba: E
Odpovídající placebo pro 70 mg/140 mg Subjekty randomizované 1:1:1 pro příjem Arikayce 70 mg, Arikayce 140 mg nebo Placeba.
|
Odpovídající placebo Subjekty budou náhodně přiřazeny ke studijní dávce léku Arikayce™ nebo placeba v souladu s kódem poskytnutým sponzorem/CRO. Randomizace bude provedena v poměru 1:1:1 mezi Arikayce™ a placebo. Budou zaslepeni, ať už dostanou Arikayce™ nebo placebo. Subjekty studie dostanou Arikayce™ nebo placebo ve dnech 1 až 28. Lék se podává jednou denně pomocí rozprašovače. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: 56 dní
|
K vyhodnocení bezpečnosti a snášenlivosti 28denního denního dávkování nebulizovaného Arikayce™, lipozomálního amikacinu pro inhalaci.
|
56 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetika Arikayce™ v séru
Časové okno: Den 1, den 14 a den 28
|
Změřte PK parametr (Cmax) Arikayce v séru
|
Den 1, den 14 a den 28
|
|
Farmakokinetika (PK) Arikayce™ ve sputu
Časové okno: 1. den po dávce, 14. den před a po dávce, 28. den před a po dávce
|
Změřte PK parametry (koncentrace ve sputu) Arikayce ve sputu, před a po dávce
|
1. den po dávce, 14. den před a po dávce, 28. den před a po dávce
|
|
Farmakokinetika (PK) Arikayce™ v moči
Časové okno: Den 1, den 14 a den 28
|
Změřte PK parametr (Ae0-24) Arikayce v moči
|
Den 1, den 14 a den 28
|
|
Farmakokinetika (PK) Arikayce™ v séru
Časové okno: Den 1, den 14 a den 28
|
Změřte PK parametr (AUC) Arikayce v séru
|
Den 1, den 14 a den 28
|
|
Plicní funkce: FEV1 před dávkou (předpovězená %)
Časové okno: Výchozí stav, den 28, den 56, den 70 a den 84
|
Relativní změna (%) od výchozího stavu do dne 28, dne 56, dne 70 a dne 84 v plicní funkci
|
Výchozí stav, den 28, den 56, den 70 a den 84
|
|
Hustota Pseudomonas Aeruginosa ve sputu
Časové okno: Den 7, den 14, den 21, den 28 a den 35
|
Změna (log10 CFU) od základní hodnoty podle dne studie a léčebného ramene
|
Den 7, den 14, den 21, den 28 a den 35
|
|
Délka systémové antipseudomonální záchranné terapie
Časové okno: Během trvání studie přibližně 84 dní
|
Během trvání studie přibližně 84 dní
|
|
|
CFQ-R respirační škála (relativní změna % od výchozí hodnoty)
Časové okno: Den 15, den 28 a den 42
|
Kvalita života byla měřena absolutní změnou od výchozí hodnoty v respirační škále revidovaného dotazníku cystické fibrózy (CFQ-R).
Nástroj specifický pro onemocnění určený k měření dopadu na celkové zdraví, každodenní život, vnímanou pohodu a symptomy u pacientů s diagnózou cystická fibróza.
Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší zdraví.
Skóre pro každou doménu kvality života související se zdravím (HRQoL); po překódování se každá položka sečte, aby se vygenerovalo skóre domény, a standardizuje se.
|
Den 15, den 28 a den 42
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Okusanya OO, Bhavnani SM, Hammel JP, Forrest A, Bulik CC, Ambrose PG, Gupta R. Evaluation of the pharmacokinetics and pharmacodynamics of liposomal amikacin for inhalation in cystic fibrosis patients with chronic pseudomonal infections using data from two phase 2 clinical studies. Antimicrob Agents Chemother. 2014 Sep;58(9):5005-15. doi: 10.1128/AAC.02421-13. Epub 2014 Mar 31.
- Clancy JP, Dupont L, Konstan MW, Billings J, Fustik S, Goss CH, Lymp J, Minic P, Quittner AL, Rubenstein RC, Young KR, Saiman L, Burns JL, Govan JR, Ramsey B, Gupta R; Arikace Study Group. Phase II studies of nebulised Arikace in CF patients with Pseudomonas aeruginosa infection. Thorax. 2013 Sep;68(9):818-25. doi: 10.1136/thoraxjnl-2012-202230. Epub 2013 Jun 8.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TR02-106
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .