- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00591058
Studie bezpečnosti a zjištění dávek TM-601 u dospělých s recidivujícím maligním gliomem
Fáze I studie eskalace dávky hodnotící bezpečnost a biologicky aktivní dávku TM-601 na základě kritérií perfuzního zobrazení MRI u pacientů s progresivním a/nebo recidivujícím maligním gliomem
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie fáze I bude hodnotit bezpečnost TM-601 u pacientů s recidivujícím maligním gliomem, u kterých selhala standardní léčba první linie.
Pacienti ve studii budou přiřazeni k léčbě v 1 ze 6 léčebných kohort. Pacienti budou zařazeni do každé dávkové hladiny ve skupinách po 3-6 (v závislosti na léčebné odpovědi pozorované v každé kohortě), s eskalací na další nejvyšší dávku v závislosti na prokázané toleranci v předchozí dávkové skupině.
Pacientům bude podávána zobrazovací dávka 131I-TM-601 intravenózně, aby se prokázala nádorově specifická lokalizace před studijní léčbou neznačeným TM-601. Vhodní pacienti prokazující nádorově specifické zobrazování budou zařazeni do léčebné kohorty a budou dostávat neznačený TM-601 jednou týdně po dobu 3 týdnů, po kterých budou následovat klinické následné návštěvy a MR zobrazení.
Údaje z této studie pomohou určit IV dávku TM-601 potřebnou k vyvolání změn perfuze MR (stejně jako dalších změn biomarkerů) u pacientů s recidivujícím maligním gliomem. Není známo, zda účast v této studii poskytne pacientům přínos ve smyslu zlepšené kontroly nádoru, ačkoli preklinické důkazy a důkazy z jiných klinických studií s 131I TM-601 naznačují, že TM-601 je aktivní látkou u maligního gliomu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294-3410
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157-1082
- Wake Forest University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195-6470
- University of Washington
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti musí:
- Mít histologicky prokázaný maligní gliom (anaplastický astrocytom, anaplastický oligodendrogliom nebo multiformní glioblastom), který je progresivní nebo recidivující po zevní radiační terapii (nejméně 50 Gy) ± chemoterapie. Vhodné jsou pacienti s předchozím gliomem nízkého stupně, kteří progredovali po radioterapii ± chemoterapii a byli biopsií a zjistili, že mají gliom vysokého stupně.
- Být ≥18 let.
- Mít základní stav výkonu podle Karnofsky ≥60 %
- Mít skóre ze zkoušky Mini Mental State ≥ 19.
- Mít očekávanou délku života na základě úsudku vyšetřovatele > 3 měsíce.
- Při screeningovém EKG mějte interval QTc < 450 ms.
- Pokud užíváte steroidy, používejte dávku, která je stabilní po dobu alespoň 5 dnů před zobrazovací dávkou.
- Před zařazením do studie se zotavili z toxicity veškeré předchozí terapie. Pokud pacient nedávno prodělal velký chirurgický zákrok, musí mezi operací a datem podání zobrazovací dávky uplynout interval alespoň 3 týdnů.
Mít adekvátní funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
hemoglobin >9,0 g/dl absolutní počet neutrofilů >1 500 mm3 počet krevních destiček >100 000 mm3 protrombinový čas <1,5 ULN parciální tromboplastinový čas (PTT) <1,5 ULN celkový bilirubin < 2,0 mg/dl AST(SGOT)/ALT(SGPT) <5 x institucionální ULN kreatinin (sérum) ≤ 2,0 mg/dl*
*Pokud je sérový kreatinin >2,0, musí být clearance kreatininu ≥60 ml/min
- Proveďte negativní těhotenský test v séru a moči do 14 dnů od podání studovaného léku, pokud jsou ženy a jsou ve fertilním věku.
- Souhlaste s používáním účinné formy antikoncepce, abyste zabránili otěhotnění, pokud jste plodná (platí pro pacienty mužského i ženského pohlaví).
- Souhlaste s tím, že se zdržíte kojení, pokud je žena.
- Mít podepsaný a datovaný písemný informovaný souhlas.
- Umět dodržovat léčebný plán, studijní postupy a kontrolní vyšetření.
Kritéria vyloučení:
Pacienti NESMÍ:
- Máte závažnou souběžnou infekci nebo zdravotní onemocnění, které by ohrozilo schopnost pacienta podstoupit léčbu popsanou v tomto protokolu s přiměřenou bezpečností. (Příklady zdravotních onemocnění jsou [mimo jiné] následující: nekontrolovaná hypertenze, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, která by omezovala dodržování studijních požadavků.)
- Máte předchozí malignitu s méně než 5letým intervalem bez onemocnění, s výjimkou adekvátně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo in situ rakoviny děložního čípku.
- Být těhotná nebo kojit.
- Podstoupili radiační léčbu ≤ 3 měsíce od doby prvního podání studovaného léku.
- Podstoupili jakoukoli cytotoxickou chemoterapii, ať konvenční nebo testovanou, ≤ 4 týdny před zařazením do této studie (6 týdnů pro mitomycin-C nebo nitrosomočoviny).
- Mít v anamnéze alergické reakce připisované sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako 131I-TM-601, např. jód nebo léky obsahující jód.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1
0,04 mg/kg TM-601 dávka na podání
|
TM-601, podávaný intravenózně (IV), jednou týdně po dobu 3 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 2
0,08 mg/kg TM-601 dávka na podání
|
TM-601, podávaný intravenózně (IV), jednou týdně po dobu 3 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 3
0,16 mg/kg TM-601 dávka na podání
|
TM-601, podávaný intravenózně (IV), jednou týdně po dobu 3 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 4
0,3 mg/kg dávky TM-601 na podání
|
TM-601, podávaný intravenózně (IV), jednou týdně po dobu 3 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 5
0,6 mg/kg dávky TM-601 na podání
|
TM-601, podávaný intravenózně (IV), jednou týdně po dobu 3 týdnů
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 6
1,2 mg/kg dávky TM-601 na podání
|
TM-601, podávaný intravenózně (IV), jednou týdně po dobu 3 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit bezpečnostní profil/snášenlivost TM-601 u této populace pacientů na základě výskytu nežádoucích účinků, závažnosti, trvání, kauzality, závažnosti a typu, jakož i na základě fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí a klinických laboratorních hodnocení.
Časové okno: V průběhu léčebné fáze studie pro každého studovaného pacienta a po dobu 28 dnů po poslední studijní dávce.
|
V průběhu léčebné fáze studie pro každého studovaného pacienta a po dobu 28 dnů po poslední studijní dávce.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Primárním cílem této studie je vyhodnotit biologicky aktivní dávku TM-601 u této populace pacientů na základě změn perfuzních MRI parametrů.
Časové okno: Po dokončení dávkovacího cyklu pro každého pacienta a 28 dnů po ukončení léčby pacienta ve studii.
|
Po dokončení dávkovacího cyklu pro každého pacienta a 28 dnů po ukončení léčby pacienta ve studii.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeremy Rudnick, MD, Cedars-Sinai Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Burt Nabors, MD, University of Alabama at Birmingham
- Vrchní vyšetřovatel: Glenn Lesser, MD, Wake Forest University
- Vrchní vyšetřovatel: Steven Rosenfeld, MD, PhD, Columbia University
- Vrchní vyšetřovatel: Sean Grimm, MD, Northwestern University
- Vrchní vyšetřovatel: Maceij Mrugala, MD, University of Washington at Seattle
- Vrchní vyšetřovatel: Gerry Linette, MD, Washington University at St. Louis
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mamelak AN, Jacoby DB. Targeted delivery of antitumoral therapy to glioma and other malignancies with synthetic chlorotoxin (TM-601). Expert Opin Drug Deliv. 2007 Mar;4(2):175-86. doi: 10.1517/17425247.4.2.175.
- Lyons SA, O'Neal J, Sontheimer H. Chlorotoxin, a scorpion-derived peptide, specifically binds to gliomas and tumors of neuroectodermal origin. Glia. 2002 Aug;39(2):162-73. doi: 10.1002/glia.10083.
- Mamelak AN, Rosenfeld S, Bucholz R, Raubitschek A, Nabors LB, Fiveash JB, Shen S, Khazaeli MB, Colcher D, Liu A, Osman M, Guthrie B, Schade-Bijur S, Hablitz DM, Alvarez VL, Gonda MA. Phase I single-dose study of intracavitary-administered iodine-131-TM-601 in adults with recurrent high-grade glioma. J Clin Oncol. 2006 Aug 1;24(22):3644-50. doi: 10.1200/JCO.2005.05.4569.
- Hockaday DC, Shen S, Fiveash J, Raubitschek A, Colcher D, Liu A, Alvarez V, Mamelak AN. Imaging glioma extent with 131I-TM-601. J Nucl Med. 2005 Apr;46(4):580-6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TM601-007
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .