- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00591058
Badanie bezpieczeństwa i ustalania dawki TM-601 u dorosłych z nawracającym glejakiem złośliwym
Badanie I fazy zwiększania dawki oceniające bezpieczeństwo i biologicznie czynną dawkę TM-601 na podstawie kryteriów obrazowania MRI perfuzji u pacjentów z postępującym i/lub nawracającym glejakiem złośliwym
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie fazy I oceni bezpieczeństwo TM-601 u pacjentów z nawracającym glejakiem złośliwym, u których nie powiodła się standardowa terapia pierwszego rzutu.
Badani pacjenci zostaną przydzieleni do leczenia w 1 z 6 kohort terapeutycznych. Pacjenci zostaną przypisani do każdego poziomu dawki w grupach po 3-6 (w zależności od odpowiedzi na leczenie obserwowanej w każdej kohorcie), z eskalacją do kolejnej najwyższej dawki w zależności od wykazanej tolerancji w poprzedniej grupie dawkowania.
Pacjentom zostanie podana dawka obrazowania 131I-TM-601, dożylnie, w celu wykazania lokalizacji swoistej dla nowotworu przed badaniem leczenia nieznakowanym TM-601. Kwalifikujący się pacjenci, u których obrazowanie jest swoiste dla guza, zostaną przypisani do kohorty leczenia i będą otrzymywali nieznakowany TM-601 raz w tygodniu przez 3 tygodnie, po czym nastąpią wizyty kontrolne i obrazowanie MR.
Dane z tego badania pomogą określić dożylną dawkę TM-601 wymaganą do wywołania zmian perfuzji MR (jak również innych zmian biomarkerów) u pacjentów z nawracającym glejakiem złośliwym. Nie wiadomo, czy udział w tym badaniu przyniesie pacjentom korzyści w zakresie poprawy kontroli guza, chociaż dowody przedkliniczne i dowody z innych badań klinicznych z 131I TM-601 sugerują, że TM-601 jest środkiem aktywnym w glejakach złośliwych.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294-3410
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157-1082
- Wake Forest University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195-6470
- University of Washington
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci muszą:
- Mają potwierdzony histologicznie glejak złośliwy (gwiaździak anaplastyczny, skąpodrzewiak anaplastyczny lub glejak wielopostaciowy), który postępuje lub nawraca po radioterapii wiązkami zewnętrznymi (do co najmniej 50 Gy) ± chemioterapii. Kwalifikują się pacjenci z wcześniejszym glejakiem o niskim stopniu złośliwości, u których doszło do progresji po radioterapii ± chemioterapii, po wykonaniu biopsji i potwierdzeniu glejaka o wysokim stopniu złośliwości.
- Mieć ≥18 lat.
- Mieć wyjściowy stan sprawności Karnofsky'ego ≥60%
- Mieć wynik Mini Mental State Exam ≥ 19.
- Mieć oczekiwaną długość życia, w oparciu o ocenę Badacza, > 3 miesiące.
- W badaniu przesiewowym EKG należy mieć odstęp QTc <450 ms.
- W przypadku przyjmowania sterydów należy stosować stabilną dawkę przez co najmniej 5 dni przed dawką obrazową.
- Wyleczyli się z toksyczności całej poprzedniej terapii przed włączeniem. Jeśli pacjent przeszedł ostatnio poważną operację, między operacją a datą podania dawki do obrazowania musi upłynąć co najmniej 3 tygodnie.
Mieć odpowiednią funkcję narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
hemoglobina >9,0 g/dl bezwzględna liczba neutrofili >1500 mm3 liczba płytek krwi >100 000 mm3 czas protrombinowy <1,5 GGN czas częściowej tromboplastyny (PTT) <1,5 GGN bilirubina całkowita <2,0 mg/dL AST(SGOT)/ALT(SGPT) <5 x kreatynina w placówce GGN (surowica) ≤2,0 mg/dl*
*Jeśli stężenie kreatyniny w surowicy wynosi >2,0, wówczas klirens kreatyniny musi wynosić ≥60 ml/min
- Uzyskać ujemny wynik testu ciążowego z surowicy i moczu w ciągu 14 dni od podania badanego leku, jeśli jest to kobieta i może zajść w ciążę.
- Zgódź się na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji w celu uniknięcia ciąży, jeśli jest ona płodna (dotyczy zarówno pacjentów płci męskiej, jak i żeńskiej).
- Zgódź się powstrzymać od karmienia piersią, jeśli jesteś kobietą.
- Podpisać i opatrzyć datą pisemną świadomą zgodę.
- Być w stanie przestrzegać planu leczenia, procedur badawczych i badań kontrolnych.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci NIE mogą:
- Mieć poważną współistniejącą infekcję lub chorobę medyczną, która mogłaby zagrozić zdolności pacjenta do otrzymania leczenia opisanego w tym protokole z rozsądnym bezpieczeństwem. (Przykłady chorób medycznych to [między innymi]: niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacja społeczna, która ogranicza zgodność z wymogami badania.)
- Mieć wcześniejszy nowotwór złośliwy z przerwą wolną od choroby krótszą niż 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy.
- Być w ciąży lub karmić piersią.
- Otrzymali radioterapię ≤ 3 miesiące od czasu pierwszego podania badanego leku.
- Otrzymali chemioterapię cytotoksyczną, konwencjonalną lub eksperymentalną, ≤ 4 tygodnie przed włączeniem do tego badania (6 tygodni dla mitomycyny-C lub nitrozomoczników).
- Mają historię reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do 131I-TM-601, np. jod lub leki zawierające jod.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1
0,04 mg/kg dawki TM-601 na podanie
|
TM-601, podawany dożylnie (IV), raz w tygodniu przez 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2
0,08 mg/kg dawki TM-601 na podanie
|
TM-601, podawany dożylnie (IV), raz w tygodniu przez 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 3
0,16 mg/kg dawki TM-601 na podanie
|
TM-601, podawany dożylnie (IV), raz w tygodniu przez 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 4
Dawka 0,3 mg/kg TM-601 na podanie
|
TM-601, podawany dożylnie (IV), raz w tygodniu przez 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 5
Dawka 0,6 mg/kg TM-601 na podanie
|
TM-601, podawany dożylnie (IV), raz w tygodniu przez 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 6
1,2 mg/kg dawki TM-601 na podanie
|
TM-601, podawany dożylnie (IV), raz w tygodniu przez 3 tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Określenie profilu bezpieczeństwa/tolerancji TM-601 w tej populacji pacjentów, na podstawie częstości występowania, ciężkości, czasu trwania, związku przyczynowego, ciężkości i rodzaju zdarzenia niepożądanego, jak również na podstawie badania fizykalnego, parametrów życiowych i klinicznych ocen laboratoryjnych.
Ramy czasowe: Przez całą fazę leczenia badania dla każdego badanego pacjenta i przez 28 dni po ostatniej dawce badanej.
|
Przez całą fazę leczenia badania dla każdego badanego pacjenta i przez 28 dni po ostatniej dawce badanej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Głównym celem tego badania jest ocena biologicznie czynnej dawki TM-601 w tej populacji pacjentów na podstawie zmian parametrów perfuzji MRI.
Ramy czasowe: Po zakończeniu cyklu dawkowania dla każdego pacjenta i 28 dni po ostatnim leczeniu pacjenta w ramach badania.
|
Po zakończeniu cyklu dawkowania dla każdego pacjenta i 28 dni po ostatnim leczeniu pacjenta w ramach badania.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jeremy Rudnick, MD, Cedars-Sinai Medical Center
- Główny śledczy: Burt Nabors, MD, University of Alabama at Birmingham
- Główny śledczy: Glenn Lesser, MD, Wake Forest University
- Główny śledczy: Steven Rosenfeld, MD, PhD, Columbia University
- Główny śledczy: Sean Grimm, MD, Northwestern University
- Główny śledczy: Maceij Mrugala, MD, University of Washington at Seattle
- Główny śledczy: Gerry Linette, MD, Washington University at St. Louis
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mamelak AN, Jacoby DB. Targeted delivery of antitumoral therapy to glioma and other malignancies with synthetic chlorotoxin (TM-601). Expert Opin Drug Deliv. 2007 Mar;4(2):175-86. doi: 10.1517/17425247.4.2.175.
- Lyons SA, O'Neal J, Sontheimer H. Chlorotoxin, a scorpion-derived peptide, specifically binds to gliomas and tumors of neuroectodermal origin. Glia. 2002 Aug;39(2):162-73. doi: 10.1002/glia.10083.
- Mamelak AN, Rosenfeld S, Bucholz R, Raubitschek A, Nabors LB, Fiveash JB, Shen S, Khazaeli MB, Colcher D, Liu A, Osman M, Guthrie B, Schade-Bijur S, Hablitz DM, Alvarez VL, Gonda MA. Phase I single-dose study of intracavitary-administered iodine-131-TM-601 in adults with recurrent high-grade glioma. J Clin Oncol. 2006 Aug 1;24(22):3644-50. doi: 10.1200/JCO.2005.05.4569.
- Hockaday DC, Shen S, Fiveash J, Raubitschek A, Colcher D, Liu A, Alvarez V, Mamelak AN. Imaging glioma extent with 131I-TM-601. J Nucl Med. 2005 Apr;46(4):580-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TM601-007
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .