- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00591058
Sikkerheds- og dosisfindende undersøgelse af TM-601 hos voksne med tilbagevendende malignt gliom
Et fase I-dosiseskaleringsstudie, der evaluerer sikkerheden og den biologisk aktive dosis af TM-601 baseret på perfusions-MR-billeddannelseskriterier hos patienter med progressivt og/eller tilbagevendende malignt gliom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette fase I-studie vil evaluere sikkerheden af TM-601 hos patienter med tilbagevendende malignt gliom, som har svigtet førstelinjes standardbehandling.
Studiepatienter vil blive tildelt behandling i 1 ud af 6 behandlingskohorter. Patienterne vil blive tildelt hvert dosisniveau i grupper på 3-6 (afhængig af behandlingsrespons set inden for hver kohorte), med eskalering til den næsthøjeste dosis afhængig af påvist tolerance i den tidligere doseringsgruppe.
Patienterne vil blive administreret en billeddannende dosis af 131I-TM-601, intravenøst, for at demonstrere tumorspecifik lokalisering forud for undersøgelsesbehandling med ikke-mærket TM-601. Kvalificerede patienter, der viser tumorspecifik billeddannelse, vil blive tildelt en behandlingskohorte og vil modtage ikke-mærket TM-601 én gang om ugen i 3 uger, efterfulgt af kliniske opfølgningsbesøg og MR-billeddannelse.
Data fra denne undersøgelse vil hjælpe med at bestemme den IV-dosis af TM-601, der kræves for at producere MR-perfusionsændringer (såvel som andre biomarkørændringer) hos patienter med tilbagevendende malignt gliom. Det vides ikke, om deltagelse i dette forsøg vil give patienterne fordele i form af forbedret tumorkontrol, selvom præklinisk evidens og evidens fra andre kliniske forsøg med 131I TM-601 tyder på, at TM-601 er et aktivt middel ved malignt gliom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294-3410
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157-1082
- Wake Forest University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195-6470
- University of Washington
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter skal:
- Har histologisk påvist malignt gliom (anaplastisk astrocytom, anaplastisk oligodendrogliom eller glioblastoma multiforme), som er progressivt eller tilbagevendende efter ekstern strålebehandling (til mindst 50 Gy) ± kemoterapi. Patienter med tidligere lavgradig gliom, som udviklede sig efter strålebehandling ± kemoterapi og er biopsieret og fundet at have et højgradigt gliom, er kvalificerede.
- Være ≥18 år.
- Har en baseline Karnofsky Performance-status på ≥60 %
- Har en Mini Mental State Exam-score på ≥ 19.
- Har en forventet levetid, baseret på efterforskerens vurdering, på >3 måneder.
- Ved screening af EKG skal du have et QTc-interval på <450 ms.
- Hvis du tager steroider, skal du have en dosis, der er stabil i mindst 5 dage før billeddiagnostisk dosis.
- Er kommet sig over toksiciteten af al tidligere behandling før tilmelding. Hvis patienten for nylig har gennemgået en større operation, skal der være gået et interval på mindst 3 uger mellem operationen og datoen for billeddosis.
Har tilstrækkelig organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
hæmoglobin >9,0 g/dL absolut neutrofiltal >1.500 mm3 blodpladetal >100.000 mm3 protrombintid <1,5 ULN partiel tromboplastintid (PTT) <1,5 ULN total bilirubin < 2,0 mg/dL AST(SGOT)/ALT(ALT) institutionel ULN kreatinin (serum) ≤2,0 mg/dL*
*Hvis serumkreatinin er >2,0, skal kreatininclearance være ≥60 ml/min.
- Få en negativ serum- og uringraviditetstest inden for 14 dage efter administration af studielægemidlet, hvis det er kvinde og i den fødedygtige alder.
- Aftal at bruge en effektiv præventionsform for at undgå graviditet, hvis fertil (gælder både mandlige og kvindelige patienter).
- Aftal at undlade at amme, hvis hun er kvinde.
- Har underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke.
- Kunne overholde behandlingsplan, undersøgelsesprocedurer og opfølgende undersøgelser.
Ekskluderingskriterier:
Patienter må IKKE:
- Har en alvorlig samtidig infektion eller medicinsk sygdom, som ville bringe patientens evne til at modtage den behandling, der er skitseret i denne protokol, i fare med rimelig sikkerhed. (Eksempler på medicinske sygdomme er [men ikke begrænset til] følgende: ukontrolleret hypertension, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/social situation, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.)
- Har en tidligere malignitet med mindre end 5 års sygdomsfrit interval, bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden eller in situ cancer i livmoderhalsen.
- Være gravid eller ammende.
- Har modtaget strålebehandlinger ≤ 3 måneder fra tidspunktet for første undersøgelses lægemiddeladministration.
- Har modtaget nogen form for cytotoksisk kemoterapi, hvad enten den er konventionel eller afprøvende, ≤ 4 uger før optagelse i denne undersøgelse (6 uger for mitomycin-C eller nitrosoureas).
- Har en historie med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som 131I-TM-601, f.eks. jod eller jodholdige lægemidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
0,04 mg/kg TM-601 dosis pr. administration
|
TM-601, administreret intravenøst (IV), én gang om ugen i 3 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
0,08 mg/kg TM-601 dosis pr. administration
|
TM-601, administreret intravenøst (IV), én gang om ugen i 3 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 3
0,16 mg/kg TM-601 dosis pr. administration
|
TM-601, administreret intravenøst (IV), én gang om ugen i 3 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 4
0,3 mg/kg TM-601 dosis pr. administration
|
TM-601, administreret intravenøst (IV), én gang om ugen i 3 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 5
0,6 mg/kg TM-601 dosis pr. administration
|
TM-601, administreret intravenøst (IV), én gang om ugen i 3 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Kohorte 6
1,2 mg/kg TM-601 dosis pr. administration
|
TM-601, administreret intravenøst (IV), én gang om ugen i 3 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At bestemme sikkerhedsprofilen/tolerabiliteten af TM-601 i denne patientpopulation, baseret på uønskede hændelsers incidens, sværhedsgrad, varighed, kausalitet, alvor og type samt ved fysisk undersøgelse, vitale tegn og kliniske laboratorievurderinger.
Tidsramme: Gennem hele undersøgelsesfasen for hver undersøgelsespatient og i 28 dage efter den endelige undersøgelsesdosis.
|
Gennem hele undersøgelsesfasen for hver undersøgelsespatient og i 28 dage efter den endelige undersøgelsesdosis.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Et primært formål med denne undersøgelse er at evaluere den biologisk aktive dosis af TM-601 i denne patientpopulation baseret på ændringer i perfusion MRI-parametre.
Tidsramme: Ved afslutningen af doseringscyklussen for hver patient og 28 dage efter patientens sidste undersøgelsesbehandling.
|
Ved afslutningen af doseringscyklussen for hver patient og 28 dage efter patientens sidste undersøgelsesbehandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeremy Rudnick, MD, Cedars-Sinai Medical Center
- Ledende efterforsker: Burt Nabors, MD, University of Alabama at Birmingham
- Ledende efterforsker: Glenn Lesser, MD, Wake Forest University
- Ledende efterforsker: Steven Rosenfeld, MD, PhD, Columbia University
- Ledende efterforsker: Sean Grimm, MD, Northwestern University
- Ledende efterforsker: Maceij Mrugala, MD, University of Washington at Seattle
- Ledende efterforsker: Gerry Linette, MD, Washington University at St. Louis
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mamelak AN, Jacoby DB. Targeted delivery of antitumoral therapy to glioma and other malignancies with synthetic chlorotoxin (TM-601). Expert Opin Drug Deliv. 2007 Mar;4(2):175-86. doi: 10.1517/17425247.4.2.175.
- Lyons SA, O'Neal J, Sontheimer H. Chlorotoxin, a scorpion-derived peptide, specifically binds to gliomas and tumors of neuroectodermal origin. Glia. 2002 Aug;39(2):162-73. doi: 10.1002/glia.10083.
- Mamelak AN, Rosenfeld S, Bucholz R, Raubitschek A, Nabors LB, Fiveash JB, Shen S, Khazaeli MB, Colcher D, Liu A, Osman M, Guthrie B, Schade-Bijur S, Hablitz DM, Alvarez VL, Gonda MA. Phase I single-dose study of intracavitary-administered iodine-131-TM-601 in adults with recurrent high-grade glioma. J Clin Oncol. 2006 Aug 1;24(22):3644-50. doi: 10.1200/JCO.2005.05.4569.
- Hockaday DC, Shen S, Fiveash J, Raubitschek A, Colcher D, Liu A, Alvarez V, Mamelak AN. Imaging glioma extent with 131I-TM-601. J Nucl Med. 2005 Apr;46(4):580-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TM601-007
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .