- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00640991
REsearching Coronary REduction by Appropriately Targeting Euglycemia (RECREATE Pilot Study) (RECREATE Pilot)
An International Multicentre Randomized Controlled Trial of Intensive Insulin Therapy Targeting Normoglycemia In Acute Myocardial Infarction: the RECREATE (REsearching Coronary REduction by Appropriately Targeting Euglycemia) Pilot Study
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Patients will be randomly assigned to either the control arm and will receive usual AMI care or the experimental arm, which will include routine AMI care as well as intensive therapy intervention.
In addition to the capillary blood glucose measurements obtained to titrate insulin doses in the experimental arm patients, laboratory plasma glucose will be drawn in all patients at randomization, 10, 24, 48, and 72 hours post randomization, 7 days post randomization (or hospital discharge if that occurs first), and 30 days post randomization.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Buenos Aires
-
Adrogue,, Buenos Aires, Argentina
- Instituto Médico Adrogué
-
-
-
-
-
Nagpur, Indie, 440012
- Avanti Institute of Cardiology
-
-
Assam
-
Dt. Dibrugarh, Assam, Indie, 786002
- Assam Medical College Hospital
-
-
Chattisgarh
-
Raipur, Chattisgarh, Indie, 492001
- Lifeworth Super Specialty Hospital
-
-
Haryana
-
Rohtak, Haryana, Indie, 124001
- Post Graduate Institute of Medical
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560034
- St. Johns Medical College
-
Shimoga, Karnataka, Indie, 577201
- Nanjappa Hospital
-
-
Kerala
-
Calicut, Kerala, Indie, 673004
- Baby Memorial Hospital
-
Kottayam, Kerala, Indie, 686016
- Caritas Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 400012
- KEM Hospital
-
Wardha, Maharashtra, Indie, 442102
- MGIMS
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Indie, 600023
- Railway Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences, General Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
Both nondiabetic patients and patients with non-insulin-requiring type 2 diabetes mellitus admitted with a suspected AMI are eligible if they meet the following criteria:
- Signs or symptoms of AMI with definite ECG changes, defined as persistent ST-segment elevation (> or = than 1 mm)in two or more contiguous leads, or new left bundle branch block
- Onset of symptoms within 24 hours before hospital presentation
- Capillary blood glucose level on presentation > or = 8.0 mmol/L (144 mg/dL)
Exclusion Criteria:
Patient with conditions that REQUIRE the administration of insulin, including:
- Type 1 diabetes mellitus, defined by a documented history of diabetes mellitus before the age of 30
- Type 2 diabetes mellitus that was treated with insulin prior to AMI presentation
- Type 2 diabetes mellitus that is known to be very poorly controlled (e.g. admission capillary blood glucose > 16.0 mmol/L (288 mg/dL)or marked elevation in glucose for which the site investigator plans to treat with insulin therapy)
- A history of severe hypoglycemic episodes (defined as hypoglycemia with symptoms which the patient is unable to reverse without the assistance of another person) within the past two years
- Known or suspected end-stage liver disease (due to the risk of hypoglycemia in the setting of liver dysfunction and consequent impaired regulation of glucose homeostasis)
- Cardiogenic shock on admission (due to the inaccuracy of glucose meter readings)
- Documented pregnancy
- Any concomitant disease (e.g. cancer) that might limit life expectancy to less than 90 days
- Anticipated poor adherence with study treatments or an other factor that might jeopardize 90-day follow-up (e.g. no fixed address, long distance to hospital, etc.)
- Prior enrollment in this trial or current enrollment in another trial of ST-segment elevation myocardial infarction
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Control
Patients assigned to the control arm will receive usual care for AMI, according to local practice of each participating centre.
|
|
|
Experimentální: Intervention
The experimental arm will have an IV infusion of glulisine insulin started directly after randomization for at least 24 hours and for as long as CCU-level care is required, and the insulin infusion will be adjusted to achieve and maintain a target glucose range of 5.0-6.6 mmol/L (90-118 mg/dL).
Once transferred to the ward, patients in the experimental arm will switch to glargine insulin and will continue this treatment for the remainder of their hospitalization and after hospital discharge, for a total duration of 30 days post randomization.
|
IV infusion of glulisine, SC injection of glargine
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
The 24-hour difference in mean glucose between the two study groups.
Časové okno: 24 hours
|
24 hours
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
The difference in mean glucose level achieved at 7 days or hospital discharge (whichever is first)
Časové okno: 7 days or discharge
|
7 days or discharge
|
|
The difference in mean glucose level achieved at 30 days between study groups
Časové okno: 30 days
|
30 days
|
|
Nonfatal recurrent myocardial infarction, nonfatal stroke, or cardiovascular death (as a composite and as separate outcomes)
Časové okno: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Rehospitalization for congestive heart failure
Časové okno: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
All cause mortality
Časové okno: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Resuscitated cardiac arrest or life-threatening arrhythmia (as a composite and as separate outcomes)
Časové okno: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Cardiogenic shock
Časové okno: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Cardiac procedures
Časové okno: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Rehospitalization for any cause
Časové okno: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Symptomatic and severe hypoglycemic episodes
Časové okno: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Hypokalemic episodes
Časové okno: Discharge
|
Discharge
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hertzel Gerstein, MD, MSc, FRCPC, McMaster University
- Vrchní vyšetřovatel: Salim Yusuf, DPhil, FRCPC, FRSC, McMaster University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RECREATE Pilot
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na glulisine insulin, glargine insulin
-
Stanford UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes typu 1Spojené státy