- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00640991
REsearching Coronary REduction by Appropriately Targeting Euglycemia (RECREATE Pilot Study) (RECREATE Pilot)
An International Multicentre Randomized Controlled Trial of Intensive Insulin Therapy Targeting Normoglycemia In Acute Myocardial Infarction: the RECREATE (REsearching Coronary REduction by Appropriately Targeting Euglycemia) Pilot Study
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Patients will be randomly assigned to either the control arm and will receive usual AMI care or the experimental arm, which will include routine AMI care as well as intensive therapy intervention.
In addition to the capillary blood glucose measurements obtained to titrate insulin doses in the experimental arm patients, laboratory plasma glucose will be drawn in all patients at randomization, 10, 24, 48, and 72 hours post randomization, 7 days post randomization (or hospital discharge if that occurs first), and 30 days post randomization.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Buenos Aires
-
Adrogue,, Buenos Aires, Argentyna
- Instituto Médico Adrogué
-
-
-
-
-
Nagpur, Indie, 440012
- Avanti Institute of Cardiology
-
-
Assam
-
Dt. Dibrugarh, Assam, Indie, 786002
- Assam Medical College Hospital
-
-
Chattisgarh
-
Raipur, Chattisgarh, Indie, 492001
- Lifeworth Super Specialty Hospital
-
-
Haryana
-
Rohtak, Haryana, Indie, 124001
- Post Graduate Institute of Medical
-
-
Karnataka
-
Bangalore, Karnataka, Indie, 560034
- St. Johns Medical College
-
Shimoga, Karnataka, Indie, 577201
- Nanjappa Hospital
-
-
Kerala
-
Calicut, Kerala, Indie, 673004
- Baby Memorial Hospital
-
Kottayam, Kerala, Indie, 686016
- Caritas Hospital
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indie, 400012
- KEM Hospital
-
Wardha, Maharashtra, Indie, 442102
- MGIMS
-
-
Tamilnadu
-
Chennai, Tamilnadu, Indie, 600023
- Railway Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences, General Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Inclusion Criteria:
Both nondiabetic patients and patients with non-insulin-requiring type 2 diabetes mellitus admitted with a suspected AMI are eligible if they meet the following criteria:
- Signs or symptoms of AMI with definite ECG changes, defined as persistent ST-segment elevation (> or = than 1 mm)in two or more contiguous leads, or new left bundle branch block
- Onset of symptoms within 24 hours before hospital presentation
- Capillary blood glucose level on presentation > or = 8.0 mmol/L (144 mg/dL)
Exclusion Criteria:
Patient with conditions that REQUIRE the administration of insulin, including:
- Type 1 diabetes mellitus, defined by a documented history of diabetes mellitus before the age of 30
- Type 2 diabetes mellitus that was treated with insulin prior to AMI presentation
- Type 2 diabetes mellitus that is known to be very poorly controlled (e.g. admission capillary blood glucose > 16.0 mmol/L (288 mg/dL)or marked elevation in glucose for which the site investigator plans to treat with insulin therapy)
- A history of severe hypoglycemic episodes (defined as hypoglycemia with symptoms which the patient is unable to reverse without the assistance of another person) within the past two years
- Known or suspected end-stage liver disease (due to the risk of hypoglycemia in the setting of liver dysfunction and consequent impaired regulation of glucose homeostasis)
- Cardiogenic shock on admission (due to the inaccuracy of glucose meter readings)
- Documented pregnancy
- Any concomitant disease (e.g. cancer) that might limit life expectancy to less than 90 days
- Anticipated poor adherence with study treatments or an other factor that might jeopardize 90-day follow-up (e.g. no fixed address, long distance to hospital, etc.)
- Prior enrollment in this trial or current enrollment in another trial of ST-segment elevation myocardial infarction
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Control
Patients assigned to the control arm will receive usual care for AMI, according to local practice of each participating centre.
|
|
|
Eksperymentalny: Intervention
The experimental arm will have an IV infusion of glulisine insulin started directly after randomization for at least 24 hours and for as long as CCU-level care is required, and the insulin infusion will be adjusted to achieve and maintain a target glucose range of 5.0-6.6 mmol/L (90-118 mg/dL).
Once transferred to the ward, patients in the experimental arm will switch to glargine insulin and will continue this treatment for the remainder of their hospitalization and after hospital discharge, for a total duration of 30 days post randomization.
|
IV infusion of glulisine, SC injection of glargine
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
The 24-hour difference in mean glucose between the two study groups.
Ramy czasowe: 24 hours
|
24 hours
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
The difference in mean glucose level achieved at 7 days or hospital discharge (whichever is first)
Ramy czasowe: 7 days or discharge
|
7 days or discharge
|
|
The difference in mean glucose level achieved at 30 days between study groups
Ramy czasowe: 30 days
|
30 days
|
|
Nonfatal recurrent myocardial infarction, nonfatal stroke, or cardiovascular death (as a composite and as separate outcomes)
Ramy czasowe: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Rehospitalization for congestive heart failure
Ramy czasowe: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
All cause mortality
Ramy czasowe: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Resuscitated cardiac arrest or life-threatening arrhythmia (as a composite and as separate outcomes)
Ramy czasowe: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Cardiogenic shock
Ramy czasowe: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Cardiac procedures
Ramy czasowe: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Rehospitalization for any cause
Ramy czasowe: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Symptomatic and severe hypoglycemic episodes
Ramy czasowe: Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
Discharge, 30 days, 90 days, 1 year
|
|
Hypokalemic episodes
Ramy czasowe: Discharge
|
Discharge
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Hertzel Gerstein, MD, MSc, FRCPC, McMaster University
- Główny śledczy: Salim Yusuf, DPhil, FRCPC, FRSC, McMaster University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Zawał mięśnia sercowego
- Hiperglikemia
- Zawał
- Choroby układu krążenia
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Insulina
- Insulina glargine
- Insulina glulizynowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- RECREATE Pilot
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .