Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost bocepreviru u dříve neléčených subjektů s chronickou hepatitidou C genotypu 1 (studie P05216AM2) (DOKONČENO) (SPRINT-2)

9. března 2017 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Fáze 3 studie bezpečnosti a účinnosti bocepreviru u dříve neléčených subjektů s chronickou hepatitidou C genotypem 1

Tato studie zahrnuje léčbu boceprevirem nebo placebem v kombinaci s PegIntronem (PEG) + Ribavirinem (RBV) (dávkování podle hmotnosti [WBD]) u dříve neléčených dospělých účastníků s chronickou hepatitidou C (CHC) genotypu 1. Předpokládá se, že přidání třetího aktivního léku proti viru hepatitidy C (anti-HCV) může vést k rychlejší virové odpovědi než léčba dvěma léky, a proto přidání bocepreviru k léčbě PegIntronem plus ribavirinem po 4- týdenní úvodní období může umožnit jak zvýšenou míru trvalé virologické odpovědi (SVR), tak kratší trvání léčby (u některých populací) než léčba samotným PegIntronem a ribavirinem.

Studie zahrnuje dvě samostatné kohorty, kohortu I (bílí účastníci) a kohortu II (černí účastníci). Účastníci z každé kohorty jsou přiřazeni (randomizováni) do jednoho ze tří studijních větví, z nichž všechna mají 4týdenní úvodní období s (PEG + RBV).

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci z kohorty I a kohorty II jsou přiřazeni (randomizováni) do jednoho ze tří studijních větví, z nichž všechna mají 4týdenní úvodní období s (PEG + RBV).

  1. Kontrolní rameno, účastníci jsou léčeni (PEG + RBV + placebo) po dobu 44 týdnů po zahájení.
  2. Experimentální rameno s Response Guided Therapy (RGT)

    V této experimentální větvi jsou účastníci léčeni všemi třemi léky (PEG + RBV + boceprevir) po dobu 24 týdnů po zavedení. Ve 28. týdnu léčby budou ti účastníci s nedetekovatelným virem hepatitidy C - ribonukleovou kyselinou (HCV-RNA) od týdne 8 (až do 24. týdne léčby) považováni za dokončení léčby a vstoupí do sledování. Účastníci s detekovatelnou HCV-RNA v týdnu 8 nebo později dostanou dalších 20 týdnů terapie PegIntronem a Ribavirinem (PEG + RBV + placebo).

  3. Experimentální větev, účastníci jsou léčeni všemi třemi léky (PEG + RBV + Ribavirin) po dobu 44 týdnů po zahájení.

Všichni účastníci byli sledováni až 72 týdnů po randomizaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1472

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Účastník musí mít dříve zdokumentovanou infekci CHC genotypu 1.
  • Účastník musí mít jaterní biopsii s histologií odpovídající CHC a bez jiné etiologie.
  • Účastníci s přemosťující fibrózou nebo cirhózou musí podstoupit ultrazvuk do 6 měsíců od screeningové návštěvy (nebo mezi screeningem a 1. dnem) bez nálezu podezřelého z hepatocelulárního karcinomu (HCC).
  • Účastník musí být starší 18 let.
  • Účastník musí vážit mezi 40 kg a 125 kg.
  • Účastník a partner(i) účastníka musí souhlasit s používáním přijatelných metod antikoncepce po dobu nejméně 2 týdnů před 1. dnem a pokračovat nejméně 6 měsíců po poslední dávce studovaného léku nebo déle, pokud to vyžadují místní předpisy.
  • Účastníci musí být ochotni dát písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Koinfekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo virem hepatitidy B (HBsAg pozitivní).
  • Účastníci, kteří podstoupili předchozí léčbu hepatitidy C; jiné než rostlinné přípravky, kromě přípravků se známou hepatotoxicitou.
  • Léčba jakýmkoli hodnoceným lékem do 30 dnů od randomizační návštěvy v této studii.
  • Účast na jakémkoli jiném klinickém hodnocení do 30 dnů od randomizace nebo úmyslu zúčastnit se jiného klinického hodnocení během účasti v této studii.
  • Důkazy o dekompenzovaném onemocnění jater včetně, ale bez omezení, anamnézy nebo přítomnosti klinického ascitu, krvácivých varixů nebo jaterní encefalopatie.
  • Diabetičtí a/nebo hypertenzní účastníci s klinicky významnými nálezy očního vyšetření: retinopatie, vatové skvrny, porucha zrakového nervu, retinální krvácení nebo jakákoli jiná klinicky významná abnormalita.
  • Preexistující psychiatrické stavy.
  • Klinická diagnostika zneužívání stanovených léků ve stanovených termínech.
  • Jakýkoli známý již existující zdravotní stav, který by mohl narušit účast účastníka ve studii a dokončení studie.
  • Důkaz o aktivní nebo suspektní malignitě nebo o malignitě v anamnéze během posledních 5 let (kromě adekvátně léčeného karcinomu in situ a bazaliomu kůže). Účastníci, kteří jsou hodnoceni na malignitu, nejsou způsobilí.
  • Účastnice, které jsou těhotné nebo kojící. Účastnice, které mají v úmyslu otěhotnět během období studie. Mužští účastníci s partnerkami, které jsou nebo mají v úmyslu otěhotnět během období studie.
  • Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru lékaře způsobila, že by účastník nebyl vhodný pro zápis nebo by mohl narušit účast účastníka ve studii a její dokončení.
  • Účastníci, kteří jsou součástí personálu webu přímo zapojeného do této studie.
  • Účastníci, kteří jsou rodinnými příslušníky výzkumného studijního personálu.
  • Účastníci, kteří měli život ohrožující závažné nežádoucí příhody (SAE) během období screeningu.
  • Hematologická, biochemická a sérologická kritéria specifikovaná protokolem: Hemoglobin <12 g/dl pro ženy a <13 g/dl pro muže; Neutrofily <1500/mm^3 (černé: <1200/mm^3); Krevní destičky <100 000/mm^3; Přímý bilirubin > 1,5 x horní hranice normálu (ULN)
  • Sérový albumin < dolní hranice normálu (LLN)
  • Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) >1,2 x ULN nebo <0,8 x LLN v laboratoři, s určitými výjimkami.
  • Sérový kreatinin >ULN podle laboratorní reference.
  • Protokolem specifikované koncentrace glukózy v séru.
  • protokolem specifikované hladiny alfa fetoproteinu.
  • Hodnoty protrombinového času/parciálního tromboplastinového času (PT/PTT) >10 % nad laboratorním referenčním rozmezím.
  • Antinukleární protilátky (ANA) >1:320.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: 1. Placebo + PEG + RBV
PegIntron (PEG) 1,5 μg/kg + Ribavirin (RBV) (dávkování na základě hmotnosti [WBD]) po dobu 4 týdnů (vedoucí v léčbě) následované placebem + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) po dobu 44 týdnů s 24 týdny sledování po léčbě.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/týden subkutánně (SC)
Ostatní jména:
  • SCH 54031
  • PegIntron
  • KOLÍK
Dávkování ribavirinu podle hmotnosti (WBD) 600 mg/den až 1400 mg/den podávané perorálně, rozdělené dvakrát denně (BID).
Ostatní jména:
  • SCH 18908
  • Rebetol
  • RBV
Placebo k bocepreviru, 800 mg (4 x 200 mg tobolky) podávané perorálně třikrát denně (TID).
Experimentální: 2. Boceprevir + PEG + RBV – 24 týdnů (RGT)

PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) po dobu 4 týdnů (vedoucí v léčbě) následovaný boceprevirem + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) po dobu 24 týdnů. Účastníkům byla nabídnuta terapie řízená odpovědí (RGT) ve 28. týdnu léčby.

  • Při návštěvě 28. týdne léčby účastníci, jejichž HCV-RNA byla nedetekovatelná od 8. týdne léčby do 24. týdne léčby, postoupí do 44týdenního sledování.
  • Při návštěvě 28. týdne léčby budou účastníci s detekovatelnou HCV-RNA v 8. týdnu léčby nebo v jakýchkoli následujících testech pokračovat v léčbě placebem + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) po dobu dalších 20 týdnů, aby dokončili celkem 48 týdnů léčby s následným sledováním 24 týdnů po léčbě.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/týden subkutánně (SC)
Ostatní jména:
  • SCH 54031
  • PegIntron
  • KOLÍK
Dávkování ribavirinu podle hmotnosti (WBD) 600 mg/den až 1400 mg/den podávané perorálně, rozdělené dvakrát denně (BID).
Ostatní jména:
  • SCH 18908
  • Rebetol
  • RBV
Boceprevir, 800 mg (4 x 200 mg tobolky) podávaný perorálně TID.
Ostatní jména:
  • SCH 503034, Victrelis
Experimentální: 3. Boceprevir + PEG + RBV - 44 týdnů
PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) po dobu 4 týdnů (vedoucí v léčbě) následovaný boceprevirem + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) po dobu 44 týdnů s následným sledováním 24 týdnů po léčbě.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/týden subkutánně (SC)
Ostatní jména:
  • SCH 54031
  • PegIntron
  • KOLÍK
Dávkování ribavirinu podle hmotnosti (WBD) 600 mg/den až 1400 mg/den podávané perorálně, rozdělené dvakrát denně (BID).
Ostatní jména:
  • SCH 18908
  • Rebetol
  • RBV
Boceprevir, 800 mg (4 x 200 mg tobolky) podávaný perorálně TID.
Ostatní jména:
  • SCH 503034, Victrelis

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra trvalé virologické odezvy (SVR).
Časové okno: Na kontrolním týdnu (FW) 24

Dříve neléčení dospělí s CHC genotypem 1 byli léčeni přidělenou studijní medikací. Účastníci, kteří měli nedetekovatelnou plazmatickou HCV-RNA ve FW 24, dosáhli SVR. Míra SVR je procento účastníků, kteří dosáhli SVR.

HCV-RNA byla detekována amplifikačním testem nukleové kyseliny a limit detekce pro tento test je 9,3 IU/ml.

Pokud účastníkovi chyběla data ve FW 24 poté, co měl nedetekovatelnou HCV-RNA ve FW 12, měl se mít za to, že účastník má SVR.

Na kontrolním týdnu (FW) 24

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra trvalé virologické odpovědi (SVR) u účastníků léčených studovaným lékem (boceprevir nebo placebo)
Časové okno: Na FW 24

Dříve neléčení dospělí s CHC genotypem 1 byli léčeni přidělenou studijní medikací. Účastníci, kteří měli nedetekovatelnou plazmatickou HCV-RNA ve FW 24, dosáhli SVR. Míra SVR byla procento účastníků léčených alespoň jednou dávkou bocepreviru nebo placeba, kteří dosáhli SVR.

HCV-RNA ve vzorcích plazmy účastníka byla detekována amplifikačním testem nukleové kyseliny s limitem detekce 9,3 IU/ml.

Pokud účastníkovi chyběla data ve FW 24 poté, co měl nedetekovatelnou HCV-RNA ve FW 12, mělo se mít za to, že účastník má SVR.

Na FW 24
Počet účastníků s nedetekovatelnou HCV-RNA v týdnu sledování 12 a 72 týdnů po randomizaci.
Časové okno: Ve FW 12 a v 72 týdnech po randomizaci

Dříve neléčení dospělí s CHC genotypem 1 byli léčeni přidělenou studijní medikací. Je uveden počet účastníků, kteří měli nedetekovatelnou plazmatickou HCV-RNA ve FW 12 a 72 týdnech po randomizaci.

HCV-RNA byla detekována amplifikačním testem nukleové kyseliny a limit detekce pro tento test je 9,3 IU/ml.

Ve FW 12 a v 72 týdnech po randomizaci
Počet účastníků s časnou virologickou odpovědí (nedetekovatelná HCV-RNA ve 2., 4., 8., 12., 16. nebo 20. týdnu léčby)
Časové okno: V léčebném týdnu 2, 4, 8, 12, 16 nebo 20

Časná virologická odpověď byla definována jako nedetekovatelná HCV-RNA u účastníků ve 2., 4., 8., 12., 16. nebo 20. týdnu léčby.

HCV-RNA ve vzorcích plazmy účastníka byla detekována amplifikačním testem nukleové kyseliny s limitem detekce 9,3 IU/ml.

V léčebném týdnu 2, 4, 8, 12, 16 nebo 20
Počet účastníků s časnou virologickou odpovědí (nedetekovatelná HCV-RNA ve 4., 8., 12., 16. nebo 20. týdnu léčby), kteří dosáhli SVR
Časové okno: V léčebném týdnu 4, 8, 12, 16, 20

Účastníci s časnou virologickou odpovědí byli ti, kteří měli nedetekovatelnou HCV-RNA ve 4., 8., 12., 16. nebo 20. týdnu léčby. Účastníci, kteří měli nedetekovatelnou plazmatickou HCV-RNA ve FW 24, měli SVR. Uvádí se počet účastníků s časnou virologickou odpovědí, kteří také dosáhli SVR.

HCV-RNA ve vzorcích plazmy účastníka byla detekována amplifikačním testem nukleové kyseliny s limitem detekce 9,3 IU/ml.

V léčebném týdnu 4, 8, 12, 16, 20

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

24. června 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. června 2008

První zveřejněno (Odhad)

26. června 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. března 2017

Naposledy ověřeno

1. března 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf

http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit