Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och effekt av Boceprevir hos tidigare obehandlade patienter med kronisk hepatit C genotyp 1 (Studie P05216AM2) (SLUTAD) (SPRINT-2)

9 mars 2017 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC

En fas 3, säkerhets- och effektstudie av Boceprevir i tidigare obehandlade patienter med kronisk hepatit C genotyp 1

Denna studie involverar behandling med boceprevir eller placebo i kombination med PegIntron (PEG) + Ribavirin (RBV) (viktbaserad dosering [WBD]) hos tidigare obehandlade vuxna deltagare med kronisk hepatit C (CHC) genotyp 1. Det antas att tillägget av ett tredje aktivt läkemedel mot hepatit C-virus (anti-HCV) kan leda till snabbare viralt svar än behandling med två läkemedel, och därför kan tillägget av boceprevir till PegIntron plus ribavirinbehandling efter en 4- veckas inledningsperiod kan möjliggöra både ökad frekvens av ihållande virologiskt svar (SVR) och kortare behandlingslängder (i vissa populationer) än behandling med PegIntron plus enbart ribavirin.

Studien omfattar två separata kohorter, Cohort I (Vita deltagare) och Cohort II (Svarta deltagare). Deltagare från varje kohort tilldelas (randomiseras) till en av tre studiearmar, som alla har en 4-veckors inledningsperiod med (PEG + RBV).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Deltagare från Cohort I och Cohort II tilldelas (randomiseras) till en av tre studiearmar, som alla har en 4-veckors inledningsperiod med (PEG + RBV).

  1. Kontrollarm, deltagarna behandlas med (PEG + RBV + placebo) i 44 veckor efter inledning.
  2. Experimentell arm med Response Guid Therapy (RGT)

    I denna experimentella arm behandlas deltagarna med alla tre läkemedlen (PEG + RBV + boceprevir) i 24 veckor efter introduktionen. Vid behandlingsvecka 28 kommer de deltagare med odetekterbart hepatit C-virus - ribonukleinsyra (HCV-RNA) från vecka 8 (fram till behandlingsvecka 24), att övervägas att slutföra behandlingen och kommer in i uppföljning. Deltagare med påvisbart HCV-RNA vid vecka 8 eller senare kommer att få ytterligare 20 veckors behandling med PegIntron och Ribavirin (PEG + RBV + placebo).

  3. Experimentell arm, deltagarna behandlas med alla tre läkemedlen (PEG + RBV + Ribavirin) i 44 veckor efter inledning.

Alla deltagare följdes upp till 72 veckor efter randomisering.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1472

Fas

  • Fas 3

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Deltagaren måste ha tidigare dokumenterad CHC genotyp 1-infektion.
  • Deltagaren måste ha en leverbiopsi med histologi som överensstämmer med CHC och ingen annan etiologi.
  • Deltagare med överbryggande fibros eller cirros måste genomgå ett ultraljud inom 6 månader efter screeningbesöket (eller mellan screening och dag 1) utan fynd som är misstänkta för hepatocellulärt karcinom (HCC).
  • Deltagare måste vara >=18 år.
  • Deltagaren måste väga mellan 40 kg och 125 kg.
  • Deltagaren och deltagarens partner(ar) måste var och en gå med på att använda acceptabla preventivmetoder i minst 2 veckor före dag 1 och fortsätta till minst 6 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet, eller längre om så krävs av lokala bestämmelser.
  • Deltagare måste vara villiga att ge skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Samtidig infektion med humant immunbristvirus (HIV) eller hepatit B-virus (HBsAg-positivt).
  • Deltagare som fått tidigare behandling för hepatit C; andra än naturläkemedel, förutom de med känd levertoxicitet.
  • Behandling med valfritt prövningsläkemedel inom 30 dagar efter randomiseringsbesöket i denna studie.
  • Deltagande i någon annan klinisk prövning inom 30 dagar efter randomisering eller avsikt att delta i en annan klinisk prövning under deltagande i denna studie.
  • Bevis på dekompenserad leversjukdom inklusive, men inte begränsat till, en historia eller närvaro av klinisk ascites, blödande varicer eller hepatisk encefalopati.
  • Diabetiker och/eller hypertensiva deltagare med kliniskt signifikanta ögonundersökningsfynd: retinopati, bomullsfläckar, synnervstörning, retinal blödning eller någon annan kliniskt signifikant abnormitet.
  • Redan existerande psykiatriska tillstånd.
  • Klinisk diagnos av missbruk av de angivna läkemedlen inom de angivna tidsramarna.
  • Alla kända redan existerande medicinska tillstånd som kan störa deltagarens deltagande i och slutförande av studien.
  • Bevis på aktiv eller misstänkt malignitet, eller en historia av malignitet, under de senaste 5 åren (förutom adekvat behandlat carcinom in situ och basalcellscancer i huden). Deltagare som utvärderas för malignitet är inte berättigade.
  • Deltagare som är gravida eller ammar. Deltagare som avser att bli gravida under studieperioden. Manliga deltagare med partners som är, eller tänker bli, gravida under studieperioden.
  • Alla andra tillstånd som enligt en läkares uppfattning skulle göra deltagaren olämplig för inskrivning eller kan störa deltagaren att delta i och slutföra studien.
  • Deltagare som är en del av platspersonalen som är direkt involverade i denna studie.
  • Deltagare som är familjemedlemmar till undersökningspersonalen.
  • Deltagare som hade livshotande allvarliga biverkningar (SAE) under screeningperioden.
  • Protokollspecificerade hematologiska, biokemiska och serologiska kriterier: Hemoglobin <12 g/dL för kvinnor och <13 g/dL för män; Neutrofiler <1500/mm^3 (svarta: <1200/mm^3); Blodplättar <100 000/mm^3; Direkt bilirubin >1,5 x övre normalgräns (ULN)
  • Serumalbumin < nedre normalgräns (LLN)
  • Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) >1,2 x ULN eller <0,8 x LLN i laboratoriet, med vissa undantag.
  • Serumkreatinin >ULN för laboratoriereferensen.
  • Protokollspecificerade serumglukoskoncentrationer.
  • protokollspecificerade alfa-fetoproteinnivåer.
  • Värden för protrombintid/partiell tromboplastintid (PT/PTT) >10 % över laboratoriets referensintervall.
  • Anti-nukleära antikroppar (ANA) >1:320.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: 1. Placebo + PEG + RBV
PegIntron (PEG) 1,5 μg/kg + Ribavirin (RBV) (viktbaserad dosering [WBD]) i 4 veckor (ledande i behandlingen) följt av placebo + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) i 44 veckor med 24 veckor uppföljning efter behandlingen.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/vecka subkutant (SC)
Andra namn:
  • SCH 54031
  • PegIntron
  • PINNE
Ribavirin viktbaserad dosering (WBD) 600 mg/dag till 1400 mg/dag administrerat oralt, uppdelat två gånger dagligen (BID).
Andra namn:
  • SCH 18908
  • Rebetol
  • RBV
Placebo till boceprevir, 800 mg (4 x 200 mg kapslar) administrerat oralt tre gånger om dagen (TID).
Experimentell: 2. Boceprevir + PEG + RBV - 24 veckor (RGT)

PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) i 4 veckor (bly i behandling) följt av boceprevir + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) i 24 veckor. Deltagarna erbjöds en responsstyrd terapi (RGT) vid behandlingsvecka 28.

  • Vid behandlingsvecka 28-besöket kommer deltagare vars HCV-RNA inte kunde detekteras från behandlingsvecka 8 till behandlingsvecka 24, gå vidare till 44-veckorsuppföljningen.
  • Vid besöket behandlingsvecka 28 kommer deltagare med detekterbart HCV-RNA vid behandlingsvecka 8 eller vid eventuella efterföljande analyser att fortsätta med terapi med placebo + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) i ytterligare 20 veckor, för att slutföra totalt 48 veckor på behandling med 24 veckors uppföljning efter behandling.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/vecka subkutant (SC)
Andra namn:
  • SCH 54031
  • PegIntron
  • PINNE
Ribavirin viktbaserad dosering (WBD) 600 mg/dag till 1400 mg/dag administrerat oralt, uppdelat två gånger dagligen (BID).
Andra namn:
  • SCH 18908
  • Rebetol
  • RBV
Boceprevir, 800 mg (4 x 200 mg kapslar) administrerat oralt tre gånger dagligen.
Andra namn:
  • SCH 503034, Victrelis
Experimentell: 3. Boceprevir + PEG + RBV - 44 veckor
PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) i 4 veckor (lead in treatment) följt av boceprevir + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) i 44 veckor med 24 veckors uppföljning efter behandling.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/vecka subkutant (SC)
Andra namn:
  • SCH 54031
  • PegIntron
  • PINNE
Ribavirin viktbaserad dosering (WBD) 600 mg/dag till 1400 mg/dag administrerat oralt, uppdelat två gånger dagligen (BID).
Andra namn:
  • SCH 18908
  • Rebetol
  • RBV
Boceprevir, 800 mg (4 x 200 mg kapslar) administrerat oralt tre gånger dagligen.
Andra namn:
  • SCH 503034, Victrelis

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvens för ihållande virologiskt svar (SVR).
Tidsram: Vid uppföljningsveckan (FW) 24

Tidigare obehandlade vuxna med CHC genotyp 1 behandlades med den tilldelade studiemedicinen. Deltagare som hade odetekterbart plasma HCV-RNA vid FW 24 hade uppnått SVR. SVR-graden är andelen deltagare som uppnår SVR.

HCV-RNA detekterades med ett nukleinsyraamplifieringstest och detektionsgränsen för denna analys är 9,3 IE/ml.

Om en deltagare saknade data vid FW 24 efter att ha haft odetekterbart HCV-RNA vid FW 12, skulle deltagaren anses ha SVR.

Vid uppföljningsveckan (FW) 24

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvens för ihållande virologiskt svar (SVR) hos deltagare som behandlats med studieläkemedel (boceprevir eller placebo)
Tidsram: Vid FW 24

Tidigare obehandlade vuxna med CHC genotyp 1 behandlades med den tilldelade studiemedicinen. Deltagare som hade odetekterbart plasma HCV-RNA vid FW 24 hade uppnått SVR. SVR-frekvensen var andelen deltagare som behandlades med minst en dos boceprevir eller placebo som hade uppnått SVR.

HCV-RNA i deltagarnas plasmaprover detekterades med en nukleinsyraamplifieringsanalys med en detektionsgräns på 9,3 IU/ml.

Om en deltagare saknade data vid FW 24 efter att ha haft odetekterbart HCV-RNA vid FW 12, skulle deltagaren anses ha en SVR.

Vid FW 24
Antal deltagare med odetekterbart HCV-RNA vid uppföljningsvecka 12 och 72 veckor efter randomisering.
Tidsram: Vid FW 12 och vid 72 veckor efter randomisering

Tidigare obehandlade vuxna med CHC genotyp 1 behandlades med den tilldelade studiemedicinen. Antalet deltagare som hade odetekterbart plasma HCV-RNA vid FW 12 och 72 veckor efter randomisering rapporteras.

HCV-RNA detekterades med ett nukleinsyraamplifieringstest och detektionsgränsen för denna analys är 9,3 IE/ml.

Vid FW 12 och vid 72 veckor efter randomisering
Antal deltagare med tidig virologisk respons (odetekterbart HCV-RNA vid behandlingsvecka 2, 4, 8, 12, 16 eller 20)
Tidsram: Under behandlingsvecka 2, 4, 8, 12, 16 eller 20

Tidig virologisk respons definierades som odetekterbart HCV-RNA hos deltagarna efter behandlingsvecka 2, 4, 8, 12, 16 eller 20.

HCV-RNA i deltagarnas plasmaprover detekterades med en nukleinsyraamplifieringsanalys med en detektionsgräns på 9,3 IU/ml.

Under behandlingsvecka 2, 4, 8, 12, 16 eller 20
Antal deltagare med tidig virologisk respons (odetekterbart HCV-RNA vid behandlingsvecka 4, 8, 12, 16 eller 20) som uppnådde SVR
Tidsram: Under behandlingsvecka 4, 8, 12, 16, 20

Deltagare med tidigt virologiskt svar var de som hade odetekterbart HCV-RNA vid behandlingsvecka 4, 8, 12, 16 eller 20. Deltagare som hade odetekterbart plasma HCV-RNA vid FW 24 hade SVR. Antalet deltagare med tidigt virologiskt svar som också uppnådde SVR rapporteras.

HCV-RNA i deltagarnas plasmaprover detekterades med en nukleinsyraamplifieringsanalys med en detektionsgräns på 9,3 IU/ml.

Under behandlingsvecka 4, 8, 12, 16, 20

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 maj 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 maj 2010

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 juni 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 juni 2008

Första postat (Uppskatta)

26 juni 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 april 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 mars 2017

Senast verifierad

1 mars 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf

http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hepatit C, kronisk

Kliniska prövningar på Peginterferon alfa-2b (PEG)

3
Prenumerera