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Sicherheit und Wirksamkeit von Boceprevir bei zuvor unbehandelten Patienten mit chronischer Hepatitis C Genotyp 1 (Studie P05216AM2) (ABGESCHLOSSEN) (SPRINT-2)

9. März 2017 aktualisiert von: Merck Sharp & Dohme LLC

Eine Phase-3-Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von Boceprevir bei zuvor unbehandelten Patienten mit chronischer Hepatitis C Genotyp 1

Diese Studie umfasst die Behandlung mit Boceprevir oder Placebo in Kombination mit PegIntron (PEG) + Ribavirin (RBV) (gewichtsbasierte Dosierung [WBD]) bei zuvor unbehandelten erwachsenen Teilnehmern mit chronischer Hepatitis C (CHC) Genotyp 1. Es wird vermutet, dass die Zugabe eines dritten aktiven Anti-Hepatitis-C-Virus (Anti-HCV)-Arzneimittels zu einer schnelleren Virusreaktion führen kann als eine Therapie mit zwei Arzneimitteln, und daher ist die Zugabe von Boceprevir zu PegIntron plus Ribavirin-Therapie nach einer 4- Eine einwöchige Einführungsphase kann sowohl höhere Raten an anhaltender virologischer Reaktion (SVR) als auch kürzere Behandlungsdauern (in einigen Populationen) ermöglichen als die Behandlung mit PegIntron plus Ribavirin allein.

Die Studie umfasst zwei separate Kohorten, Kohorte I (weiße Teilnehmer) und Kohorte II (schwarze Teilnehmer). Teilnehmer aus jeder Kohorte werden einem von drei Studienarmen zugeordnet (randomisiert), die alle eine 4-wöchige Einführungsphase mit (PEG + RBV) haben.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Teilnehmer aus Kohorte I und Kohorte II werden einem von drei Studienarmen zugeordnet (randomisiert), die alle eine 4-wöchige Einführungsphase mit (PEG + RBV) haben.

  1. Kontrollarm: Die Teilnehmer werden nach der Einführung 44 Wochen lang mit (PEG + RBV + Placebo) behandelt.
  2. Experimenteller Arm mit Response Guided Therapy (RGT)

    In diesem experimentellen Arm werden die Teilnehmer nach der Einführung 24 Wochen lang mit allen drei Medikamenten (PEG + RBV + Boceprevir) behandelt. In der Behandlungswoche 28 werden diejenigen Teilnehmer mit nicht nachweisbarem Hepatitis-C-Virus – Ribonukleinsäure (HCV-RNA) ab Woche 8 (bis Behandlungswoche 24) als Abschluss der Behandlung betrachtet und in die Nachuntersuchung aufgenommen. Teilnehmer mit nachweisbarer HCV-RNA in Woche 8 oder später erhalten eine zusätzliche 20-wöchige Therapie mit PegIntron und Ribavirin (PEG + RBV + Placebo).

  3. Im experimentellen Arm werden die Teilnehmer nach der Einführung 44 Wochen lang mit allen drei Medikamenten (PEG + RBV + Ribavirin) behandelt.

Alle Teilnehmer wurden bis zu 72 Wochen nach der Randomisierung beobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1472

Phase

  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Teilnehmer muss zuvor eine dokumentierte CHC-Genotyp-1-Infektion haben.
  • Der Teilnehmer muss eine Leberbiopsie haben, deren Histologie mit CHC und keiner anderen Ätiologie übereinstimmt.
  • Bei Teilnehmern mit Brückenfibrose oder Leberzirrhose muss innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening-Besuch (oder zwischen Screening und Tag 1) eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, bei der keine verdächtigen Befunde für ein hepatozelluläres Karzinom (HCC) vorliegen.
  • Der Teilnehmer muss >=18 Jahre alt sein.
  • Der Teilnehmer muss zwischen 40 kg und 125 kg wiegen.
  • Teilnehmer und Partner des Teilnehmers müssen jeweils zustimmen, mindestens 2 Wochen vor Tag 1 akzeptable Verhütungsmethoden anzuwenden und diese bis mindestens 6 Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments oder länger fortzusetzen, wenn dies durch örtliche Vorschriften vorgeschrieben ist.
  • Die Teilnehmer müssen bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.

Ausschlusskriterien:

  • Koinfektion mit dem Humanen Immundefizienzvirus (HIV) oder dem Hepatitis-B-Virus (HBsAg-positiv).
  • Teilnehmer, die zuvor eine Behandlung gegen Hepatitis C erhalten haben; andere als pflanzliche Heilmittel, außer solche mit bekannter Hepatotoxizität.
  • Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen nach dem Randomisierungsbesuch in dieser Studie.
  • Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 30 Tagen nach der Randomisierung oder Absicht, während der Teilnahme an dieser Studie an einer anderen klinischen Studie teilzunehmen.
  • Hinweise auf eine dekompensierte Lebererkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, eine Vorgeschichte oder das Vorhandensein von klinischem Aszites, blutenden Varizen oder hepatischer Enzephalopathie.
  • Diabetische und/oder hypertensive Teilnehmer mit klinisch bedeutsamen Augenuntersuchungsbefunden: Retinopathie, Watteflecken, Sehnervstörung, Netzhautblutung oder einer anderen klinisch bedeutsamen Anomalie.
  • Vorbestehende psychiatrische Erkrankung(en).
  • Klinische Diagnose des Substanzmissbrauchs der angegebenen Medikamente innerhalb des angegebenen Zeitrahmens.
  • Jede bekannte Vorerkrankung, die die Teilnahme und den Abschluss des Teilnehmers an der Studie beeinträchtigen könnte.
  • Hinweise auf eine aktive oder vermutete Malignität oder eine Malignität in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre (außer ausreichend behandeltes Carcinoma in situ und Basalzellkarzinom der Haut). Teilnehmer, die auf Malignität untersucht werden, sind nicht teilnahmeberechtigt.
  • Teilnehmer, die schwanger sind oder stillen. Teilnehmerinnen, die beabsichtigen, während des Studienzeitraums schwanger zu werden. Männliche Teilnehmer mit Partnern, die während des Studienzeitraums schwanger sind oder schwanger werden möchten.
  • Jeder andere Zustand, der nach Ansicht eines Arztes den Teilnehmer für die Einschreibung ungeeignet machen würde oder die Teilnahme und den Abschluss der Studie beeinträchtigen könnte.
  • Teilnehmer, die Teil des Personals vor Ort sind, das direkt an dieser Studie beteiligt ist.
  • Teilnehmer, die Familienangehörige des Studienpersonals sind.
  • Teilnehmer, bei denen während des Screening-Zeitraums ein lebensbedrohliches schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) auftrat.
  • Protokollspezifische hämatologische, biochemische und serologische Kriterien: Hämoglobin <12 g/dl für Frauen und <13 g/dl für Männer; Neutrophile <1500/mm^3 (Schwarze: <1200/mm^3); Blutplättchen <100.000/mm^3; Direktes Bilirubin >1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Serumalbumin < untere Normgrenze (LLN)
  • Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH) >1,2 x ULN oder <0,8 x LLN des Labors, mit bestimmten Ausnahmen.
  • Serumkreatinin > ULN der Laborreferenz.
  • Protokollspezifische Serumglukosekonzentrationen.
  • Protokollspezifische Alpha-Fetoprotein-Spiegel.
  • Prothrombinzeit/partielle Thromboplastinzeit (PT/PTT)-Werte >10 % über dem Laborreferenzbereich.
  • Antinukleäre Antikörper (ANA) >1:320.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: 1. Placebo + PEG + RBV
PegIntron (PEG) 1,5 μg/kg + Ribavirin (RBV) (gewichtsbasierte Dosierung [WBD]) für 4 Wochen (Hauptbehandlung), gefolgt von Placebo + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) für 44 Wochen mit 24 Wochen Nachsorge nach der Behandlung.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/Woche subkutan (SC)
Andere Namen:
  • SCH54031
  • PegIntron
  • ANBINDUNG
Ribavirin gewichtsbasierte Dosierung (WBD) 600 mg/Tag bis 1400 mg/Tag oral verabreicht, aufgeteilt auf zweimal täglich (BID).
Andere Namen:
  • SCH18908
  • Rebet
  • RBV
Placebo zu Boceprevir, 800 mg (4 x 200 mg Kapseln), dreimal täglich oral verabreicht (TID).
Experimental: 2. Boceprevir + PEG + RBV – 24 Wochen (RGT)

PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) für 4 Wochen (Hauptbehandlung), gefolgt von Boceprevir + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) für 24 Wochen. Den Teilnehmern wurde in der 28. Behandlungswoche eine reaktionsgesteuerte Therapie (RGT) angeboten.

  • Beim Besuch in Behandlungswoche 28 werden Teilnehmer, deren HCV-RNA von Behandlungswoche 8 bis Behandlungswoche 24 nicht nachweisbar war, mit der 44-wöchigen Nachuntersuchung fortfahren.
  • Beim Besuch in Behandlungswoche 28 werden Teilnehmer mit nachweisbarer HCV-RNA in Behandlungswoche 8 oder bei nachfolgenden Tests die Therapie mit Placebo + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) weitere 20 Wochen lang fortsetzen, um insgesamt abzuschließen 48 Wochen Behandlung mit 24 Wochen Nachbeobachtungszeit.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/Woche subkutan (SC)
Andere Namen:
  • SCH54031
  • PegIntron
  • ANBINDUNG
Ribavirin gewichtsbasierte Dosierung (WBD) 600 mg/Tag bis 1400 mg/Tag oral verabreicht, aufgeteilt auf zweimal täglich (BID).
Andere Namen:
  • SCH18908
  • Rebet
  • RBV
Boceprevir, 800 mg (4 x 200 mg Kapseln), oral dreimal täglich verabreicht.
Andere Namen:
  • SCH 503034, Victrelis
Experimental: 3. Boceprevir + PEG + RBV – 44 Wochen
PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) für 4 Wochen (Hauptbehandlung), gefolgt von Boceprevir + PEG 1,5 μg/kg + RBV (WBD) für 44 Wochen mit Nachbeobachtung 24 Wochen nach der Behandlung.
Peginterferon alfa-2b 1,5 μg/kg/Woche subkutan (SC)
Andere Namen:
  • SCH54031
  • PegIntron
  • ANBINDUNG
Ribavirin gewichtsbasierte Dosierung (WBD) 600 mg/Tag bis 1400 mg/Tag oral verabreicht, aufgeteilt auf zweimal täglich (BID).
Andere Namen:
  • SCH18908
  • Rebet
  • RBV
Boceprevir, 800 mg (4 x 200 mg Kapseln), oral dreimal täglich verabreicht.
Andere Namen:
  • SCH 503034, Victrelis

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der anhaltenden virologischen Reaktion (SVR).
Zeitfenster: In der Folgewoche (FW) 24

Bisher unbehandelte Erwachsene mit CHC-Genotyp 1 wurden mit der zugewiesenen Studienmedikation behandelt. Teilnehmer, die bei FW 24 nicht nachweisbare Plasma-HCV-RNA aufwiesen, hatten eine SVR erreicht. Die SVR-Rate ist der Prozentsatz der Teilnehmer, die SVR erreichen.

HCV-RNA wurde durch einen Nukleinsäureamplifikationstest nachgewiesen und die Nachweisgrenze für diesen Test liegt bei 9,3 IU/ml.

Wenn einem Teilnehmer bei FW 24 Daten fehlten, nachdem er bei FW 12 nicht nachweisbare HCV-RNA hatte, wurde davon ausgegangen, dass der Teilnehmer SVR hatte.

In der Folgewoche (FW) 24

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der anhaltenden virologischen Reaktion (SVR) bei Teilnehmern, die mit dem Studienmedikament (Boceprevir oder Placebo) behandelt wurden
Zeitfenster: Bei FW 24

Bisher unbehandelte Erwachsene mit CHC-Genotyp 1 wurden mit der zugewiesenen Studienmedikation behandelt. Teilnehmer, die bei FW 24 nicht nachweisbare Plasma-HCV-RNA aufwiesen, hatten eine SVR erreicht. Die SVR-Rate war der Prozentsatz der mit mindestens einer Dosis Boceprevir oder Placebo behandelten Teilnehmer, die eine SVR erreicht hatten.

HCV-RNA in den Plasmaproben der Teilnehmer wurde durch einen Nukleinsäureamplifikationstest mit einer Nachweisgrenze von 9,3 IU/ml nachgewiesen.

Wenn einem Teilnehmer bei FW 24 Daten fehlten, nachdem er bei FW 12 nicht nachweisbare HCV-RNA hatte, wurde davon ausgegangen, dass der Teilnehmer einen SVR hatte.

Bei FW 24
Anzahl der Teilnehmer mit nicht nachweisbarer HCV-RNA in der Nachbeobachtungswoche 12 und 72 Wochen nach der Randomisierung.
Zeitfenster: Bei FW 12 und 72 Wochen nach der Randomisierung

Bisher unbehandelte Erwachsene mit CHC-Genotyp 1 wurden mit der zugewiesenen Studienmedikation behandelt. Es wird die Anzahl der Teilnehmer angegeben, die bei FW 12 und 72 Wochen nach der Randomisierung nicht nachweisbare Plasma-HCV-RNA aufwiesen.

HCV-RNA wurde durch einen Nukleinsäureamplifikationstest nachgewiesen und die Nachweisgrenze für diesen Test liegt bei 9,3 IU/ml.

Bei FW 12 und 72 Wochen nach der Randomisierung
Anzahl der Teilnehmer mit früher virologischer Reaktion (nicht nachweisbare HCV-RNA in Behandlungswoche 2, 4, 8, 12, 16 oder 20)
Zeitfenster: In der Behandlungswoche 2, 4, 8, 12, 16 oder 20

Eine frühe virologische Reaktion wurde als nicht nachweisbare HCV-RNA bei den Teilnehmern in der Behandlungswoche 2, 4, 8, 12, 16 oder 20 definiert.

HCV-RNA in den Plasmaproben der Teilnehmer wurde durch einen Nukleinsäureamplifikationstest mit einer Nachweisgrenze von 9,3 IU/ml nachgewiesen.

In der Behandlungswoche 2, 4, 8, 12, 16 oder 20
Anzahl der Teilnehmer mit früher virologischer Reaktion (nicht nachweisbare HCV-RNA in Behandlungswoche 4, 8, 12, 16 oder 20), die eine SVR erreichten
Zeitfenster: In der Behandlungswoche 4, 8, 12, 16, 20

Teilnehmer mit einem frühen virologischen Ansprechen waren diejenigen, die in der Behandlungswoche 4, 8, 12, 16 oder 20 keine nachweisbare HCV-RNA aufwiesen. Teilnehmer, die bei FW 24 nicht nachweisbare Plasma-HCV-RNA aufwiesen, hatten SVR. Die Anzahl der Teilnehmer mit frühem virologischem Ansprechen, die auch eine SVR erreichten, wird angegeben.

HCV-RNA in den Plasmaproben der Teilnehmer wurde durch einen Nukleinsäureamplifikationstest mit einer Nachweisgrenze von 9,3 IU/ml nachgewiesen.

In der Behandlungswoche 4, 8, 12, 16, 20

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Juni 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Juni 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. Juni 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. April 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. März 2017

Zuletzt verifiziert

1. März 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

http://www.merck.com/clinical-trials/pdf/Merck%20Procedure%20on%20Clinical%20Trial%20Data%20Access%20Final_Updated%20July_9_2014.pdf

http://engagezone.msd.com/ds_documentation.php

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Hepatitis C, chronisch

Klinische Studien zur Peginterferon alfa-2b (PEG)

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