Včasná rodinná léčba pro mladé ohrožené bipolární poruchou

Bipolární porucha s časným nástupem (BD) je chronická, opakující se porucha, která začíná před dosažením věku 18 let. Kromě vysilujících účinků BD, které zahrnují epizody letargické deprese a vyčerpávající mánie, mají děti a dospívající s BD často souběžné poruchy, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou, porucha chování, poruchy zneužívání návykových látek a úzkostné poruchy. Včasné intervence mohou vést k lepšímu duševnímu zdraví tím, že zabrání BD v plném projevu. Tato studie bude testovat časnou intervenci pro BD zvanou rodinně zaměřená léčba (FFT), která se zaměřuje na děti a dospívající, kteří jsou ohroženi rozvojem BD. FFT bude zahrnovat vzdělávání o BD a školení v komunikačních strategiích a dovednostech pro řešení problémů. Zaměří se na rodinu, protože faktory rodinného prostředí souvisí s průběhem a recidivou BD. Snížením rizikových faktorů a výukou copingových dovedností se FFT snaží zabránit expresi BD, oddálit nástup nebo snížit závažnost manických epizod a zajistit, že první přijatá léčba je vhodná.

Účast na této studii bude trvat 1 rok a bude zahrnovat tři části. V první části zúčastněné děti a jejich rodiny vyplní výzkumné rozhovory a dotazníky o náladě, chování, přesvědčení a problémech dítěte. Rodičovští účastníci také poskytnou informace o rodinném pozadí problémů s náladou nebo úzkostí. Ve druhé části budou účastníci náhodně rozděleni do jedné ze dvou terapií: FFT nebo krátké edukační léčby. Účastníci, kteří obdrží FFT, absolvují 12 terapeutických sezení, ve kterých se rodiče, děti a sourozenci naučí, jak zvládat poruchy nálady, nové způsoby, jak spolu mluvit, a strategie řešení rodinných problémů. FFT sezení bude probíhat týdně po dobu prvních 8 týdnů a poté každý druhý týden po dobu dalších 8 týdnů. Účastníci, kteří absolvují krátké edukační ošetření, absolvují diagnostická hodnocení a jednohodinovou individuální zpětnou vazbu a dostanou pracovní sešit o poruchách nálady v dětství. Všem účastníkům bude v případě nouze k dispozici poradce po celý rok studia. Všem účastníkům bude dle potřeby poskytnuta i standardní farmakoterapie. Ve třetí části studie budou účastníci provádět následné hodnocení každé 4 měsíce po dobu 1 roku. Hodnocení bude zahrnovat rozhovory a dotazníky podobné těm, které byly vyplněny v první části studie.