Varhainen perhekeskeinen hoito nuorille, joilla on kaksisuuntaisen mielialahäiriön riski

Varhain alkava kaksisuuntainen mielialahäiriö (BD) on krooninen, toistuva häiriö, joka alkaa ennen 18 vuoden ikää. BD:n heikentävien vaikutusten lisäksi, joihin kuuluvat letargisen masennuksen ja uupumusmanian jaksot, BD:tä sairastavilla lapsilla ja nuorilla on usein samanaikaisesti esiintyviä häiriöitä, kuten tarkkaavaisuushäiriö, yliaktiivisuushäiriö, käyttäytymishäiriö, päihteiden väärinkäyttöhäiriöt ja ahdistuneisuushäiriöt. Varhaiset toimenpiteet voivat johtaa parempaan mielenterveyteen estämällä BD:tä ilmaisemasta itseään täysin. Tässä tutkimuksessa testataan BD:n varhaista interventiota, jota kutsutaan perhekeskeiseksi hoidoksi (FFT), joka on suunnattu lapsille ja nuorille, joilla on riski saada BD. FFT sisältää koulutusta BD:stä ja koulutusta viestintästrategioista ja ongelmanratkaisutaidoista. Se keskittyy perheeseen, koska perheen ympäristötekijät liittyvät BD:n etenemiseen ja uusiutumiseen. Vähentämällä riskitekijöitä ja opettamalla selviytymistaitoja FFT pyrkii estämään BD:n ilmentymistä, viivyttämään maanisten jaksojen puhkeamista tai vähentämään niiden vakavuutta ja varmistamaan, että ensimmäinen saatu hoito on asianmukainen.

Osallistuminen tähän tutkimukseen kestää 1 vuoden ja sisältää kolme osaa. Ensimmäisessä osassa osallistuvat lapset ja heidän perheensä täyttävät tutkimushaastatteluja ja kyselyitä lapsen mielialasta, käyttäytymisestä, uskomuksista ja ongelmista. Vanhemmat osallistuvat myös tietoa mieliala- tai ahdistuneisuusongelmien perhetaustasta. Toisessa osassa osallistujat jaetaan satunnaisesti saamaan toinen kahdesta hoidosta: FFT tai lyhyt koulutushoito. FFT:tä saavat osallistujat suorittavat 12 terapiaistuntoa, joissa vanhemmat, lapset ja sisarukset oppivat selviytymään mielialahäiriöistä, uusia tapoja keskustella toistensa kanssa ja strategioita perheongelmien ratkaisemiseksi. FFT-istunnot järjestetään viikoittain ensimmäiset 8 viikkoa ja sen jälkeen joka toinen viikko seuraavan 8 viikon ajan. Lyhyen koulutushoidon saaneet suorittavat diagnostisia arviointeja ja 1 tunnin yksilöllisen palauteistunnon, ja heille jaetaan työkirja lapsuuden mielialahäiriöistä. Ohjaaja on kaikkien osallistujien käytettävissä hätätilanteissa koko opintovuoden ajan. Kaikille osallistujille tarjotaan myös tavanomaista lääkehoitoa tarpeen mukaan. Tutkimuksen kolmannessa osassa osallistujat suorittavat seuranta-arvioinnit 4 kuukauden välein 1 vuoden ajan. Arvioinnit sisältävät haastatteluja ja kyselylomakkeita, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin tutkimuksen ensimmäisessä osassa.