Vliv kontinuálního monitorování glukózy v reálném čase na závažné komplikace těhotenství u žen s diabetem

Výsledek těhotenství u žen s diabetem 1. nebo 2. typu je stále výrazně horší než u základní populace. Prevalence velkých tučných dětí (LGA) je 50 % u obou typů diabetu a perinatální úmrtí a předčasný porod jsou 4–7krát vyšší než u nediabetiček. Všechny tyto komplikace úzce souvisejí s neoptimální glykemickou kontrolou v těhotenství a zlepšená metabolická kontrola je zásadní v našem úsilí o zlepšení výsledku těhotenství u těchto pacientek.

V roce 2007 byla v Dánsku k dispozici nová generace kontinuálního monitorování glukózy (CGM) „v reálném čase“. Tyto senzory odhadují hodnoty glukózy v tkáních automaticky a často s okamžitým zobrazením hladiny glukózy. Navíc je možné nastavit alarmy pro vysokou a nízkou hladinu glukózy a pacient může okamžitě reagovat na změnu diety nebo dávky inzulínu.

V této studii bylo 154 pacientek randomizováno buď k kontinuálnímu monitorování glukózy v pěti případech v těhotenství vedle standardní péče nebo k nezměněné standardní péči. Hlavním cílem je vyhodnotit, zda použití CGM v těhotenství může snížit prevalenci LGA z 50 na 30 %, ale další výsledky měření, jako je předčasný porod, neonatální onemocnění, hypoglykémie, zánět nízkého stupně a vaskulární dysfunkce, kvalita života a zaznamenává se také sebeobsluha.