Effekten av kontinuerlig glukoseovervåking i sanntid på alvorlige komplikasjoner til graviditet hos kvinner med diabetes

Graviditetsutfallet hos kvinner med diabetes type 1 eller type 2 er fortsatt betydelig dårligere enn i bakgrunnsbefolkningen. Prevalensen av store fete babyer (LGA) er 50 % ved begge typer diabetes, og perinatal død og prematur fødsel er 4-7 ganger høyere enn hos ikke-diabetikere. Disse komplikasjonene er alle nært knyttet til ikke-optimal glykemisk kontroll i svangerskapet, og forbedret metabolsk kontroll er avgjørende i vår streben etter forbedret graviditetsresultat hos disse pasientene.

I 2007 ble en ny generasjon "sanntids" Continuous Glucose Monitoring (CGM) tilgjengelig i Danmark. Disse sensorene estimerer vevsglukoseverdier automatisk og ofte med umiddelbar visning av glukosenivået. I tillegg er det mulig å stille inn alarmer for høye og lave glukosenivåer, og pasienten kan reagere umiddelbart med endringer i kosthold eller insulindose.

I denne studien ble 154 pasienter randomisert til enten kontinuerlig glukosemåling fem ganger i svangerskapet i tillegg til standardbehandling eller til uendret standardbehandling. Hovedmålet er å evaluere om bruk av CGM under graviditet kan redusere forekomsten av LGA fra 50 til 30 %, men andre utfallsmålinger som prematur fødsel, neonatal sykdom, hypoglykemi, lavgradig betennelse og vaskulær dysfunksjon, livskvalitet og egenomsorg er også registrert.