Die Auswirkung einer kontinuierlichen Glukoseüberwachung in Echtzeit auf schwere Schwangerschaftskomplikationen bei Frauen mit Diabetes

Der Schwangerschaftsausgang ist bei Frauen mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes immer noch deutlich schlechter als in der Hintergrundpopulation. Die Prävalenz von „Large Fat Babies“ (LGA) liegt bei beiden Diabetestypen bei 50 %, und perinatale Todesfälle und Frühgeburten sind vier- bis siebenmal höher als bei nicht-diabetischen Frauen. Diese Komplikationen stehen alle in engem Zusammenhang mit einer nicht optimalen Blutzuckerkontrolle in der Schwangerschaft, und eine verbesserte Stoffwechselkontrolle ist für unser Streben nach einem besseren Schwangerschaftsergebnis bei diesen Patientinnen von entscheidender Bedeutung.

Im Jahr 2007 wurde in Dänemark eine neue Generation der kontinuierlichen Glukoseüberwachung (CGM) in Echtzeit verfügbar. Diese Sensoren schätzen die Gewebeglukosewerte automatisch und regelmäßig mit sofortiger Anzeige des Glukosespiegels. Darüber hinaus ist es möglich, Alarme für hohe und niedrige Glukosewerte einzustellen und der Patient kann sofort mit Änderungen der Ernährung oder der Insulindosis reagieren.

In dieser Studie wurden 154 Patientinnen randomisiert einer kontinuierlichen Glukoseüberwachung zu fünf Zeitpunkten in der Schwangerschaft zusätzlich zur Standardversorgung oder einer unveränderten Standardversorgung zugeteilt. Das Hauptziel besteht darin, zu bewerten, ob der Einsatz von CGM in der Schwangerschaft die Prävalenz von LGA von 50 auf 30 % senken kann, aber auch andere Ergebnismessungen wie Frühgeburt, Neugeborenenerkrankung, Hypoglykämie, leichte Entzündung und Gefäßdysfunktion, Lebensqualität usw Selbstfürsorge wird ebenfalls erfasst.