Po lipektomii k pochopení opětovné akumulace tukové tkáně (FLARE)

Lipektomie je dnes nejčastěji prováděnou estetickou chirurgií v USA a je považována za trvalou podle Americké společnosti pro estetickou plastickou chirurgii, ale nebyly provedeny žádné dlouhodobé následné studie, které by toto tvrzení potvrdily. Studie na zvířatech skutečně naznačují, že rychlá reakumulace tukové tkáně (AT) po lipektomii je běžná a může být dokonce doprovázena nepříznivými změnami v riziku onemocnění. Nedávné studie u lidí se zaměřily na abdominální lipektomii jako prostředek ke snížení rizika metabolických onemocnění u obézních premenopauzálních žen. Žádná z těchto studií však nehodnotila reakumulaci AT ani neuváděla dlouhodobé (> 6 měsíců) změny v metabolických výsledcích a žádná nehodnotila účinek odstranění femorální AT, přestože se jedná o běžné místo pro lipektomii u žen a navzdory zjevné kardioprotektivní přínos adipozity v dolní části těla. Dále žádná z těchto studií nezahrnovala ženy po menopauze, které mají zvýšené riziko akumulace AT v břiše. Celková pracovní hypotéza výzkumníka je, že odstranění femorálního AT pomocí lipektomie může zhoršit riziko metabolického onemocnění (měřeno postprandiální lipémií) u postmenopauzálních žen s deficitem estrogenu, které na rozdíl od premenopauzálních žen budou akumulovat AT spíše v břišní než femorální oblasti. kraj. Globálními cíli této studie je určit, zda: 1) existují rozdíly související s menopauzou v regionální (abdominální vs. femorální) reakumulaci AT po lipektomii; a 2) změny (odstranění a opětovné získání) femorální hmoty AT mění postprandiální clearance triglyceridů a ukládání mastných kyselin pocházejících z jídla. Dále výzkumníci předpokládají, že rozdíly v postprandiální lipémii a zacházení s dietními mastnými kyselinami související s menopauzou budou určovat míru, do jaké femorální lipektomie tyto parametry zhorší. Ženy před a po menopauze (n=80) budou náhodně přiřazeny buď k femorální lipektomii, nebo ke kontrole (bez operace). Všichni způsobilí dobrovolníci podstoupí testování na začátku studie a 2, 8 a 14 měsíců po lipektomii. Měření budou zahrnovat hodnocení tělesného složení, testy jídla a biopsie AT pro posouzení změn souvisejících s lipektomií v: 1) hmotě tuku v břiše a stehenní kosti; 2) systémové postprandiální exkurze triglyceridů; a 3) skladování dietních mastných kyselin v AT. Tyto studie jsou navrženy tak, aby zhodnotily účinek femorální lipektomie na regionální reakumulaci AT a riziko metabolického onemocnění u pre- a postmenopauzálních žen.