- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01007058
Markery odpovědi na intravezikální terapii rakoviny močového měchýře
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
V této studii vědci zkoumají markery, které by mohli použít k identifikaci – v časném časovém bodě – těch pacientů, kteří nemusí reagovat na tuto léčbu. To by výzkumníkům umožnilo poskytnout budoucím pacientům informace o jejich šancích reagovat na takovou léčbu. A s těmito informacemi by výzkumníci mohli lépe poradit pacientům, kteří by mohli mít prospěch z jiné terapie v dřívějším časovém bodě.
Léčba BCG nebo BCG plus interferon je v současnosti nejúčinnější nechirurgickou léčbou povrchového karcinomu močového měchýře. V tuto chvíli však neexistuje žádný spolehlivý test, který by výzkumníkům pomohl předpovědět, kteří pacienti budou na tuto terapii reagovat. Budete dostávat léčbu BCG nebo BCG plus interferon podle plánu vašeho lékaře. Jedná se o standardní terapii, o které rozhodne váš lékař na základě charakteristik vašeho onemocnění. Pokud souhlasíte s účastí v této studii, vaše účast žádným způsobem neovlivní léčbu, které se vám dostane. Vaše sledování a sledování onemocnění bude probíhat podle standardních postupů.
Účastí v této studii souhlasíte s tím, že poskytnete výzkumníkům 4 polévkové lžíce (nebo tolik, kolik můžete vyrobit) moči v následujících časových bodech.
- Než začnete s terapií.
- Těsně před a 4 hodiny po vaší poslední léčbě (k čemuž obvykle dochází 6 týdnů po zahájení léčby).
- Těsně před a 4 hodiny po vaší poslední léčbě druhého léčebného cyklu (což je obvykle asi 3 měsíce po začátku prvního léčebného cyklu.
Kromě toho poskytnete výzkumníkům vzorek výplachu močového měchýře. Tento vzorek bude odebrán během rutinní katetrizace (pro vaši plánovanou léčbu) nebo během vašeho rutinního cystoskopického vyšetření. Vzorky z výplachu močového měchýře budou odebírány v následujících časových bodech.
- Než začnete s terapií.
- Těsně před vaší poslední léčbou (k níž obvykle dochází 6 týdnů po zahájení léčby).
- Při vaší první rutinní cystoskopické kontrole (která se obvykle vyskytuje po 3 měsících).
- Při vaší druhé rutinní cystoskopické kontrole (která se obvykle vyskytuje po 6 měsících).
Vaše následné cystoskopie a udržovací terapie budou prováděny v souladu s běžnou péčí podle rozhodnutí vašeho lékaře a vaše účast v této studii je neovlivňuje. Po zahájení léčby budete součástí studie přibližně 24 měsíců. Na konci tohoto období, mezi 23. a 27. měsícem, budete v rámci standardní péče zkontrolováni pomocí cystoskopie a cytologie, aby se zjistilo, zda se nádor vrátil.
Kromě toho budou z vaší lékařské tabulky shromažďovány informace o dalších lécích, které užíváte, a dalších stavech, jako je cukrovka nebo srdeční onemocnění, které můžete mít. Budou také shromažďovány informace o předchozí léčbě rakoviny močového měchýře, kterou jste podstoupili, a také o dalších léčbách, které můžete během této studie podstoupit. To může zahrnovat ošetření, která jsou přijímána v externím zdravotnickém zařízení. S těmito údaji nebude uchováváno ani vaše jméno, ani číslo vašeho zdravotního záznamu. Všechny informace shromážděné pro tuto studii budou uchovávány v uzamčené skříni, do které mají přístup pouze výzkumníci. Po ukončení studia budou informační listy zničeny.
Toto je výzkumná studie.
Této studie se zúčastní celkem 300 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Charakteristika onemocnění:
- Histologicky potvrzený primární nebo recidivující neinvazivní karcinom z přechodných buněk s intaktním močovým měchýřem
- Stádium Ta, T1 nebo karcinom in situ
- Stupeň 1, 2 nebo 3
- Primárním místem onemocnění musí být močový měchýř
- Žádné známky invaze tumoru do muscularis propria cystoskopií a biopsií během posledních 6 týdnů
- Zobrazování horních cest během předchozích 12 měsíců
Charakteristika pacienta:
- Věk: 18 let a více
- Pohlaví: Muž nebo žena
- Předpokládaná délka života: 24 měsíců nebo více
- Stav výkonu: 0 - 1
Předchozí terapie:
- Biologická léčba: povolena
- Chemoterapie: povolena
- Radioterapie: žádná předchozí radioterapie pánve
- Chirurgie: zotaveno z předchozí transuretrální resekce
Intravezikální imunoterapie:
Podle názoru ošetřujícího lékaře musí být pacient kandidátem „standardní péče“ intravezikální imunoterapie, definovaná jako
- Indukce s 6 týdenními léčbami intravezikálního BCG s následnou udržovací léčbou 3 týdenními léčbami intravezikální BCG po 3 měsících. Pokračování udržovací terapie po 6 měsících a poté každých 6 měsíců po dobu celkem 36 měsíců („Lammův režim“) (38) je volitelná a je ponechána na uvážení lékaře nebo
- Indukce s 6 týdenními aplikacemi intravezikálního BCG plus IFN-alfa-2b s následnou udržovací léčbou BCG plus IFN-alfa-2b 3 týdny po 3 měsících. Pokračování udržovací terapie po 9 měsících a 15 měsících ("O'Donnellův režim") [39] je volitelná a je ponechána na uvážení lékaře.
- Pacienti budou zařazeni do studie na základě „záměru léčit“. Pokud se po zahájení indukce ošetřující lékař rozhodne změnit léčebný režim, budou pacienti stále zařazeni k analýze.
Zvláštní situace:
Zvláštní situace nastává, když se v průběhu studie u pacienta rozvine recidivující nádor a ošetřující lékař má za to, že vyžaduje buď reindukční kúru BCG terapie, nebo terapii BCG plus interferon. V takovém případě pacient zůstane v protokolu, a protože cytologie moči/FISH a odpovědi cytokinů jsou závislé na časovém rozvrhu léčby, začneme odebírat vzorky moči úplně znovu, jak již bylo popsáno dříve v protokolu. Počínaje změnou léčebného plánu se také celkový čas pacienta v protokolu prodlouží až do dokončení 24měsíčního období.
Kritéria vyloučení
- Pokračující těhotenství
Pacienti, kteří nejsou způsobilí pro standardní intravezikální imunoterapii, jako je např
- histologicky potvrzený čistý spinocelulární karcinom nebo čistý adenokarcinom,
- pacienti s neuroteliální rakovinou močového měchýře, jako je sarkom, a pacienti s oslabenou imunitou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Značky odezvy
Odběr moči a výplach močového měchýře u pacientů s rakovinou močového měchýře s léčbou BCG nebo BCG plus interferon
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Počet pacientů s klinickou recidivou nebo progresí nádoru do 24 měsíců po zahájení intravezikální imunoterapie
Časové okno: Výchozí stav do 24 měsíců
|
Výchozí stav do 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ashish M. Kamat, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LAB05-0326
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .