- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01007058
Markörer för svar på intravesikal blåscancerterapi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
I denna studie tittar forskare på markörer som de kan använda för att identifiera - vid en tidig tidpunkt - de patienter som kanske inte svarar på denna behandling. Detta skulle göra det möjligt för forskare att ge framtida patienter information om deras chanser att svara på sådan behandling. Och med denna information kan forskare ge bättre råd till de patienter som kan ha nytta av en annan behandling vid en tidigare tidpunkt.
Behandling med BCG eller BCG plus interferon är för närvarande den mest effektiva icke-kirurgiska behandlingen för ytlig blåscancer. Men för närvarande finns det inget tillförlitligt test som kan hjälpa forskare att förutsäga vilka patienter som kommer att svara på denna terapi. Du kommer att få BCG eller BCG plus interferonbehandling enligt din läkares planering. Detta är en standardterapi som kommer att bestämmas av din läkare och baserat på dina sjukdomsegenskaper. Om du samtycker till att delta i denna studie kommer ditt deltagande inte att påverka behandlingen du kommer att få på något sätt. Din uppföljning och sjukdomsövervakning kommer att ske enligt standardrutiner.
Genom att delta i denna studie samtycker du till att förse forskarna med 4 matskedar (eller så mycket som du kan producera) urin vid följande tidpunkter.
- Innan du börjar terapin.
- Strax före och 4 timmar efter din senaste behandling (vilket vanligtvis inträffar 6 veckor efter behandlingsstart).
- Strax före och 4 timmar efter din sista behandling av den andra behandlingskuren (vilket vanligtvis är cirka 3 månader efter början av den första behandlingskuren.
Dessutom kommer du att förse forskare med ett blåstvättprov. Detta prov kommer att samlas in under rutinmässig kateterisering (för din planerade behandling) eller under din rutinmässiga cystoskopiska undersökning. Urblåstvättprover kommer att samlas in vid följande tidpunkter.
- Innan du börjar terapin.
- Strax före din sista behandling (som vanligtvis inträffar 6 veckor efter behandlingsstart).
- Vid din första rutinmässiga cystoskopiska uppföljning (som vanligtvis sker efter 3 månader).
- Vid din andra rutinmässiga cystoskopiska uppföljning (som vanligtvis sker vid 6 månader).
Dina uppföljande cystoskopier och underhållsbehandling kommer att göras i enlighet med rutinvård enligt din läkares beslut och påverkas inte av ditt deltagande i denna studie. Du kommer att vara en del av studien i cirka 24 månader efter påbörjad behandling. I slutet av den perioden, mellan 23 och 27 månader, kommer du att kontrolleras med cystoskopi och cytologi för att se om tumören har kommit tillbaka, som en del av standardvården.
Dessutom kommer information att samlas in från ditt medicinska diagram om andra mediciner som du tar och andra tillstånd, såsom diabetes eller hjärtsjukdomar, som du kan ha. Information kommer också att samlas in om tidigare behandling som du har haft för blåscancer samt andra behandlingar som du kan få under denna studie. Detta kan inkludera behandlingar som tas emot på en extern vårdinrättning. Varken ditt namn eller ditt journalnummer kommer att förvaras med denna information. All information som samlas in för denna studie kommer att förvaras i ett låst skåp som endast forskarna har tillgång till. Efter avslutad studie kommer informationsbladen att förstöras.
Detta är en undersökningsstudie.
Totalt kommer 300 patienter att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på MD Anderson.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Sjukdomsegenskaper:
- Histologiskt bekräftad primär eller återkommande icke-muskelinvasiv övergångscellscancer med intakt blåsa
- Stadium Ta, T1 eller karcinom in situ
- Årskurs 1, 2 eller 3
- Det primära sjukdomsstället måste vara urinblåsan
- Inga tecken på tumörinvasion av muscularis propria genom cystoskopi och biopsi under de senaste 6 veckorna
- Avbildning av övre luftvägarna inom de föregående 12 månaderna
Patientegenskaper:
- Ålder: 18 år och uppåt
- Kön: Man eller kvinna
- Förväntad livslängd: 24 månader eller mer
- Prestandastatus: 0 - 1
Tidigare terapi:
- Biologisk terapi: tillåtet
- Kemoterapi: tillåtet
- Strålbehandling: ingen tidigare bäckenstrålbehandling
- Operation: återhämtat sig från tidigare transuretral resektion
Intravesikal immunterapi:
Enligt den behandlande läkarens uppfattning måste patienten vara en kandidat för "standard of care" intravesikal immunterapi, definierad som
- Induktion med 6 veckobehandlingar av intravesikalt BCG följt av underhåll med 3 veckovisa behandlingar av intravesikalt BCG efter 3 månader. Fortsatt underhållsbehandling efter 6 månader och därefter var sjätte månad i totalt 36 månader ("Lamm-kur") (38) är valfritt och överlåts till läkarens eller
- Induktion med 6 behandlingar i veckan av intravesikalt BCG plus IFN-alfa-2b följt av underhåll med 3 behandlingar i veckan av BCG plus IFN-alfa-2b efter 3 månader. Fortsatt underhållsbehandling efter 9 månader och 15 månader ("O'Donnell-kur") (39) är valfritt och överlåts till läkarens bedömning.
- Patienter kommer att inkluderas i studien baserat på "intent to treat". Om den behandlande läkaren efter start av induktion beslutar att ändra behandlingsregimen, kommer patienter fortfarande att inkluderas för analys.
Särskilda situationer:
En speciell situation uppstår när en patient under studiens gång utvecklar återkommande tumör och av den behandlande läkaren bedöms behöva antingen en återinduktionskur med BCG-terapi eller terapi med BCG plus interferon. I så fall kommer patienten att förbli i protokollet och eftersom urincytologi/FISH och cytokinsvar är beroende av behandlingstidtabellen, kommer vi att börja samla in urinprover igen, som redan beskrivits tidigare i protokollet. Med utgångspunkt från ändringen i behandlingsplanen kommer patientens totala tid i protokollet att förlängas upp till fullbordandet av en 24-månadersperiod.
Exklusions kriterier
- Pågående graviditet
Patienter som inte är berättigade att få standard-of-care intravesikal immunterapi som t.ex
- histologiskt bekräftat rent skivepitelcancer eller rent adenokarcinom,
- patienter med nonurotelial blåscancer såsom sarkom och immunförsvagade patienter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
---|
Svarsmarkörer
Urinsamling och urinblåstvätt av patienter med urinblåscancer med behandling av BCG eller BCG plus interferon
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Antal patienter med kliniskt tumörrecidiv eller progression med 24 månader efter påbörjad intravesikal immunterapi
Tidsram: Baslinje till 24 månader
|
Baslinje till 24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Ashish M. Kamat, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- LAB05-0326
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .