Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakokinetická studie primachinu a chlorochinu u zdravých subjektů (PQCQ)

13. června 2012 aktualizováno: University of Oxford

Fáze 1, otevřená studie k vyhodnocení potenciální farmakokinetické interakce perorálně podávaného primachinu a chlorochinu u zdravých dospělých thajských subjektů

Toto je standardní farmakokinetická interakční studie. Subjekty budou náhodně rozděleny do skupiny A nebo B. Skupina A. Subjekty budou muset dokončit 3 hospitalizace. Každá hospitalizace bude trvat asi 12-24 hodin v závislosti na každém režimu. Subjekty ve skupině A, které dostanou režim 1 primachinu (PQ) při prvním přijetí (návštěva 2), dostanou režim 2 kombinace primachinu a chlorochinu (PQ a CQ) při druhém přijetí (návštěva 3) po 1 týdnu vymývací periody a budou ukončete režim 3 chlorochinu (CQ) při třetím příjmu (návštěva 4) po 8 týdnech vymývacího období.

Subjekty ve skupině B, které dostanou režim 1 primachinu (PQ), dostanou režim 2 chlorochinu (CQ) při druhém přijetí (návštěva 3) po 1 týdnu vymývací periody a režim 3 kombinace primachinu a chlorochinu (PQ a CQ) potřetí. přijetí (návštěva 4) s 8týdenním vymývacím obdobím mezitím.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Chlorochin a primachin jsou první terapií malárie Plasmodium vivax a ovale již více než 50 let a jsou součástí národní politiky v Thajsku po celá desetiletí. Primaquin je jediné dostupné hypnozoitocidní léčivo pro P. vivax a gametocytocidní činidlo pro malárii Plasmodium falciparum. I přes toto enormní využití jsou znalosti o mechanismu účinku, farmakokinetických vlastnostech, rezistenci a toxicitě primachinu omezené. Primaquin v dříve používané dávce pro radikální léčbu (15 mg báze/den po dobu 14 dnů) je také slabě účinný proti asexuálním stádiím malárie P. vivax [4] Nyní je obecně doporučována vyšší dávka 30 mg denně hodnocená pro profylaxi malárie k radikálnímu vyléčení. Ve standardním režimu radikální léčby se primachin obvykle podává po 3denní kúře chlorochinu, ale nebyla provedena žádná studie, která by informovala o načasování dávkování, takže toto rozhodnutí je svévolné. Navzdory vícestupňové specifičnosti proti parazitovi malárie a rozsáhlým doporučením je primaquin v současnosti málo využíván kvůli nejistotám ohledně bezpečnosti, účinnosti a dávkování. Primaquin je oxidační léčivo a způsobuje hemolýzu u pacientů s deficitem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (G6PD). Ačkoli bylo v posledních několika letech provedeno několik studií metabolitů primachinu a chlorochinu, o interakci mezi těmito dvěma běžně podávanými léčivy je známo velmi málo.

Tato studie je otevřená farmakokinetická studie. Zdravých 16 dobrovolníků bude přijato do zavedeného dobrovolnického zařízení na jednom místě v Nemocnici pro tropické choroby, aby určili farmakokinetické vlastnosti primachinu a jeho hlavních aktivních metabolitů a vyhodnotili jakoukoli interakci s chlorochinem.in s cílem poskytnout klinické pokyny pro optimální léčebné režimy primachinu/chlorochinu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

16

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bangkok, Thajsko
        • Hospital For Tropical Diseases

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Zdravý podle posouzení odpovědným lékařem bez jakýchkoliv abnormalit zjištěných při lékařském vyšetření včetně anamnézy a fyzikálního vyšetření.
  2. Muži a ženy ve věku od 18 do 60 let.
  3. Žena je způsobilá vstoupit do této studie a zúčastnit se, pokud: je neplodná, včetně žen před menopauzou s dokumentovanou (ověření lékařské zprávy) hysterektomií nebo dvojitou ooforektomií nebo postmenopauzální definovanou jako 12 měsíců spontánní amenorey nebo 6 měsíců spontánní amenorea se sérovými hladinami folikuly stimulujícího hormonu > 40 mIU/ml nebo 6 týdnů po chirurgické bilaterální ooforektomii s nebo bez hysterektomie nebo v plodném věku, má negativní těhotenský test v séru při screeningu a těhotenském testu v moči před zahájením léčby studovaným lékem v každém období, a zdrží se pohlavního styku nebo souhlasí s používáním účinných antikoncepčních metod (např.
  4. Muž se může zúčastnit a zúčastnit se této studie, pokud: souhlasí s tím, že se zdrží (nebo použije kondom během) pohlavního styku se ženami ve fertilním věku nebo kojícími ženami; nebo je ochoten použít kondom/spermicid během studie až do dokončení následných procedur.
  5. Čtěte, pochopte a pište na dostatečné úrovni, abyste dokončili materiály související se studiem.
  6. Před účastí ve studii poskytněte podepsaný a datovaný písemný informovaný souhlas.
  7. Normální elektrokardiogram (EKG) s QTc <450 ms.
  8. Ochota a schopnost dodržovat protokol studie po dobu trvání studie.

Kritéria vyloučení:

  1. Ženy, které jsou březí, snaží se otěhotnět nebo kojící.
  2. Subjekt má známky zneužívání účinné látky, které může ohrozit bezpečnost, farmakokinetiku nebo schopnost dodržovat pokyny protokolu.
  3. Při screeningu je pozitivní povrchový antigen hepatitidy B před zahájením studie, pozitivní protilátka proti hepatitidě C nebo pozitivní protilátka proti viru lidské imunodeficience-1 (HIV-1).
  4. Subjekty s osobní anamnézou srdečního onemocnění, symptomatických nebo asymptomatických arytmií, synkopálních epizod nebo dalších rizikových faktorů pro torsades de points (srdeční selhání, hypokalémie).
  5. Subjekty s rodinnou anamnézou náhlé srdeční smrti.
  6. Clearance kreatininu <70 ml/min, jak je stanoveno Cockcroft-Gaultovou rovnicí:

    CLcr (ml/min) = (140 – věk) * Wt / (72 * Scr) (u žen vynásobte odpověď 0,85) Kde je věk v letech, hmotnost (wt) je v kg a sérový kreatinin (Scr) je v jednotek mg/dl [Cockcroft, 1976].

  7. Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislost během 6 měsíců od studie: Anamnéza pravidelné konzumace alkoholu v průměru >7 nápojů/týden u žen nebo >14 nápojů/týden u mužů. Jeden nápoj odpovídá 12 g alkoholu = 5 uncí (150 ml) vína nebo 12 uncím (360 ml) piva nebo 1,5 unce (45 ml) 80 proof destilovaných lihovin během 6 měsíců od prověření.
  8. Užívání léků na předpis nebo bez předpisu kromě paracetamolu v dávkách do 2 gramů/den, včetně vitamínů, bylinných a dietních doplňků (včetně třezalky tečkované) do 7 dnů (nebo 14 dnů, pokud je lék potenciálním induktorem enzymů) nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před první dávkou studovaného léčiva až do dokončení následného postupu, pokud podle názoru zkoušejícího nebude léčivo interferovat s postupy studie nebo ohrozit bezpečnost subjektu; zkoušející si v případě potřeby vyžádá radu od zástupce výrobce.
  9. Subjekt se zúčastnil klinické studie a dostal lék nebo novou chemickou entitu během 30 dnů nebo 5 poločasů nebo dvojnásobku trvání biologického účinku jakéhokoli léku (podle toho, co je delší) před první dávkou studovaného léku .
  10. Subjekt není ochoten zdržet se požití alkoholu během 48 hodin před první dávkou studovaného léku až do odběru konečného farmakokinetického vzorku během každého režimu.
  11. Subjekty, které darovaly krev do té míry, že účast ve studii by vedla k více než 300 ml darované krve během 30denního období. Poznámka: Toto nezahrnuje darování plazmy.
  12. Subjekty, které mají v anamnéze alergii na studovaný lék nebo léky této třídy, nebo mají v anamnéze lékovou nebo jinou alergii, která podle názoru zkoušejícího kontraindikuje účast ve studii. Kromě toho, pokud je během farmakokinetického odběru vzorků použit heparin, neměli by být zařazeni jedinci s anamnézou citlivosti na heparin nebo heparinem indukované trombocytopenie.
  13. Subjekty s nestabilním zdravotním stavem, který by podle názoru zkoušejícího ohrozil jejich účast ve studii
  14. Ti, u kterých podle názoru zkoušejícího hrozí nedodržení studijních postupů.
  15. Podle názoru zkoušejícího není z jakéhokoli důvodu vhodná pro účast v této studii.
  16. AST nebo ALT >1,5 horní hranice normálu (ULN)
  17. Subjekty s anamnézou onemocnění ledvin, jater a/nebo cholecystektomie
  18. Nedostatek G6PD.
  19. Abnormální hladina methemoglobinu.
  20. Subjekty s anémií, Hb <12 pro muže i ženy
  21. Anamnéza léčby malárie Primaquinem a/nebo Chloroquinem během 12 měsíců

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: A
Pouze primachin, následovaný chlorochinem/primachinem, následovaným pouze chlorochinem
Subjekty ve skupině A, které dostanou režim 1 primachinu (PQ) při prvním přijetí (návštěva 2), dostanou režim 2 kombinace primachinu a chlorochinu (PQ a CQ) při druhém přijetí (návštěva 3) po 1 týdnu vymývací periody a budou ukončete režim 3 chlorochinu (CQ) při třetím příjmu (návštěva 4) po 8 týdnech vymývacího období.
Aktivní komparátor: B
Samotný primachin, následovaný chlorochinem a následně chlorochin/primachin
Subjekty ve skupině B, které dostávají režim 1 primachinu (PQ), dostanou režim 2 chlorochinu (CQ) při druhém přijetí (návštěva 3) po 1 týdnu vymývací periody a režim 3 kombinace primachinu a chlorochinu (PQ a CQ) po třetí přijetí (návštěva 4) s 8týdenním vymývacím obdobím mezitím.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
AUC
Časové okno: 36 dní
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace času AUC 0-∞ pro primachin a metabolity (mPQ), když jsou podávány samostatně a společně s chlorochinem
36 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Cmax
Časové okno: 36 dní
Maximální koncentrace primachinu a metabolitů, maximální koncentrace chlorochinu a metabolitů a AUC
36 dní
Míra eliminace
Časové okno: 36 dní
Konstanty rychlosti eliminace primachinu a metabolitů (mPQ) (mPQ-λz) a poločas eliminace (mPQ-t1/2), konstanta rychlosti eliminace metabolitů chlorochinu (mCQ-λz) a poločas eliminace (mCQ-t1/ 2)
36 dní
Nežádoucí události
Časové okno: 36 dní
Parametry bezpečnosti a snášenlivosti, včetně nežádoucích účinků, klinické laboratoře a hodnocení vitálních funkcí
36 dní
Farmakogenetika
Časové okno: 36 dní
Farmakogenetické polymorfismy v případě neobvykle vysokých nebo nízkých hladin léčiva
36 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Podjanee Jittamala, MD, Mahidol Oxford Research Unit

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. října 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. října 2010

První zveřejněno (Odhad)

11. října 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

14. června 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. června 2012

Naposledy ověřeno

1. června 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • FTM1001

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vivax malárie

Předplatit