- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01218932
Farmakokinetisk undersøgelse af Primaquine og Chloroquine hos raske forsøgspersoner (PQCQ)
Fase 1, åbent studie til evaluering af potentiel farmakokinetisk interaktion mellem oralt administreret primaquin og klorokin hos raske thailandske voksne forsøgspersoner
Dette er et standard farmakokinetisk interaktionsstudie. Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at være enten gruppe A eller B. Gruppe A. Forsøgspersoner vil have 3 indlæggelser at gennemføre. Hver indlæggelse vil vare omkring 12-24 timer, afhængigt af hvert regime. Forsøgspersoner i en gruppe, der modtager kur 1 med primaquine (PQ) ved første indlæggelse (besøg 2), vil modtage kur 2 med primaquin og chloroquin-kombination (PQ og CQ) ved anden indlæggelse (besøg 3) efter 1 uges udvaskningsperiode og vil afslut med kur 3 af Chloroquine (CQ) ved tredje indlæggelse (besøg 4) efter 8 ugers udvaskningsperiode.
Forsøgspersoner i B-gruppen, som modtager kur 1 med primaquin (PQ) vil modtage kur 2 med chloroquin (CQ) ved anden indlæggelse (besøg 3) efter 1 uges udvaskningsperiode og regime 3 med primaquin og chloroquin-kombination (PQ og CQ) på tredje indlæggelse (besøg 4) med 8 ugers udvaskningsperiode imellem.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Chloroquine og primaquin, har været den første terapi for Plasmodium vivax og ovale malaria i over 50 år, og har været en del af den nationale politik i Thailand i årtier. Primaquine er det eneste tilgængelige hypnozoitocidale lægemiddel til P.vivax og gametocytocidalt middel mod Plasmodium falciparum malaria. På trods af denne enorme brug er viden om aktivitetsmekanismen, farmakokinetiske egenskaber, resistens og toksicitet af primaquin begrænset. Primaquin i den tidligere anvendte dosis til radikal kur (15 mg base/dag i 14 dage) er også svagt effektiv mod aseksuelle stadier af P. vivax malaria [4] Den højere dosis på 30 mg dagligt evalueret til malariaprofylakse anbefales nu også generelt. til radikal helbredelse. I standardkuren for radikal behandling gives primaquin sædvanligvis efter 3-dages behandling med chloroquin, men der har ikke været nogen undersøgelse for at informere timingen af doseringen, så denne beslutning er vilkårlig. På trods af flertrinsspecificiteten mod malariaparasitten og omfattende anbefalinger, er primaquin i øjeblikket underbrugt på grund af usikkerhed med hensyn til sikkerhed, effektivitet og dosering. Primaquine er et oxiderende lægemiddel og forårsager hæmolyse hos patienter med glucose-6-phosphat dehydrogenase-mangel (G6PD). Selvom adskillige undersøgelser af metabolitterne af primaquin og chloroquin er blevet udført i løbet af de sidste par år, er bemærkelsesværdigt lidt kendt om interaktionen mellem disse to almindeligt administrerede lægemidler.
Dette studie er et åbent farmakokinetisk studie. Raske 16 frivillige vil blive rekrutteret til den etablerede frivillige facilitet på et enkelt sted på Hospitalet for Tropiske Sygdomme for at bestemme de farmakokinetiske egenskaber af primaquin og dets vigtigste aktive metabolitter og evaluere enhver interaktion med chloroquine.in for at give klinisk vejledning til de optimale primaquin/chloroquin behandlingsregimer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand
- Hospital For Tropical Diseases
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sund som vurderet af en ansvarlig læge uden nogen abnormitet identificeret på en medicinsk vurdering, herunder sygehistorie og fysisk undersøgelse.
- Mænd og kvinder i alderen mellem 18 år og 60 år.
- En kvinde er berettiget til at deltage i og deltage i denne undersøgelse, hvis hun er: i ikke-fertil alder, herunder præmenopausale kvinder med dokumenteret (lægerapport verifikation) hysterektomi eller dobbelt ooforektomi eller postmenopausal defineret som 12 måneders spontan amenoré eller 6 måneders spontan amenoré amenoré med serumfollikelstimulerende hormonniveauer >40 mIU/ml eller 6 uger postkirurgisk bilateral ooforektomi med eller uden hysterektomi eller af den fødedygtige alder, har en negativ serumgraviditetstest ved screening og uringraviditetstest før start af studielægemidlet i hver periode, og afholde sig fra samleje eller accepterer at bruge effektive svangerskabsforebyggende metoder (f.eks. intrauterin anordning, hormonelt præventionsmiddel, tubal ligering eller kvindebarrieremetode med sæddræbende middel) under undersøgelsen, indtil opfølgningsprocedurerne er afsluttet
- En mand er berettiget til at deltage i og deltage i denne undersøgelse, hvis han: accepterer at afholde sig fra (eller bruge kondom under) samleje med kvinder i den fødedygtige alder eller ammende kvinder; eller er villig til at bruge kondom/spermicid under undersøgelsen indtil afslutningen af opfølgningsprocedurerne.
- Læs, forstå og skriv på et tilstrækkeligt niveau til at færdiggøre studierelaterede materialer.
- Giv et underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke inden studiedeltagelse.
- Normalt elektrokardiogram (EKG) med QTc <450 msek.
- Vilje og evne til at overholde undersøgelsesprotokollen i hele forsøgets varighed.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide, forsøger at blive gravide eller ammer.
- Forsøgspersonen har bevis for misbrug af aktive stoffer, der kan kompromittere sikkerhed, farmakokinetik eller evne til at overholde protokolinstruktioner.
- Et positivt hepatitis B-overfladeantigen før undersøgelsen, positivt hepatitis C-antistof eller positivt humant immundefekt virus-1 (HIV-1) antistof resulterer ved screening.
- Personer med en personlig historie med hjertesygdom, symptomatiske eller asymptomatiske arytmier, synkopale episoder eller yderligere risikofaktorer for torsades de points (hjertesvigt, hypokaliæmi).
- Personer med en familiehistorie med pludselig hjertedød.
En kreatininclearance <70 ml/min som bestemt ved Cockcroft-Gault-ligningen:
CLcr (mL/min) = (140 - alder) * Wt / (72 * Scr) (multiplicer svaret med 0,85 for kvinder) Hvor alder er i år, vægt (wt) er i kg, og serumkreatinin (Scr) er i enheder af mg/dL [Cockcroft, 1976].
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for 6 måneder efter undersøgelsen: Anamnese med regulært alkoholforbrug i gennemsnit >7 drinks/uge for kvinder eller >14 drinks/uge for mænd. En drink svarer til 12 g alkohol = 5 oz (150 ml) vin eller 12 oz (360 ml) øl eller 1,5 oz (45 ml) 80 proof destilleret spiritus inden for 6 måneder efter screening.
- Brug af receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin undtagen paracetamol i doser på op til 2 gram/dag, inklusive vitaminer, naturlægemidler og kosttilskud (inklusive perikon) inden for 7 dage (eller 14 dage, hvis lægemidlet er en potentiel enzyminducer) eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af undersøgelsesmedicin indtil afslutningen af opfølgningsproceduren, medmindre efter investigatorens opfattelse vil medicinen ikke forstyrre undersøgelsesprocedurerne eller kompromittere forsøgspersonens sikkerhed; efterforskeren vil efter behov tage råd fra producentens repræsentant.
- Forsøgspersonen har deltaget i et klinisk forsøg og har modtaget et lægemiddel eller en ny kemisk enhed inden for 30 dage eller 5 halveringstider eller det dobbelte af varigheden af den biologiske virkning af ethvert lægemiddel (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af undersøgelsesmedicin .
- Forsøgspersonen er uvillig til at afholde sig fra at indtage alkohol inden for 48 timer før den første dosis af undersøgelsesmedicin, indtil indsamling af den endelige farmakokinetiske prøve under hver kur.
- Forsøgspersoner, der har doneret blod i det omfang, at deltagelse i undersøgelsen ville resultere i mere end 300 ml blod doneret inden for en 30-dages periode. Bemærk: Dette inkluderer ikke plasmadonation.
- Forsøgspersoner, der har en historie med allergi over for undersøgelseslægemidlet eller lægemidler af denne klasse, eller en historie med lægemiddel eller anden allergi, der efter investigatorens mening kontraindicerer deltagelse i forsøget. Hvis heparin anvendes under farmakokinetisk prøvetagning, bør forsøgspersoner med en anamnese med følsomhed over for heparin eller heparin-induceret trombocytopeni ikke inkluderes.
- Forsøgspersoner med ustabile medicinske tilstande, som efter efterforskerens mening ville kompromittere deres deltagelse i forsøget
- De, der efter undersøgerens opfattelse har en risiko for manglende overholdelse af undersøgelsesprocedurer.
- Manglende egnethed til deltagelse i denne undersøgelse af en eller anden grund, efter investigators mening.
- AST eller ALT >1,5 øvre normalgrænse (ULN)
- Personer med tidligere nyresygdom, leversygdom og/eller kolecystektomi
- G6PD mangelfuld.
- Unormalt methæmoglobinniveau.
- Forsøgspersoner, der har anæmi, Hb <12 for både mænd og kvinder
- Anamnese med malariabehandling med Primaquine og/eller Chloroquine inden for 12 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EN
Kun Primaquine, efterfulgt af chloroquine/primaquine, efterfulgt af kun chloroquine
|
Forsøgspersoner i en gruppe, der modtager kur 1 med primaquine (PQ) ved første indlæggelse (besøg 2), vil modtage kur 2 med primaquin og chloroquin-kombination (PQ og CQ) ved anden indlæggelse (besøg 3) efter 1 uges udvaskningsperiode og vil afslut med kur 3 af Chloroquine (CQ) ved tredje indlæggelse (besøg 4) efter 8 ugers udvaskningsperiode.
|
|
Aktiv komparator: B
Primaquine alene, efterfulgt af chloroquine, efterfulgt af chloroquine/primaquin
|
Forsøgspersoner i B-gruppen, som modtager kur 1 med primaquin (PQ), vil modtage kur 2 med chloroquin (CQ) ved anden indlæggelse (besøg 3) efter 1 uges udvaskningsperiode og regime 3 med primaquin og chloroquin-kombination (PQ og CQ) på tredje indlæggelse (besøg 4) med 8 ugers udvaskningsperiode imellem.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AUC
Tidsramme: 36 dage
|
Areal under plasmakoncentrationstid AUC 0-∞-kurven for primaquin og metabolitter (mPQ), når det gives alene og sammen med chloroquin
|
36 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cmax
Tidsramme: 36 dage
|
Primaquin og metabolitter maksimale koncentrationer, chloroquin og metabolitter maksimal koncentration og AUC
|
36 dage
|
|
Elimineringsrate
Tidsramme: 36 dage
|
Primaquin og metabolitter (mPQ) eliminationshastighedskonstanter (mPQ-λz) og eliminationshalveringstid (mPQ-t1/2), klorokinmetabolitters eliminationshastighedskonstant (mCQ-λz) og eliminationshalveringstid (mCQ-t1/ 2)
|
36 dage
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 36 dage
|
Sikkerheds- og tolerabilitetsparametre, herunder uønskede hændelser, kliniske laboratorium og vurderinger af vitale tegn
|
36 dage
|
|
Farmakogenetik
Tidsramme: 36 dage
|
Farmakogenetiske polymorfismer i tilfælde af usædvanligt høje eller lave lægemiddelniveauer
|
36 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Podjanee Jittamala, MD, Mahidol Oxford Research Unit
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FTM1001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vivax malaria
-
Malaria Vaccine and Drug Development CenterJohns Hopkins UniversityIkke rekrutterer endnuPlasmodium Vivax Infektion | Plasmodium Vivax Malaria | MalariaforebyggelseColombia
-
University of OxfordMenzies School of Health ResearchAfsluttetUkompliceret Vivax MalariaAfghanistan, Etiopien, Indonesien, Vietnam
-
Centers for Disease Control and PreventionAfsluttetPlasmodium Vivax MalariaBrasilien
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
Federal University of Minas GeraisUniversity of Sao Paulo; Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Menzies School of Health ResearchMinistry of Health, MalaysiaUkendtPlasmodium Vivax Malaria uden komplikationerMalaysia
-
R. Kiplin GuyUniversity of Minnesota; Congressionally Directed Medical Research Programs og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria Vivax | Radikal HelbredelsePeru
-
Menzies School of Health ResearchAga Khan University; University of Melbourne; Universitas Sumatera Utara; Ethiopian... og andre samarbejdspartnereAfsluttetVivax malaria | Malaria, Vivax | Plasmodium Vivax | Tilbagefald af malariaEtiopien, Cambodja, Indonesien, Pakistan
-
Shoklo Malaria Research UnitMahidol Oxford Tropical Medicine Research UnitAfsluttetMalaria | Malaria, Vivax | Plasmodium Vivax Malaria | Plasmodium VivaxThailand
Kliniske forsøg med EN
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Afsluttet
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.AfsluttetInfiltrative begivenheder i hornhinden | HornhindebetændelseForenede Stater
-
CooperVision, Inc.Afsluttet
-
CooperVision International Limited (CVIL)Afsluttet
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Afsluttet
-
CooperVision, Inc.Afsluttet
-
Bausch & Lomb IncorporatedAfsluttet
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Afsluttet
-
CooperVision International Limited (CVIL)University of California, BerkeleyRekruttering
-
CooperVision, Inc.AfsluttetPresbyopi | AstigmatismeDet Forenede Kongerige