Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Farmakokinetisk undersøgelse af Primaquine og Chloroquine hos raske forsøgspersoner (PQCQ)

13. juni 2012 opdateret af: University of Oxford

Fase 1, åbent studie til evaluering af potentiel farmakokinetisk interaktion mellem oralt administreret primaquin og klorokin hos raske thailandske voksne forsøgspersoner

Dette er et standard farmakokinetisk interaktionsstudie. Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at være enten gruppe A eller B. Gruppe A. Forsøgspersoner vil have 3 indlæggelser at gennemføre. Hver indlæggelse vil vare omkring 12-24 timer, afhængigt af hvert regime. Forsøgspersoner i en gruppe, der modtager kur 1 med primaquine (PQ) ved første indlæggelse (besøg 2), vil modtage kur 2 med primaquin og chloroquin-kombination (PQ og CQ) ved anden indlæggelse (besøg 3) efter 1 uges udvaskningsperiode og vil afslut med kur 3 af Chloroquine (CQ) ved tredje indlæggelse (besøg 4) efter 8 ugers udvaskningsperiode.

Forsøgspersoner i B-gruppen, som modtager kur 1 med primaquin (PQ) vil modtage kur 2 med chloroquin (CQ) ved anden indlæggelse (besøg 3) efter 1 uges udvaskningsperiode og regime 3 med primaquin og chloroquin-kombination (PQ og CQ) på tredje indlæggelse (besøg 4) med 8 ugers udvaskningsperiode imellem.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Chloroquine og primaquin, har været den første terapi for Plasmodium vivax og ovale malaria i over 50 år, og har været en del af den nationale politik i Thailand i årtier. Primaquine er det eneste tilgængelige hypnozoitocidale lægemiddel til P.vivax og gametocytocidalt middel mod Plasmodium falciparum malaria. På trods af denne enorme brug er viden om aktivitetsmekanismen, farmakokinetiske egenskaber, resistens og toksicitet af primaquin begrænset. Primaquin i den tidligere anvendte dosis til radikal kur (15 mg base/dag i 14 dage) er også svagt effektiv mod aseksuelle stadier af P. vivax malaria [4] Den højere dosis på 30 mg dagligt evalueret til malariaprofylakse anbefales nu også generelt. til radikal helbredelse. I standardkuren for radikal behandling gives primaquin sædvanligvis efter 3-dages behandling med chloroquin, men der har ikke været nogen undersøgelse for at informere timingen af ​​doseringen, så denne beslutning er vilkårlig. På trods af flertrinsspecificiteten mod malariaparasitten og omfattende anbefalinger, er primaquin i øjeblikket underbrugt på grund af usikkerhed med hensyn til sikkerhed, effektivitet og dosering. Primaquine er et oxiderende lægemiddel og forårsager hæmolyse hos patienter med glucose-6-phosphat dehydrogenase-mangel (G6PD). Selvom adskillige undersøgelser af metabolitterne af primaquin og chloroquin er blevet udført i løbet af de sidste par år, er bemærkelsesværdigt lidt kendt om interaktionen mellem disse to almindeligt administrerede lægemidler.

Dette studie er et åbent farmakokinetisk studie. Raske 16 frivillige vil blive rekrutteret til den etablerede frivillige facilitet på et enkelt sted på Hospitalet for Tropiske Sygdomme for at bestemme de farmakokinetiske egenskaber af primaquin og dets vigtigste aktive metabolitter og evaluere enhver interaktion med chloroquine.in for at give klinisk vejledning til de optimale primaquin/chloroquin behandlingsregimer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Bangkok, Thailand
        • Hospital For Tropical Diseases

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Sund som vurderet af en ansvarlig læge uden nogen abnormitet identificeret på en medicinsk vurdering, herunder sygehistorie og fysisk undersøgelse.
  2. Mænd og kvinder i alderen mellem 18 år og 60 år.
  3. En kvinde er berettiget til at deltage i og deltage i denne undersøgelse, hvis hun er: i ikke-fertil alder, herunder præmenopausale kvinder med dokumenteret (lægerapport verifikation) hysterektomi eller dobbelt ooforektomi eller postmenopausal defineret som 12 måneders spontan amenoré eller 6 måneders spontan amenoré amenoré med serumfollikelstimulerende hormonniveauer >40 mIU/ml eller 6 uger postkirurgisk bilateral ooforektomi med eller uden hysterektomi eller af den fødedygtige alder, har en negativ serumgraviditetstest ved screening og uringraviditetstest før start af studielægemidlet i hver periode, og afholde sig fra samleje eller accepterer at bruge effektive svangerskabsforebyggende metoder (f.eks. intrauterin anordning, hormonelt præventionsmiddel, tubal ligering eller kvindebarrieremetode med sæddræbende middel) under undersøgelsen, indtil opfølgningsprocedurerne er afsluttet
  4. En mand er berettiget til at deltage i og deltage i denne undersøgelse, hvis han: accepterer at afholde sig fra (eller bruge kondom under) samleje med kvinder i den fødedygtige alder eller ammende kvinder; eller er villig til at bruge kondom/spermicid under undersøgelsen indtil afslutningen af ​​opfølgningsprocedurerne.
  5. Læs, forstå og skriv på et tilstrækkeligt niveau til at færdiggøre studierelaterede materialer.
  6. Giv et underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke inden studiedeltagelse.
  7. Normalt elektrokardiogram (EKG) med QTc <450 msek.
  8. Vilje og evne til at overholde undersøgelsesprotokollen i hele forsøgets varighed.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinder, der er gravide, forsøger at blive gravide eller ammer.
  2. Forsøgspersonen har bevis for misbrug af aktive stoffer, der kan kompromittere sikkerhed, farmakokinetik eller evne til at overholde protokolinstruktioner.
  3. Et positivt hepatitis B-overfladeantigen før undersøgelsen, positivt hepatitis C-antistof eller positivt humant immundefekt virus-1 (HIV-1) antistof resulterer ved screening.
  4. Personer med en personlig historie med hjertesygdom, symptomatiske eller asymptomatiske arytmier, synkopale episoder eller yderligere risikofaktorer for torsades de points (hjertesvigt, hypokaliæmi).
  5. Personer med en familiehistorie med pludselig hjertedød.
  6. En kreatininclearance <70 ml/min som bestemt ved Cockcroft-Gault-ligningen:

    CLcr (mL/min) = (140 - alder) * Wt / (72 * Scr) (multiplicer svaret med 0,85 for kvinder) Hvor alder er i år, vægt (wt) er i kg, og serumkreatinin (Scr) er i enheder af mg/dL [Cockcroft, 1976].

  7. Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for 6 måneder efter undersøgelsen: Anamnese med regulært alkoholforbrug i gennemsnit >7 drinks/uge for kvinder eller >14 drinks/uge for mænd. En drink svarer til 12 g alkohol = 5 oz (150 ml) vin eller 12 oz (360 ml) øl eller 1,5 oz (45 ml) 80 proof destilleret spiritus inden for 6 måneder efter screening.
  8. Brug af receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin undtagen paracetamol i doser på op til 2 gram/dag, inklusive vitaminer, naturlægemidler og kosttilskud (inklusive perikon) inden for 7 dage (eller 14 dage, hvis lægemidlet er en potentiel enzyminducer) eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af undersøgelsesmedicin indtil afslutningen af ​​opfølgningsproceduren, medmindre efter investigatorens opfattelse vil medicinen ikke forstyrre undersøgelsesprocedurerne eller kompromittere forsøgspersonens sikkerhed; efterforskeren vil efter behov tage råd fra producentens repræsentant.
  9. Forsøgspersonen har deltaget i et klinisk forsøg og har modtaget et lægemiddel eller en ny kemisk enhed inden for 30 dage eller 5 halveringstider eller det dobbelte af varigheden af ​​den biologiske virkning af ethvert lægemiddel (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af undersøgelsesmedicin .
  10. Forsøgspersonen er uvillig til at afholde sig fra at indtage alkohol inden for 48 timer før den første dosis af undersøgelsesmedicin, indtil indsamling af den endelige farmakokinetiske prøve under hver kur.
  11. Forsøgspersoner, der har doneret blod i det omfang, at deltagelse i undersøgelsen ville resultere i mere end 300 ml blod doneret inden for en 30-dages periode. Bemærk: Dette inkluderer ikke plasmadonation.
  12. Forsøgspersoner, der har en historie med allergi over for undersøgelseslægemidlet eller lægemidler af denne klasse, eller en historie med lægemiddel eller anden allergi, der efter investigatorens mening kontraindicerer deltagelse i forsøget. Hvis heparin anvendes under farmakokinetisk prøvetagning, bør forsøgspersoner med en anamnese med følsomhed over for heparin eller heparin-induceret trombocytopeni ikke inkluderes.
  13. Forsøgspersoner med ustabile medicinske tilstande, som efter efterforskerens mening ville kompromittere deres deltagelse i forsøget
  14. De, der efter undersøgerens opfattelse har en risiko for manglende overholdelse af undersøgelsesprocedurer.
  15. Manglende egnethed til deltagelse i denne undersøgelse af en eller anden grund, efter investigators mening.
  16. AST eller ALT >1,5 øvre normalgrænse (ULN)
  17. Personer med tidligere nyresygdom, leversygdom og/eller kolecystektomi
  18. G6PD mangelfuld.
  19. Unormalt methæmoglobinniveau.
  20. Forsøgspersoner, der har anæmi, Hb <12 for både mænd og kvinder
  21. Anamnese med malariabehandling med Primaquine og/eller Chloroquine inden for 12 måneder

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: EN
Kun Primaquine, efterfulgt af chloroquine/primaquine, efterfulgt af kun chloroquine
Forsøgspersoner i en gruppe, der modtager kur 1 med primaquine (PQ) ved første indlæggelse (besøg 2), vil modtage kur 2 med primaquin og chloroquin-kombination (PQ og CQ) ved anden indlæggelse (besøg 3) efter 1 uges udvaskningsperiode og vil afslut med kur 3 af Chloroquine (CQ) ved tredje indlæggelse (besøg 4) efter 8 ugers udvaskningsperiode.
Aktiv komparator: B
Primaquine alene, efterfulgt af chloroquine, efterfulgt af chloroquine/primaquin
Forsøgspersoner i B-gruppen, som modtager kur 1 med primaquin (PQ), vil modtage kur 2 med chloroquin (CQ) ved anden indlæggelse (besøg 3) efter 1 uges udvaskningsperiode og regime 3 med primaquin og chloroquin-kombination (PQ og CQ) på tredje indlæggelse (besøg 4) med 8 ugers udvaskningsperiode imellem.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
AUC
Tidsramme: 36 dage
Areal under plasmakoncentrationstid AUC 0-∞-kurven for primaquin og metabolitter (mPQ), når det gives alene og sammen med chloroquin
36 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Cmax
Tidsramme: 36 dage
Primaquin og metabolitter maksimale koncentrationer, chloroquin og metabolitter maksimal koncentration og AUC
36 dage
Elimineringsrate
Tidsramme: 36 dage
Primaquin og metabolitter (mPQ) eliminationshastighedskonstanter (mPQ-λz) og eliminationshalveringstid (mPQ-t1/2), klorokinmetabolitters eliminationshastighedskonstant (mCQ-λz) og eliminationshalveringstid (mCQ-t1/ 2)
36 dage
Uønskede hændelser
Tidsramme: 36 dage
Sikkerheds- og tolerabilitetsparametre, herunder uønskede hændelser, kliniske laboratorium og vurderinger af vitale tegn
36 dage
Farmakogenetik
Tidsramme: 36 dage
Farmakogenetiske polymorfismer i tilfælde af usædvanligt høje eller lave lægemiddelniveauer
36 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Podjanee Jittamala, MD, Mahidol Oxford Research Unit

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2011

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. oktober 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

8. oktober 2010

Først opslået (Skøn)

11. oktober 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

14. juni 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juni 2012

Sidst verificeret

1. juni 2012

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Vivax malaria

Kliniske forsøg med EN

Abonner