Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv věku a předchozí imunity na reakci na sezónní vakcíny proti chřipce u dětí

10. listopadu 2016 aktualizováno: John Treanor, University of Rochester

Hodnocení vlivu věku a předchozí imunity na reakci na živou nebo inaktivovanou sezónní aktivitu (jako A/Kalifornie/7/2009, A/Perth/16/2009 a B/Brisbane/60/2008 jako B /Victoria Lineage) Vakcíny proti chřipce u dětí

Celkem 88 dětí ve věku od 2 do 9 let bude randomizováno tak, aby dostalo dvoudávkové schéma buď licencované živé oslabené trivalentní vakcíny proti sezónní chřipce (LAIV) nebo licencované inaktivované vakcíny proti sezónní chřipce (TIV) nebo TIV s následnou LAIV nebo LAIV. TIV s odstupem 28 dnů. Děti s laboratorně dokumentovanou anamnézou předchozí infekce H1N1 budou vyloučeny.

Přehled studie

Detailní popis

Studie bude provedena jako randomizované, prospektivní, otevřené hodnocení klinické snášenlivosti, vylučování viru vakcíny a sérové ​​a slizniční protilátkové odpovědi na očkování buď živou trivalentní vakcínou proti chřipce (LAIV) nebo trivalentní vakcínou proti chřipce (TIV) u zdravých děti ve věku od 2 do 9 let. Děti budou testovány na protilátky proti A/Brisbane/57/07 (H1N1) a A/California/07/09 (H1N1), A/Perth/16/2009 (H3N2) a B/Brisbane/60/2008 před a v uvedené časy po zahájení studie. Nebudou randomizováni na základě hladin protilátek. Děti s předchozí dokumentovanou infekcí virem pandemie H1N1 z roku 2009 budou vyloučeny. Vakcína bude aplikována ve dnech 0 a 28.

Bezpečnost očkování bude hodnocena pomocí symptomů shromážděných rodiči po dobu 7 dnů po každé dávce vakcíny. Sérum bude získáno před a 28. den po každé dávce vakcíny a hodnoceno na protilátky pomocí HAI, ELISA a neutralizačních technik. Nosní sekrece budou získány nazálním knotem před a 28. den po každé dávce a hodnoceny na HA-specifické IgA (imunoglobulin A) a IgG (imunoglobulin G) protilátky pomocí ELISA. Nosní výtěry budou odebrány 2., 4. a 7. den po každé dávce živé vakcíny a hodnocena na přítomnost a rozsah vylučování viru z živé atenuované vakcíny pomocí rtRT-PCR (reverzní transkriptázová polymerázová řetězová reakce v reálném čase) a TCID50 (50% infekční dávky tkáňové kultury) na buňkách MDCK (Madin Darby Canine Kidney).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

34

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New York
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14642
        • Vaccine Research Unit Room 3-5000

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 9 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk od 2 do 9 let včetně.
  • Žádná předchozí historie laboratorně zdokumentované infekce novým virem H1N1
  • Subjekt musí být v dobrém zdravotním stavu, což je určeno: vitálními funkcemi (srdeční frekvence < 140 tepů/min; krevní tlak: systolický ≥ 90 mm Hg a ≤ 140 mm Hg; diastolický ≤ 90 mm Hg; orální teplota < 100,0 ºF (Fahrenheita); zdravotní historie; a v případě potřeby cílené fyzikální vyšetření na základě anamnézy. Stabilní zdravotní stav je definován jako: žádné nedávné zvýšení předepsané medikace, dávky nebo frekvence medikace za poslední 3 měsíce a zdravotní výsledky konkrétního onemocnění se za posledních 6 měsíců považují za v přijatelných mezích.
  • Subjekt/rodiče jsou schopni porozumět plánovaným studijním postupům a dodržovat je, včetně dostupnosti pro všechny studijní návštěvy.
  • Subjekt/rodiče poskytli informovaný souhlas před jakýmikoli postupy studie. (Souhlas bude získán pro všechny děti, jak to vyžaduje institucionální IRB (Institutional Review Board).)

Kritéria vyloučení:

  • Subjekty s laboratorně dokumentovanou historií předchozí nové infekce H1N1.
  • Anamnéza alergie na vajíčka nebo alergie na jiné složky vakcíny.
  • Historie sípání.
  • Subjekt je imunosuprimován v důsledku základního onemocnění nebo léčby imunosupresivními nebo cytotoxickými léky nebo použití protirakovinné chemoterapie nebo radiační terapie.
  • Subjekt má aktivní neoplastické onemocnění.
  • Subjekt dlouhodobě (déle než 2 týdny) užíval perorální nebo parenterální steroidy nebo vysoké dávky inhalačních steroidů (>800 mg/den beklometasondipropionátu nebo ekvivalentu) během předchozích 6 měsíců (nosní a topické steroidy jsou povoleny) .
  • Subjekt dostal imunoglobulin nebo jiný krevní produkt během 3 měsíců před zařazením do této studie.
  • Subjekt dostal inaktivovanou vakcínu během 2 týdnů nebo živou vakcínu během 4 týdnů před zařazením do této studie nebo plánuje dostat další vakcínu během příštích 28 dnů (nebo 56 dnů pro příjemce dosud neočkované vakcínou).
  • Subjekt má akutní nebo chronický zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího učinil očkování nebezpečným nebo by narušilo vyhodnocení reakcí. Tyto stavy zahrnují chronické stavy uznané jako rizikové faktory pro komplikace chřipky nebo jako kontraindikace pro očkování živou vakcínou, včetně chronických srdečních (kromě hypertenze) nebo plicních onemocnění (včetně astmatu), diabetes mellitus nebo poškození ledvin.
  • Subjekt má akutní onemocnění nebo orální teplotu vyšší než 99,9 stupňů F (37,7 stupňů C) během 3 dnů před zařazením nebo očkováním. Subjekty, které měly akutní onemocnění, u kterého byly léčené symptomy vyřešeny, jsou způsobilí k registraci, pokud je léčba dokončena a symptomy vymizí > 3 dny před zařazením.
  • Subjekt se v současné době účastní nebo plánuje účastnit se studie, která zahrnuje experimentální látku (vakcínu, lék, biologickou látku, zařízení, krevní produkt nebo léky) nebo obdržel experimentální látku během 1 měsíce před zařazením do této studie, nebo očekává přijímat další experimentální činidlo během účasti v této studii nebo zamýšlí darovat krev během období studie.
  • Subjekt má jakýkoli stav, který by podle názoru výzkumníka místa vystavil subjektu nepřijatelnému riziku zranění nebo způsobil, že by subjekt nebyl schopen splnit požadavky protokolu.
  • Subjekt má známou infekci virem lidské imunodeficience, hepatitidou B nebo hepatitidou C.
  • Subjekt měl předchozí anamnézu Guillain-Barrého syndromu během 6 týdnů po očkování proti chřipce.
  • Subjekt má jakýkoli stav, o kterém se hlavní zkoušející (PI) domnívá, že může narušovat úspěšné dokončení studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Živá atenuovaná vakcína proti chřipce
LAIV 0,2 ml bude podán intranazálně a následně LAIV 0,2 mg podaný intranazálně o 28 dní později
0,2 ml dávka podaná nosním sprejem, 0,1 ml do každé nosní dírky, 2 dávky oddělené 28 dny
Ostatní jména:
  • FluMist
Aktivní komparátor: Trivalentní vakcína proti chřipce 2010-2011
TIV bude podána v dávce 0,25 mg ve věku 2 roky až 36 měsíců nebo 0,5 ml ve věku 37 měsíců až 8 let intramuskulárně, po které bude následovat druhá dávka 0,25 mg ve věku 2 roky až 36 měsíců nebo 0,5 ml ve věku 37 měsíců do 9 let intramuskulárně o 28 dní později
0,25 ml podáno intramuskulárně dětem ve věku 24 až 36 měsíců, 2 dávky podané s odstupem 28 dnů, 0,5 ml podáno intramuskulárně dětem ve věku 37 měsíců až 9 let, 2 dávky podané s odstupem 28 dní.
Ostatní jména:
  • Vakcína proti sezónní chřipce
Aktivní komparátor: TIV následovaná LAIV
TIV bude podána v dávce 0,25 mg ve věku 2 roky až 36 měsíců nebo 0,5 ml ve věku 37 měsíců až 9 let intramuskulárně s následnou LAIV v dávce 0,2 ml intranazálně o 28 dní později
TIV 0,25 ml podané intramuskulárně dětem ve věku 24 až 36 měsíců nebo 0,5 ml podané intramuskulárně dětem ve věku 37 měsíců až 9 let, následované FluMist 0,2 ml podaným nosním sprejem (0,1 ml do každé nosní dírky) o 28 dní později
Ostatní jména:
  • Vakcíny proti sezónní chřipce
Aktivní komparátor: LAIV následovaná TIV
LAIV bude podávána v dávce 0,2 ml intranazálně následovaná dávkou TIV podanou v dávce 0,25 ml 2 roky až 36 měsíců nebo 0,5 ml 37 měsíců až 9 let intramuskulárně o 28 dní později
LAIV .2 ml podáno nosním sprejem (0,1 ml do každé nosní dírky) Následuje TIV 0,25 ml podané intramuskulárně dětem ve věku 24 až 25 měsíců nebo 0,5 ml podáno intramuskulárně dětem ve věku 36 měsíců až 9 let o 28 dní později
Ostatní jména:
  • Vakcíny proti sezónní chřipce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet subjektů vylučujících vakcinační virus každého podtypu pomocí PCR
Časové okno: výchozí stav ke dni 7
Nosní výplachy byly odebírány ve dnech 2, 4 a 7 po vakcinaci. Vzorky z nosních výtěrů byly testovány na přítomnost vakcinačních virů pomocí kvantitativní virové kultivace v buňkách MDCK při 33 °C a amplifikací kvantitativní reverzní transkriptázové polymerázové řetězové reakce (qRT-PCR) v reálném čase. Limit detekce vakcinačních virů byl 10^0,6 infekčních dávek pro tkáňové kultury (50 %)/ml pro virovou kulturu a 10^0,4 infekčních dávek pro tkáňové kultury (50 %)/ml pro qRT-PCR.
výchozí stav ke dni 7

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrný maximální titr viru H1N1, dávka 1
Časové okno: dny 2, 4 a 7
Po první dávce vakcíny byl měřen titr viru z nosního sekretu v tkáňové kultuře ve dnech 2, 4 a 7 a byl zaznamenán nejvyšší titr z jednoho z těchto tří časových bodů.
dny 2, 4 a 7
Průměrný maximální titr viru H3N2, dávka 1
Časové okno: dny 2, 4 a 7
Po první dávce vakcíny byl měřen titr viru z nosního sekretu v tkáňové kultuře ve dnech 2, 4 a 7 a byl zaznamenán nejvyšší titr z jednoho z těchto tří časových bodů.
dny 2, 4 a 7
Průměrný maximální titr viru chřipky B, dávka 1
Časové okno: dny 2, 4 a 7
Po první dávce vakcíny byl měřen titr viru z nosního sekretu v tkáňové kultuře ve dnech 2, 4 a 7 a byl zaznamenán nejvyšší titr z jednoho z těchto tří časových bodů.
dny 2, 4 a 7
Průměrný maximální titr viru H1N1, dávka 2
Časové okno: dny 2, 4 a 7
Po druhé dávce vakcíny byl měřen titr viru z nosního sekretu v tkáňové kultuře ve dnech 2, 4 a 7 a byl zaznamenán nejvyšší titr z jednoho z těchto tří časových bodů.
dny 2, 4 a 7
Průměrný maximální titr viru H3N2, dávka 2
Časové okno: dny 2, 4 a 7
Po druhé dávce vakcíny byl měřen titr viru z nosního sekretu v tkáňové kultuře ve dnech 2, 4 a 7 a byl zaznamenán nejvyšší titr z jednoho z těchto tří časových bodů.
dny 2, 4 a 7
Průměrný maximální titr viru chřipky B, dávka 2
Časové okno: dny 2, 4 a 7
Po druhé dávce vakcíny byl měřen titr viru z nosního sekretu v tkáňové kultuře ve dnech 2, 4 a 7 a byl zaznamenán nejvyšší titr z jednoho z těchto tří časových bodů.
dny 2, 4 a 7

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John J. Treanor, M.D., University of Rochester

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. listopadu 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. listopadu 2010

První zveřejněno (Odhad)

24. listopadu 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

29. prosince 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. listopadu 2016

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit