Prevence šíření malárie v Mali

Vakcína, která přeruší přenos malárie, je kritickým nástrojem k dosažení konečného cíle eradikace této nemoci. Vakcíny blokující přenos fungují tak, že u očkovaných jedinců indukují protilátku, která inhibuje vývoj parazitů malárie v komárech, čímž přeruší cyklus přenosu na dalšího lidského hostitele. Účinnost těchto vakcín lze odhadnout pomocí in vitro membránových krmných testů s použitím imunitních sér a laboratorních kmenů komárů, ale tyto testy je třeba kvalifikovat, aby bylo možné určit, do jaké míry jsou prediktivní pro blokování přenosu v terénu. V této komunitě se také očekávají klinické zkoušky vakcín blokujících přenos, které již začaly. Tento protokol bude používat vnořený návrh kohorty casecontrol k porovnání výsledků testů krmení komáry v populaci vystavené malárii v Bancoumana a okolních vesnicích v Mali. Domácnosti budou identifikovány pomocí údajů ze sčítání lidu a jednotlivcům bude udělen souhlas s účastí. Nátěry proti malárii budou získávány při měsíčních návštěvách a jedinci s gametocytemií budou požádáni, aby se účastnili přímých experimentů s krmením pomocí komárů chovaných hmyzem. Infekčnost u těchto komárů bude porovnána s infekčností komárů krmených v testech membránové výživy v Mali a USA. Během roku budou také získána data o míře přenosu gametocytů a parazitů. V roce 2011 bylo původně zapsáno celkem 250 dobrovolníků z Bancoumana ve věku od 3 měsíců do 50 let. V roce 2012 bylo zapsáno dalších 250 dospělých z Bancoumana a do studie byli znovu zařazeni účastníci starší 5 let, kteří byli zapsáni v roce 2011 a chtěli v účasti pokračovat. V květnu 2013 byla zahájena studie vakcíny blokující přenos a do této studie byli zařazeni účastníci z této kohorty dospělých. V roce 2014 bude zapsáno až 50 nových dospělých z Bancoumana a okolních vesnic a těm dobrovolníkům dříve zapsaným do studie starším 5 let bude nabídnuto opětovné zařazení do studie.