- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01486758
Azithromycin k prevenci sípání po těžké bronchiolitidě způsobené respiračním syncytiálním virem (RSV) (APW-RSV)
Pilotní studie: Azithromycin k prevenci pískotů po těžké bronchiolitidě RSV
Tato studie je pilotní studií ověřující koncepci, jejímž cílem je prozkoumat biologické a klinické účinky časné léčby azithromycinem u dětí hospitalizovaných s bronchiolitidou způsobenou respiračním syncytiálním virem (RSV).
HYPOTÉZY
U kojenců hospitalizovaných s bronchiolitidou RSV povede léčba azithromycinem (ve srovnání s placebem) k:
- Snížené koncentrace zánětlivých mediátorů (IL-8 jako primární výsledek) v séru a výplachu nosu měřené 8. den po randomizaci.
- Menší podíl účastníků s rekurentními (≥2) epizodami sípání během 3.–52. týdne po randomizaci.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Department of Pediatrics, Washington University School of Medicine; and St. Louis Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 1-18 měsíců.
Hospitalizace pro první epizodu RSV bronchiolitidy:
- Potvrzená infekce RSV pozitivními výsledky výtěru z nosu (kultivace viru a/nebo přímá detekce antigenu) z virologické laboratoře SLCH; A
- Alespoň dva z následujících příznaků/znaků bronchiolitidy: dechová frekvence vyšší než 40 dechů/minutu; kašel; sípání; slyšitelné chroptění, praskání a/nebo rhonchi; paradoxní pohyby hrudníku (retrakce).
- Doba trvání respiračních symptomů od zahájení symptomů do přijetí je 5 dní nebo méně. Čas přijetí bude definován dobou, kdy bylo dítě viděno na ED pro návštěvu, která vedla k hospitalizaci.
- Randomizaci lze provést do 48 hodin od přijetí (definováno časem prvního souboru vitálních funkcí získaných na patře).
Ochota poskytnout informovaný souhlas rodiče nebo opatrovníka dítěte
-
Kritéria vyloučení:
- Předčasnost (gestační věk < 36 týdnů).
- Přítomnost nebo anamnéza jiného závažného onemocnění (CNS, plic, srdce, ledvin, gastrointestinálního traktu, jater, hematologického, endokrinního nebo imunitního onemocnění). Děti s atopickou dermatitidou nebudou ze studie vyloučeny.
- Klinicky významný gastroezofageální reflux v současnosti léčený denní antirefluxní medikací (anti-H2 nebo PPI).
- Dítě má významné zpoždění ve vývoji/neprospívání, definované jako hmotnost < 3 % pro věk a pohlaví.
- Předchozí (před aktuální epizodou) pískoty v anamnéze nebo předchozí léčba albuterolem.
- Léčba (v minulosti) kortikosteroidy (systémové nebo inhalační) a/nebo montelukast.
- Léčba jakýmikoli antibiotiky v posledních 2 týdnech.
- Léčba makrolidovými antibiotiky (azithromycin, klarithromycin nebo erythromycin) v posledních 4 týdnech.
- Současná léčba jakýmikoli denními léky (jinými než albuterol, vitamíny nebo doplňky výživy).
- Účast v jiné klinické studii.
- Důkaz, že rodina může být nespolehlivá nebo neadherentní nebo se může přestěhovat z oblasti klinického centra před dokončením studie.
- Kontraindikace použití azithromycinu nebo jiných makrolidových antibiotik.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Perorální placebo
|
|
|
Aktivní komparátor: Azithromycin
Perorální azithromycin
|
Perorální azithromycin 10 mg/kg jednou denně po dobu 7 dnů a následně 5 mg/kg jednou denně po dobu dalších 7 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace IL-8
Časové okno: Den 8
|
Biologický výsledek: Rozdíl v koncentracích IL-8, měřených v séru 8. den po randomizaci, mezi kojenci léčenými azithromycinem a dětmi léčenými placebem.
|
Den 8
|
|
Podíl účastníků, kteří zažijí následné opakované (≥2) epizody sípání
Časové okno: 3-52 týdnů po randomizaci
|
Klinický výsledek: Rozdíl v podílu účastníků, kteří zaznamenají následné opakované (≥2) epizody sípání, mezi kojenci léčenými azithromycinem a těmi, kteří dostávali placebo.
|
3-52 týdnů po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace IL-8 ve výplachu nosu 15. den
Časové okno: Den 15
|
Den 15
|
|
|
Míra GI vedlejších účinků souvisejících s léky.
Časové okno: Jeden měsíc od randomizace
|
Jeden měsíc od randomizace
|
|
|
Pravděpodobnost vyvinutí 3 nebo více epizod sípání
Časové okno: Týden 3-52
|
Pravděpodobnost rozvoje 3 nebo více epizod sípání měřená Kaplan-Meierovou analýzou přežití
|
Týden 3-52
|
|
Respirační příznaky po RSV Bronchiolitis
Časové okno: 3-52 týdnů po randomizaci
|
Počet dní s respiračními příznaky (kašel, sípání nebo dušnost)
|
3-52 týdnů po randomizaci
|
|
Počet dětí, kterým byly předepsány inhalační kortikosteroidy
Časové okno: 3-52 týdnů po randomizaci
|
3-52 týdnů po randomizaci
|
|
|
Podíl účastníků s diagnózou astmatu lékařem
Časové okno: Týden 3-52
|
Podíl účastníků s lékařskou diagnózou astmatu
|
Týden 3-52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Avraham Beigelman, MD, MSCI, Washington University School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201107151
- ICTS, Washington University (Jiné číslo grantu/financování: CTSA402)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .